- Che cos'è l'embolia polmonare?
L'embolia polmonare si verifica a causa del blocco di uno o più rami del dell'arteria polmonare: è una malattia grave. La causa del blocco è solitamente un coagulo che si forma nelle vene di altre parti del corpo e raggiunge la vena polmonare attraverso il flusso sanguigno. Raramente, può verificarsi per altri motivi come embolia grassa o gassosa.
- In chi è più comune l'embolia polmonare?
L'embolia polmonare può verificarsi in chiunque. Tuttavia, il rischio aumenta in presenza di fattori predisponenti, e soprattutto in presenza di più di un fattore.
- Quali sono i fattori predisponenti?
- Stato di salute attuale:
- Malattie cardiache: il rischio di formazione di coaguli aumenta in caso di ipertensione e malattie cardiovascolari
- Cancro: soprattutto al pancreas e alle ovaie La formazione di coaguli diventa più facile nel cancro ai polmoni e in tutti i tumori che si sono diffusi in tutto il corpo. L'uso di tamoxifene o raloxifene nel cancro al seno aumenta il rischio.
- Inattività a lungo termine:
- Riposo a letto a lungo termine a causa di interventi chirurgici, traumi, malattie croniche malattia
- Un viaggio che dura più di cinque ore in posizione seduta
- Intervento chirurgico:
- Soprattutto gli interventi chirurgici di protesi dell'anca e del ginocchio sono un fattore di rischio per l’embolia. Per ridurre questo rischio, gli anticoagulanti vengono generalmente somministrati a scopo protettivo prima e dopo l'intervento.
- Il rischio aumenta con l'aumentare della durata dell'anestesia generale applicata durante l'intervento.
- Semplicemente, in tutti i tipi di intervento è necessario rimanere immobili e sdraiati e man mano che aumenta la durata della dipendenza aumenta anche il rischio. Per questo motivo, i medici cercano di far alzare e camminare i pazienti il prima possibile dopo l'intervento.
- Altri fattori: in presenza di più di un fattore di rischio, i seguenti situazioni aumentano il rischio di formazione di coaguli ed embolia.
- Fumo
- Obesità: l'obesità facilita la formazione di coaguli, soprattutto nei fumatori e in quelli con pressione alta.
- Uso di estrogeni (ormone femminile): pillola anticoncezionale, menopausa o terapia ormonale per altri motivi Il calore apre la strada alla formazione di coaguli. L'uso di ormoni nelle donne che fumano aumenta ulteriormente il rischio.
- La gravidanza rallenta la circolazione sanguigna nelle vene delle gambe e dei fianchi, aprendo la strada alla formazione di coaguli.
- Predisposizione genetica
- Come si verifica l'embolia polmonare?
Preparatore In presenza di questi fattori, l'embolia si verifica quando il coagulo, che spesso si forma nelle vene delle gambe, si stacca dalla sua sede, entra nel flusso sanguigno e raggiunge il cuore e poi le arterie polmonari. A seconda delle dimensioni del coagulo, il blocco si verifica nei vasi più o meno grandi.
- Quali sono i sintomi dell'embolia polmonare?
A seconda delle dimensioni del coagulo e della gravità della malattia di base, i sintomi variano da lieve mancanza di respiro e dolore toracico a grave insufficienza respiratoria e circolatoria e improvvisa insufficienza cardiaca. e arresto respiratorio.
Spesso si verificano i seguenti sintomi:
– Mancanza di respiro: in genere inizia improvvisamente e peggiora con lo sforzo; La respirazione del paziente è accelerata e il numero di respiri al minuto è aumentato (il paziente è quasi senza fiato). Potrebbe anche verificarsi dolore sotto forma di dolore laterale pungente che aumenta con la respirazione profonda
– Tosse, sangue nell'espettorato o sangue sotto forma di striature nell'espettorato
– Gamba Dolore, gonfiore, arrossamento: Diametro tra le due gambe.Si manifesta con cambiamenti di temperatura e colore, suggerendo che si sia formato un coagulo nelle vene delle gambe. Raramente, può verificarsi in entrambe le gambe.
– Sintomi come lividi sulla punta delle dita e sulle labbra, febbre, sudorazione, palpitazioni e vertigini si verificano meno frequentemente.
6 - Cosa? Quando dovresti andare dal medico?
L'embolia polmonare è una malattia grave e pericolosa per la vita. In caso di improvvisa e inspiegabile mancanza di respiro, respiro accelerato, dolore toracico e sangue nell'espettorato, è necessario consultare immediatamente un medico.
