INGRANDIMENTO DEL SENO NEGLI UOMINI (GINECOMASTIA)

*** L'ingrossamento del seno negli uomini, cioè la ginecomastia, può essere causato dallo squilibrio degli estrogeni e testosterone a causa di vari motivi o perché l’ormone testosterone esistente non viene rilevato dal corpo. Anche se elencherò di seguito le possibili ragioni, nel 25% dei pazienti affetti da ginecomastia non è possibile trovare alcuna causa. La ginecomastia può essere presente alla nascita o può verificarsi più tardi.
La ginecomastia congenita può verificarsi come un processo normale nei neonati, nell'adolescenza o nella vecchiaia. La causa della ginecomastia nei bambini è l'ormone estrogeno trasmesso dalla madre e si risolverà spontaneamente entro poche settimane dalla nascita. Durante la pubertà, il 65% dei ragazzi sperimenta un aumento del rapporto estrogeni-testosterone, che di solito scompare entro la fine dell’adolescenza. Migliora quindi anche la ginecomastia del giovane. Negli anziani, il testosterone si trasforma in estrogeni nel tessuto adiposo del corpo. E per questo motivo si riscontra la ginecomastia. Oltre ai normali processi che ho menzionato, la ginecomastia può essere riscontrata anche a causa di varie malattie genetiche. Sebbene in queste pazienti generalmente non vi sia alcun rischio di sviluppare un cancro al seno in un secondo momento, il rischio di cancro al seno aumenta di 60 volte nella malattia chiamata sindrome di Klinefelter, una condizione che può verificarsi più tardi e viene definita ginecomastia acquisita dal punto di vista medico ed è dovuta a vari fattori ormonali o metabolici. disturbi vari, tumori vari, stress psicologico, vari. Può verificarsi a causa di infezioni virali, alcuni farmaci, alcol o senza alcuna causa idiopatica definita dal punto di vista medico.
 

* **Questo è un problema se l'aumento del seno dà fastidio alla persona. Se eh Se il nostro paziente è ancora nell'adolescenza e i test ormonali sono normali, dovremmo aspettare la fine di questo periodo. La ginecomastia può anche risolversi spontaneamente alla fine dell'adolescenza. Inoltre, i pazienti con ginecomastia acquisita dovuta ai farmaci utilizzati possono risolversi spontaneamente entro 2 anni se interrompono l'assunzione di questi farmaci. Se la nostra paziente ha più di 18 anni, la soluzione è l'intervento chirurgico.Le tecniche chirurgiche sono le seguenti: 1. Il tessuto mammario all'interno può essere rimosso chirurgicamente praticando un'incisione a mezzaluna attorno al capezzolo. In casi molto rari che si presentano sia con tessuto mammario in eccesso che con eccessivo rilassamento cutaneo, viene prima eseguita e attesa la liposuzione ad ultrasuoni e, se si verifica un cedimento della pelle, la pelle cadente viene rimossa chirurgicamente dopo 6-9 mesi. Il motivo per cui aspettiamo a rimuovere la pelle è che in alcuni casi, dopo la liposuzione, la pelle può comprimersi e prendere forma da sola. In questo modo non lasciamo cicatrici aggiuntive sul nostro paziente. Inoltre, la pelle che tende a cedere può essere rassodata senza intervento chirurgico utilizzando metodi come Thermage. 2. Il tessuto adiposo e il tessuto mammario sciolti mediante liposuzione classica o ad ultrasuoni vengono rimossi con il vuoto. In questa tecnica, sottili cannule vengono estese nel tessuto mammario attraverso incisioni di mezzo cm praticate sul capezzolo e sul bordo esterno del seno per ciascun seno, e il tessuto adiposo fuso viene aspirato. In particolare, l'uso della liposuzione ad ultrasuoni chiamata vaser ci offre grande comodità nello sciogliere il tessuto mammario indurito e ci permette di ottenere migliori risultati estetici dall'intervento. Le cicatrici delle incisioni della liposuzione, che sono già molto sottili e piccole, guariscono in 10 giorni. Se la persona non ha problemi con la guarigione della ferita, il colore della cicatrice, che inizialmente è rossastro, svanisce con il tempo e non sarà visibile se non esaminato con molta attenzione. 3. Queste due tecniche possono essere utilizzate insieme. Dopo l'esame si decide quale tecnica verrà utilizzata su quale paziente. Dopo l'intervento, il paziente utilizza una benda per almeno 2-4 settimane.

*** La ginecomastia nell'infanzia di solito scompare entro poche settimane e in Nell'adolescenza di solito scompare entro 2 anni e si correggerà da solo. Inoltre, la droga L'aumento del seno può verificarsi entro 2 anni dalla sospensione del farmaco. Tuttavia, se c'è una fibrosi che rende il tessuto mammario molto duro in caso di ginecomastia, l'unica soluzione è l'intervento chirurgico.

*** Chiunque abbia più di 18 anni può sottoporsi a questo intervento.

*** 10 giorni prima dell'intervento di riduzione del seno, è necessario interrompere l'assunzione di anticoagulanti come aspirina, tisane e integratori alimentari. Smettere di fumare non è solo necessario per gli interventi di ginecomastia ma ci consente anche di ottenere risultati migliori in tutti gli interventi. Tuttavia, non si può dire che debba essere interrotto.

*** Sebbene l'anestesia generale sia generalmente preferita per la ginecomastia , l'anestesia regionale può essere utilizzata anche per i seni piccoli. Il tessuto mammario in eccesso può essere rimosso praticando un'incisione a forma di mezzaluna attorno al capezzolo e, con la liposuzione, il tessuto adiposo all'interno viene sciolto e rimosso senza praticare un'incisione. Vaser è particolarmente preferito per questo lavoro grazie alla sua capacità di dissolvere il tessuto mammario. A volte queste due tecniche vengono utilizzate insieme. Un intervento chirurgico standard dura circa 1-1,5 ore.

*** Nei pazienti che si sottopongono solo a liposuzione ad ultrasuoni o classica, rimangono due cicatrici di mezzo cm su ciascuna seno, uno al capezzolo e l'altro sotto il seno.< br /> Nei pazienti in cui viene praticata un'incisione a mezzaluna attorno al capezzolo, in quest'area rimane una cicatrice. Tuttavia, questa cicatrice è sul capezzolo. Non si nota molto perché si trova nella zona di transizione tra la parte scura e il colore chiaro della pelle del seno. Sia le cicatrici da liposuzione che la cicatrice intorno al capezzolo sono inizialmente rossastre, ma se non ci sono problemi con il meccanismo di guarigione della ferita della persona, svaniscono nel tempo e non possono essere notate se non osservate con molta attenzione.
In molto grandi e molto seni maschili cadenti, queste cicatrici compaiono a causa di una diversa tecnica chirurgica scelta, inoltre può essere presente una cicatrice che si estende verticalmente dal capezzolo verso il basso fino alla piega del seno. Tuttavia, questa tecnica viene evitata il più possibile. Perché quasi tutti i pazienti maschi preferiscono che il loro seno sia leggermente cadente ma piccolo piuttosto che visibile dall'esterno. Soprattutto in questo caso, il paziente dovrebbe essere discusso in dettaglio e al paziente dovrebbe essere dato il diritto di avere voce in capitolo nella scelta della tecnica chirurgica.

yodax