Le bevande di piacere contenenti etanolo sono chiamate "bevande alcoliche". La storia dell’alcol è antica quasi quanto la storia umana. Ha iniziato a produrre alcolici con la vita sedentaria dell'umanità. La prima produzione della birra iniziò circa 8.000 anni fa, quando i mesopotamici per primi allevarono l'orzo per fare il pane. È noto che i Sumeri consumavano birra e vino sulle colline di Godin (Iran occidentale e Anatolia) 6mila anni fa.
Le lesioni epatiche legate all'alcol hanno una definizione che copre un ampio spettro di malattie, dal semplice fegato grasso all'epatite alcolica o alla cirrosi, sotto il nome di "malattia epatica alcolica". È la causa più comune di cirrosi nella popolazione europea. L'intensità del consumo di alcol, soprattutto nella nostra regione, ha portato ad elaborare il problema dal punto di vista del fegato. Dovresti sapere che non stai consumando un prodotto innocente e dovresti sapere che la quantità di alcol consumata ha un ruolo importante nel rischio di ammalarti.
La sindrome acuta dell'epatite alcolica è grave e porta a scarsi risultati. Sebbene la maggior parte dei forti bevitori a lungo termine svilupperà il fegato grasso, il 10-35% svilupperà un'epatite alcolica e l'8-20% una cirrosi. La maggior parte dei casi di epatite alcolica colpisce i pazienti di sesso maschile, anche se le donne sono più predisposte a sviluppare malattie epatiche legate all'alcol. Per prevenire lo sviluppo della cirrosi, il limite inferiore dell'assunzione giornaliera di etanolo è di 30-50 grammi. Coloro che sviluppano l’epatite alcolica spesso consumano più di 100 grammi di alcol al giorno. Se il consumo giornaliero di etanolo supera i 40-80 grammi negli uomini e i 20-40 grammi nelle donne, quasi certamente si svilupperà una malattia epatica alcolica entro 10-12 anni.
La combinazione di molteplici fattori ambientali e genetici nella malattia epatica alcolica influisce sulla suscettibilità individuale. L'anamnesi relativa al consumo di alcol, l'esame obiettivo e i risultati di laboratorio sono passaggi importanti nella diagnosi. Febbre, ipotensione e tachicardia sono importanti nei pazienti malnutriti. Ittero e distensione addominale (ascite) sono comuni e la maggior parte dei pazienti presenta alterazioni della coscienza. Il fegato è grande e sensibile. Il rapporto AST/ALT dei test epatici è solitamente superiore a 2. La GGT è significativamente elevata.
Il trattamento dell'epatopatia alcolica consiste di tre categorie: trattamento dell'alcolismo, supporto nutrizionale e terapia specifica trattamenti farmacologici. Gli specialisti in psichiatria o in abuso di sostanze devono essere inclusi nella questione della cessazione dell'alcol. I criteri di malnutrizione sono un fattore che aumenta la negatività nei pazienti con epatite alcolica. È importante somministrare vitamine del gruppo B (soprattutto tiamina), acido folico e vitamina K. La maggior parte dei pazienti presenta una carenza di zinco. Il supporto vitaminico e minerale viene continuato per circa 6 mesi fino a 1 anno. Prednisolone, pentossifillina, propiltiouracile, antiossidanti e colchicina possono essere somministrati ai pazienti appropriati. Una dieta ipercalorica è importante.
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