L'influenza, di cui ci siamo dimenticati in estate, ci ricorda che la stagione invernale sta arrivando. Si distingue dai comuni raffreddori per la comparsa improvvisa di febbre, mal di testa, malessere e sintomi comuni di dolori muscolari nei bambini. Lo ha anche portato a chiamarla la "malattia degli stracci" tra la gente a causa del "sentirsi come uno straccio" in cui le persone catturate si sentivano così deboli da non poter svolgere il loro lavoro quotidiano. I pazienti che sentono il bisogno di riposare a causa dell'evidente debolezza e del dolore muscolare causati dalla malattia possono avere difficoltà ad alzarsi dal letto. Se non contiamo le epidemie di peste del XIII secolo, l'influenza è uno degli antichi nemici che ha causato la maggior perdita di massa dell'umanità. Pertanto, da centinaia di anni è in corso una guerra senza fine tra gli operatori sanitari e il virus dell'influenza.
Esistono 3 tipi di virus nella famiglia dell'influenza in base ai loro antigeni di superficie; Tipo A,B,C. Grandi epidemie sono causate dai tipi A e B, mentre il tipo C causa sporadicamente una lieve malattia simil-influenzale nei bambini. I vaccini contengono antigeni sia di tipo A che di tipo B. L'influenza stagionale può anche essere differenziata come influenza pandemica.
L'influenza stagionale può essere riscontrata ogni anno tra novembre e marzo, con picchi a dicembre e febbraio. Se più di un ceppo è epidemico, la stagione può durare fino a 4-5 mesi. Generalmente, l'alta stagione di tipo A si verifica tra dicembre e gennaio, mentre l'alta stagione di tipo B da febbraio. Una parte della popolazione può essere immune all'influenza stagionale che si verifica ogni anno.
L'influenza pandemica si manifesta con il tipo A. Affinché ciò accada, deve subire una grande mutazione, diversa da quella che avviene ogni anno negli antigeni di superficie delle proteine Emoagglutinina e Neuraminidasi. Ciò è accaduto 3 volte nel 20° secolo e si dice che abbia causato la fine della prima guerra mondiale da parte degli Stati (pandemia del 1918-1958 e del 1968). Un tale virus cattura la stragrande maggioranza delle persone senza immunità e provoca una clinica grave. Infine, la pandemia del 2009 si è verificata con il sottotipo H1N1 e si è manifestata con un elevato coinvolgimento dei pazienti pediatrici. o comportato la perdita di persone tra 150mila e 450mila. Tra le vittime c'erano anziani, bambini sani, donne incinte, pazienti patologicamente obesi, pazienti neurologici, individui immunocompromessi e individui con insufficienza d'organo. Ad esempio, le epidemie di H3N2 presentano spesso una stagione con febbre alta e sintomi clinici gravi.
I bambini in età scolare e le loro famiglie in contatto con loro sono nel mirino. La trasmissione inizia un giorno prima dei sintomi ed è elevata per i primi 3 giorni. La fase di incubazione dura da 1 a 4 giorni. Le goccioline, il contatto con superfici contaminate e il tempo trascorso prolungato in ambienti chiusi e affollati facilitano la diffusione del virus.
La malattia può causare sintomi clinici gravi che richiedono il ricovero ospedaliero nei bambini di età inferiore ai 2 anni. I sintomi durano 7-8 giorni e il tasso di prescrizione di antibiotici aumenta in tutti i gruppi di età in questi 7-8 giorni.
Esistono test antigenici rapidi che possono essere eseguiti dal tampone del tratto respiratorio superiore per diagnosticare l'influenza in ambito ambulatoriale. Nel trattamento dell'influenza si utilizzano farmaci antivirali e trattamenti per febbre, malessere, naso che cola e tosse, chiamati trattamenti sintomatici. Nella malattia grave, il trattamento antivirale può essere iniziato senza attendere i risultati dopo il ricovero in ospedale. La terapia antivirale è più efficace se iniziata entro le prime 48 ore. Generalmente viene applicato uno schema di trattamento a due dosi da 5 giorni. Se i sintomi dei bambini che hanno ricevuto un trattamento antivirale e sono stati considerati non contagiosi 24 ore dopo la scomparsa della febbre, non vi è alcun problema in termini di salute pubblica se i loro sintomi si sono attenuati. È possibile iniziare una dose giornaliera di protezione farmacologica antivirale per 10 giorni (profilassi) per i soggetti che potrebbero sviluppare malattie gravi in famiglia. Facciamo
2-Laviamoci le mani frequentemente e regolarmente
3-Non tocchiamoci occhi, naso e bocca con le mani
4-Non frequentiamo persone malate
5-Restiamo a casa nei giorni in cui non sentirsi bene e prevenire la diffusione del virus
6-Se in famiglia ci sono individui a rischio di malattia grave, a questi individui dovrebbe essere somministrata una profilassi con trattamento antivirale per 10 giorni prima dell'inizio della malattia .
Per protezione si possono somministrare vaccini; I vaccini antinfluenzali sono vaccini utilizzati in milioni di dosi da anni. Può essere applicato ai bambini di età superiore ai 6 mesi. È un vaccino inattivo, può contenere particelle di virus di tipo A e B e una piccola quantità di proteine dell'uovo. I bambini che soffrono ancora di allergia all’uovo dovrebbero essere vaccinati sotto sorveglianza nei centri sanitari dove sono soddisfatte le condizioni necessarie. Si prevede che il vaccino diventi operativo tra 10-14 giorni. Soprattutto i bambini in età scolare che sono stati vaccinati non contrarranno la malattia mentre i loro amici sono malati e non infetteranno i loro fratelli e genitori a casa. Poiché la malattia può progredire gravemente nei bambini con deficit del sistema immunitario, malattie cardiache e polmonari croniche e nei bambini neurologicamente svantaggiati, sia questi bambini che i loro familiari che sono in contatto dovrebbero essere vaccinati.
Dr. Fatih Binboğa
Ospedale privato Acıbadem Bakırköy - Clinica pediatrica
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