Il sangue dal naso, che la maggior parte delle persone sperimenta nel corso della vita, può essere di volta in volta foriero di diversi problemi di salute. Il sangue dal naso può provenire da qualsiasi parte del sistema vascolare situata anatomicamente in tutta la cavità nasale.
Che cos'è il sangue dal naso? Perché succede?
Il sangue dal naso è un problema di salute comune nella società. Il sangue dal naso di solito si verifica a causa di malattie strutturali del naso. Tuttavia, può anche essere causato da malattie legate al sistema cardiovascolare, come l’ipertensione. In alcuni casi può essere necessario l'intervento d'urgenza del reparto di otorinolaringoiatria, soprattutto perché può essere associato a malattie delle strutture anatomiche del naso. Sebbene possa verificarsi in una persona su 10 nella comunità, solo l'1-2% delle persone con sangue dal naso necessita di un trattamento chirurgico.
Lo strato che ricopre la superficie interna della cavità nasale, chiamato mucosa, è ricco nei vasi. Inoltre, poiché le arterie attraverso le quali circola il sangue pulito nel corpo sono vicine alla superficie della mucosa nasale e spesso stabiliscono connessioni con altri vasi, il sangue dal naso può causare gravi perdite di sangue. L'intervento chirurgico è inevitabile in questo tipo di sanguinamento. Anche traumi o altri fattori che possono verificarsi nelle vene frequentemente possono causare sanguinamento.
Le emorragie dal naso si dividono in due a seconda della regione anatomica e del sistema vascolare associato; sangue dal naso anteriore e sangue dal naso posteriore. Il tipo più comune di sangue dal naso è il sangue dal naso anteriore. Il sanguinamento dal naso anteriore, spesso causato da un trauma al naso, si osserva soprattutto nei bambini e nei giovani.
Il sanguinamento dal naso posteriore è più comune negli adulti e negli anziani. In questo tipo di sanguinamento, il sangue esce dalla bocca poiché la cavità nasale è collegata alla bocca attraverso la cavità nasale. Spesso c’è un problema strutturale di fondo o una malattia cronica.
Quali sono le cause del sangue dal naso?
Le cause più comuni di sangue dal naso:
- Fattori traumatici come sangue dal naso e colpi al naso,
- Soffiare o annusare con forza,
- Aria fredda e secca,
- Uso continuo di spray nasale,
- Alta quota,
- Sinusite, raffreddore comune Malattie come raffreddore, influenza,
- L'osso o la cartilagine del naso sono deformati midollo (deviazione),
- varie infezioni che coinvolgono la mucosa nasale,
- rinite allergica,
- pressione alta (ipertensione),
- Alcune malattie ormonali,
- disturbi emorragici (come l'uso di anticoagulanti come l'aspirina o l'emofilia),
- insufficienza epatica e renale,
- tumori del seno.
In caso di epistassi dovuta a ipertensione, prima dell'emorragia si osservano spesso mal di testa e sensazione di pulsazione al collo. Se il corpo non può tollerare l’alta pressione nelle pareti dei vasi, i capillari del naso si fessurano per ridurre la pressione nei vasi cerebrali. Questa è una soluzione temporanea che il corpo produce. La pressione arteriosa sistemica dovrebbe essere ridotta il prima possibile con trattamenti appropriati.
Cosa sono i sanguinamenti dal naso anteriore?
Si osserva soprattutto nei bambini e nei giovani adulti. La maggior parte delle epistassi si verifica a causa di un danno alla rete capillare nella parte centrale del naso. Per questo motivo viene spesso osservato unilateralmente. Poiché i vasi in questa zona sono molto sottili e superficiali, spesso vengono identificati come causa traumi come soffiarsi il naso, giocare con il naso nei bambini, inserire un corpo estraneo nel naso.
In piccola età, 2 o 3 anni, il sangue dal naso è più comunemente causato da irritazione della mucosa (inserimento di corpo estraneo) e infezioni del tratto respiratorio superiore (soprattutto virali). Le cause del sangue dal naso negli adulti sono valide anche per i bambini piccoli.
Il sangue dal naso osservato nei neonati dovrebbe essere valutato da un medico in quanto può essere un precursore di malattie sistemiche come l'emofilia e le malattie del sangue.
Cosa cosa sono le epistassi posteriori?
Si osserva frequentemente in età media e avanzata. Come causa del sanguinamento viene solitamente individuata una malattia cronica sottostante (in particolare ipertensione, vari disturbi emorragici, infezioni, ecc.) o un problema strutturale (tumore del seno, linfoma, precedente intervento chirurgico, ecc.). Il sanguinamento si verifica nel nostro naso dalle regioni superiori posteriori e la sua gravità è graduale rispetto al sanguinamento dal naso anteriore. la. Spesso il sangue esce dal naso e dal naso contemporaneamente. Poiché il sangue dal naso posteriore è più difficile da rilevare e controllare, la necessità di un intervento di emergenza è più frequente.
