Trapianti di dita da piede a mano
Per lo più a causa di traumi, ma meno comunemente, possono verificarsi carenze congenite nelle dita. In questo caso, se il numero di dita mancanti non è sufficiente per svolgere la funzione di presa della mano, potrebbe essere necessario un trapianto dalle dita dei piedi alla mano. In questo metodo, è il metodo che dà i migliori risultati tra i metodi di ricostruzione delle dita della chirurgia plastica, poiché la riparazione viene eseguita con le dita dei piedi che sono funzionalmente ed esteticamente più simili alle dita. In ordine di frequenza, nei trapianti di dita dal piede alla mano il pollice viene prima, seguito dall’indice e dalle dita lunghe. Soprattutto nei pazienti che non hanno altre dita oltre al pollice, il trapianto di entrambe le dita dei piedi può fornire risultati migliori. In questo modo, oltre ad afferrare oggetti grossolani, può anche afferrare oggetti come matite, operazione che chiamiamo presa fine.
Studi hanno dimostrato che mentre i pazienti adulti hanno poche possibilità di accettare questo intervento, possono accettarlo più facilmente per i propri figli. Sulla base della mia esperienza clinica e dei dati scientifici, questi interventi forniscono risultati eccellenti per la massima funzionalità ed estetica della mano per tutti tranne che per gli anziani. La preoccupazione più importante dei miei pazienti è che perderanno la funzione di deambulazione o incontreranno problemi estetici quando le dita dei piedi si sposteranno sulle mani. I due punti più importanti nella funzione di deambulazione del piede sono il tallone e la superficie di appoggio all'estremità della punta. Poiché il tallone rimane intatto e il punto di appoggio delle restanti dita è intatto, non si verifica alcuna perdita della funzione di deambulazione. Anche nei pazienti a cui sono state rimosse due dita, soprattutto un dito, non si nota alcun problema estetico evidente a meno che non si presti molta attenzione al numero di dita dall'esterno.
Il punto più importante qui è valutare i guadagni sulla bilancia in base alle perdite. Anche se riesco a ottenere una mano vicina alla normalità sia esteticamente che funzionalmente con la struttura dell'unghia di una mano completamente disfunzionale, penso che questa perdita estetica nelle dita dei piedi non sia molto importante.
Di seguito, vedrai guarda il risultato dell'intervento sul mio paziente pediatrico che è rimasto intrappolato con la mano nel tritacarne. Sono stati ottenuti movimenti di presa fini e grossolani in una mano completamente disfunzionale e il mio paziente è tornato alla sua vita normale. Perdita estetica del piede è a un livello accettabile
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