7- Qual è il decorso della malattia?
Embolia polmonare È una malattia pericolosa per la vita e È una causa di "morte improvvisa". Sfortunatamente, provoca la morte prima della diagnosi in circa un terzo dei pazienti. Tuttavia, se la diagnosi e il trattamento vengono iniziati immediatamente e man mano che il trattamento procede, questo rischio diminuisce di giorno in giorno.
L'embolia polmonare è una malattia che può recidivare; Il rischio di sviluppare un’embolia è maggiore in coloro che hanno avuto un’embolia una volta rispetto a coloro che non hanno mai avuto questa malattia. L'embolia ricorrente può portare nel tempo allo sviluppo di ipertensione nei vasi polmonari.
8- Come viene fatta la diagnosi di embolia polmonare?
L'anamnesi della malattia e i risultati clinici sono molto importanti nella diagnosi. Per questo motivo i pazienti dovrebbero esprimere chiaramente i loro reclami e informare i loro medici del loro precedente stato di salute. Dovrebbe esprimere situazioni che richiedono un viaggio a lungo termine o un riposo a letto a lungo termine.
In un paziente con sospetta embolia polmonare, una serie di esami come esami del sangue, radiografia del polmone, grafico del cuore, vengono eseguite ecografia, tomografia, scintigrafia e angiografia. Anche se a volte uno o due di questi test possono essere sufficienti per una diagnosi definitiva, a volte possono essere necessari tutti i test, inclusa l'angiografia.
9- Come viene eseguito il trattamento?
Al paziente con sospetta embolia polmonare è essenziale iniziare il trattamento il prima possibile. In altre parole, non è necessario confermare la diagnosi per iniziare il trattamento.
- Trattamento medico: il trattamento farmacologico è sufficiente per la maggior parte dei pazienti. Il trattamento prevede l'uso di anticoagulanti (fluidificanti del sangue) o di farmaci anticoagulanti. Poiché i farmaci anticoagulanti possono causare gravi emorragie, vengono utilizzati solo in situazioni di emergenza e di pericolo di vita. Successivamente si prosegue con la terapia anticoagulante. Questo trattamento continua per almeno 6 mesi.
- Altre procedure: Se è presente un coagulo molto grande nella vena polmonare, il coagulo può essere rimosso direttamente mediante intervento chirurgico. In caso di embolia ricorrente e nei pazienti che non possono utilizzare anticoagulanti, è possibile posizionare un filtro nella vena cava, la vena principale del corpo. Queste procedure sono necessarie molto raramente.
10- Cose a cui i pazienti che usano anticoagulanti dovrebbero prestare attenzione:
Pazienti dopo la dimissione a causa della lunga durata del trattamento In regime ambulatoriale, l'efficacia dell'anticoagulante viene testata con esami del sangue e la dose del farmaco viene aggiustata. Coaguli di sangue con questi tipi di farmaci All’aumentare del tempo di sanguinamento, aumenta la tendenza al sanguinamento. Se hai sangue dal naso prolungato, sangue nella saliva, nelle urine o nelle feci, feci nere o lividi che compaiono sul tuo corpo senza alcun impatto, dovresti consultare il tuo medico, anche se non hai una data di controllo.
Incidente stradale, aggressione, ferita, caduta. Anche se non sono presenti ferite o contusioni visibili in casi come un forte mal di testa, dovresti assolutamente consultare il tuo medico perché potrebbe esserci un'emorragia interna. Guiderà i medici durante l'emergenza intervento in incidenti che comportano la perdita di vite umane.
I farmaci anticoagulanti interagiscono con altri farmaci. Pertanto, dovresti informare il tuo medico se hai bisogno di usare un altro farmaco. Preferire farmaci contenenti "paracetamolo" come antidolorifico; Si consiglia di non utilizzare aspirina e farmaci antireumatici.
Anche i farmaci anticoagulanti sono influenzati dall'alimentazione. Mentre il consumo eccessivo di alimenti ricchi di vitamina K (verdure a foglia verde come broccoli, lattuga, spinaci, piselli, fegato, tuorlo d'uovo, crusca di frumento, formaggio cheddar, olio di soia) riduce l'effetto del farmaco e facilita la formazione di coaguli; Anche alimenti come peperoncino, camomilla, aglio, zenzero, tè verde e curcuma aumentano l'effetto del farmaco e aumentano la tendenza al sanguinamento. Pertanto, è necessario fare attenzione alla nutrizione.
leggi: 0
