Problemi comuni all'anca nell'infanzia

Displasia evolutiva dell'anca

La malattia, comunemente nota come lussazione congenita dell'anca, ma il cui nome scientifico e corretto è displasia evolutiva dell'anca (DDH), è una malattia in cui il L'articolazione dell'anca è normale durante il suo sviluppo nel grembo materno. Tuttavia, è una malattia dinamica che si verifica a causa di varie patologie che possono verificarsi durante il parto e il periodo postnatale. Il normale rapporto anatomico tra la parte della testa dell'articolazione dell'anca (testa del femore) e l'alveolo (acetabolo) è rotto.Questa condizione può essere vista come ritardo nella crescita dell'anca (displasia acetabolare) e l'articolazione dell'anca può essere semi-lussata o completamente lussata.

    La diagnosi precoce e il trattamento della displasia evolutiva dell'anca sono molto importanti, pertanto è molto importante il controllo generale postnatale del bambino e poi alle 30-45 settimane di età. È importante sottoporsi a un esame dell'anca e a un'ecografia dell'anca a intervalli di un giorno.

     Mentre il trattamento con bendaggio e ortesi sarà sufficiente per i primi 6 mesi di trattamento nella maggior parte dei pazienti, la riduzione chiusa e l'ingessatura, che è la soluzione la fase successiva del trattamento, deve essere applicata ai pazienti che non riescono a ottenere risultati soddisfacenti con questo trattamento. .

     Come informazione generale, l'ingessatura chiusa con rilassamento muscolare limitato deve essere eseguita nei bambini di età compresa tra 6 e 12 mesi, e la chirurgia a cielo aperto dovrebbe essere eseguita nei bambini di età superiore ai 12 mesi. I limiti di età non sono regole assolute, in casi eccezionali, in linea con la situazione particolare del paziente e l'esperienza del medico. Il protocollo di trattamento può variare a seconda del paziente.

      È molto importante riconoscere e diagnosticare precocemente la malattia e applicare il trattamento necessario.

 

             Malattia di Perthes 

       La malattia di Perthes è un disturbo dell'afflusso di sangue (nutrizione) che si verifica durante l'infanzia, si manifesta con interruzioni e si manifesta per ragioni sconosciute nella parte della testa dell'articolazione dell'anca. 5 volte più comune negli uomini A seconda della gravità della malattia e dei fattori legati al paziente, è quasi completa Sebbene sia possibile ottenere la guarigione, possono verificarsi anche gravi sequele e disabilità permanenti. puo 'causare.

       Lo scopo del trattamento della malattia di Perthes è quello di prevenire la deformazione dell'articolazione dell'anca durante il corso della malattia e di prevenire lo sviluppo della coxartrosi degenerativa (calcificazione dell'anca) in età adulta. Età del paziente, clinica e i risultati radiologici vengono utilizzati come indicatori della progressione della malattia in una direzione positiva o negativa. Alcuni buoni risultati possono essere ottenuti in pazienti con trattamenti non chirurgici come riposo, cambiamento dello stile di vita, scarico del carico, terapia fisica, ecc., ma in alcuni pazienti, viene presa in considerazione un'ampia varietà di opzioni di trattamento chirurgico per arrestare il decorso grave della malattia o per affrontare le conseguenze che si verificano.

    

      

          Epifisi femorale capitale scivolata

    L'epifisi femorale capitale scivolata è una condizione correlata all'anca che Si riscontra spesso nell'adolescenza ed è una patologia popolarmente conosciuta come scivolamento dell'osso oma. Può essere definita come lo scivolamento del nucleo di crescita (epifisi) situato nella testa del femore nell'articolazione dell'anca.

    È più comune nei ragazzi in sovrappeso in età di rapida crescita. Il trattamento varia a seconda dell'età, del momento di insorgenza della malattia e del grado di scivolamento. Negli scivolamenti precoci e di lieve entità, il trattamento può essere effettuato con una procedura più semplice con avvitamento chiuso, mentre nei casi avanzati e gravi può essere eseguita con una procedura più semplice. Il trattamento dei disallineamenti cronici può richiedere interventi chirurgici più complessi.

            Paralisi cerebrale e dell'anca

     I bambini affetti da paralisi cerebrale hanno una struttura dell'anca normale alla nascita, ma a causa dell'eccessiva contrazione di alcuni muscoli attorno all'anca, possono verificarsi semi-lussazioni e lussazioni complete dell'anca. In questo caso, se sono necessari interventi chirurgici per la prevenzione e il trattamento della lussazione dell'anca, questi dovrebbero essere applicati fin dall'infanzia. Per prendere precauzioni precoci, i pazienti dovrebbero essere seguiti con radiografie dell'anca eseguite a intervalli regolari.

          Artrite settica dell'anca

    Artrite settica dell'anca È una condizione infiammatoria causata da batteri, virus o funghi nella membrana articolare e nel liquido intrarticolare. La fonte dell'agente infiammatorio può essere un trauma diretto, il flusso sanguigno o la diffusione da organi vicini. Nei casi di artrite settica si osservano solitamente febbre, debolezza, perdita di appetito, nausea, ecc. vengono rilevati i risultati. Gonfiore, arrossamento, aumento della temperatura, sensibilità e limitazione dei movimenti dell'articolazione sono i sintomi principali. Nei neonati si osserva un sintomo chiamato pseudoparalisi, cioè falsa paralisi. Il bambino non muove affatto la gamba. Se questi risultati clinici sono supportati dagli esami, viene posta la diagnosi di artrite settica. Trattamento dell'artrite settica di L'anca viene sottoposta a un intervento chirurgico d'urgenza. L'infiammazione dell'anca viene drenata e l'articolazione viene lavata, seguita da un trattamento antibiotico a lungo termine e il bambino viene trattato attentamente. È necessario un follow-up. Non bisogna dimenticare che l'artrite settica può causare gravi danno permanente all'articolazione dell'anca a causa di un'applicazione intempestiva e di interventi ritardati.

 

            Sinovite transitoria (temporanea) dell'anca

       È la causa più comune di dolore all'anca e zoppia durante l'infanzia. È più comune tra i 4 e gli 8 anni. È due volte più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Di solito è un infezione delle vie respiratorie superiori che si è verificata settimane fa. Può verificarsi a seguito di un'infezione intestinale o dell'uso di alcuni farmaci. L'infiammazione e l'edema si verificano nella membrana che circonda l'articolazione dell'anca e questa situazione di solito si risolve entro 1 settimana. Il trattamento consiste nel riposo e nel uso di antidolorifici e farmaci che risolvono l'edema.

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