Come differenziare la causa del sangue dal naso?
Qual è l'intervento per il sanguinamento, dipende innanzitutto da dove ha origine l'emorragia e dalla sua gravità, determinata di conseguenza. Se il naso sanguina frontalmente ed è visibile la fonte dell'emorragia, è possibile intervenire sull'emorragia mediante pressione diretta. Tuttavia, nelle epistassi posteriori gravi, il sangue può provenire anche dalle narici.
Le epistassi anteriori sono spesso causate dalla formazione di croste nei climi secchi o nei mesi invernali, a causa dell'essiccazione dello strato protettivo che ricopre l'interno del naso a causa all'aria ambiente secca e calda. Per evitare ciò si può applicare una piccola quantità di crema emolliente o gocce all'interno del naso. In genere, può essere arrestato mediante la pressione delle dita esercitata sulla parte anteriore del naso (narici, la zona morbida tra le narici e l'osso nasale). Il sanguinamento continua alla bocca e alla gola. Il sanguinamento da quest'area sarà più grave e dovrebbe essere preso sul serio. Pertanto, è necessario consultare l'ospedale e valutare il paziente con uno specialista otorinolaringoiatra. Se il sangue è di colore rosso vivo, è necessario consultare un istituto sanitario con uno specialista otorinolaringoiatra poiché potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Come intervenire sul sangue dal naso?
Esistono alcuni metodi che può essere applicato nel trattamento del sangue dal naso:
- È necessario cercare di calmare la persona che sanguina.
- In coloro che sono eccitati e in preda al panico, la loro pressione sanguigna aumenta e la gravità del sanguinamento può aumentare.
- La testa dovrebbe essere leggermente inclinata in avanti (non all'indietro) e il sangue dovrebbe essere ingoiato e non andare allo stomaco. Altrimenti, la quantità di sanguinamento non può essere compresa e ciò potrebbe causare nausea e vomito.
- La parte molle del naso deve essere afferrata completamente e pizzicata con il pollice e l'indice per 5 minuti.
- Dovresti sederti in posizione eretta o sdraiarti con la testa sollevata se hai bisogno di sdraiarti.
- Non farlo t restare in piedi, sedersi da qualche parte.
Quando è pericoloso il sangue dal naso?
- Sangue dal naso ricorrenti,
- Da luoghi diversi da il naso in caso di sanguinamento (ad esempio con urina e defecazione),
- Se si verificano lividi e contusioni anche con urti leggeri sul corpo,
- In presenza di gengive anormalmente gravi , sanguinamento dal naso o mestruale,
- Nei casi in cui vengono utilizzati anticoagulanti
- Nei casi in cui sono presenti malattie come fegato, reni o emofilia che possono causare disturbi della coagulazione,
- Se è stata effettuata di recente la chemioterapia,
- 10 minuti Se il sanguinamento continua anche se il naso è completamente compresso,
- Il sanguinamento ricompare dopo un breve periodo,
- Se si avverte una sensazione di svenimento, vertigine o svenimento
- Se si verificano palpitazione o difficoltà a respirare
- Se c'è sangue che esce dalla bocca con sputo di sangue o vomito ,
- Se si verificano ulteriori sintomi come febbre a 38,5 gradi ed eruzioni cutanee/arrossamenti, è necessario rivolgersi senza perdere tempo ad una struttura sanitaria con un otorinolaringoiatra.
Come trattare il sangue dal naso?
Nel sangue dal naso anteriore in cui il sanguinamento non si ferma, il sanguinamento può essere fermato creando un tampone limitato o coagulando il vaso con un intervento minore.
Se il sangue dal naso il sanguinamento si è interrotto o non sanguina più dopo la rimozione del tampone; Per prevenire il ripetersi di sanguinamenti, sono spesso raccomandati creme o unguenti emollienti e cicatrizzanti.
Otorinolaringoiatra; può eseguire un esame endoscopico per vedere la posizione del sangue dal naso. Per sanguinamento dalla parte anteriore o posteriore; mancia La cauterizzazione può essere effettuata con bastoncini contenenti sostanze chimiche o bipolari. In questo tipo di sanguinamento, i pazienti potrebbero dover rimanere in ospedale per 24-72 ore ed essere seguiti.
Dopo aver individuato la causa del sanguinamento, vengono applicati anche trattamenti aggiuntivi. L'embolizzazione guidata dall'angiografia può essere applicata anche in caso di epistassi molto gravi che non possono essere arrestati con tamponi e metodi chirurgici.
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