Il cancro linfatico è un tipo di cancro che si verifica nelle strutture del sistema linfatico. Secondo gli ultimi dati diffusi dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ogni anno nel nostro Paese viene diagnosticato un cancro ai linfonodi a circa 8.000 persone. Questa malattia, chiamata anche linfoma, può essere trattata con successo se diagnosticata precocemente.
Che cos'è la malattia da linfoma?
Il cancro linfatico, o linfoma, è un cancro del sistema linfatico che consente all'organismo di combattere le infezioni.
Sistema linfatico; i linfonodi sono costituiti da fluido linfatico e vasi linfatici attraverso i quali circola questo fluido. Anche la milza, il midollo osseo e il timo sono organi collegati al sistema linfatico. Il sistema linfatico garantisce che i microrganismi che entrano nel corpo vengano filtrati dai linfonodi, impedendo così la diffusione di questi organismi in tutto il corpo. Un gruppo di globuli bianchi chiamati linfociti è coinvolto nel riconoscimento e nella distruzione di questi microrganismi. L'eccessiva proliferazione di questi linfociti e la formazione di massa negli organi del sistema linfatico dovuta a vari motivi è chiamata cancro linfatico o linfoma.
Cancro linfatico; Oltre ai linfonodi chiamati linfonodi, può colpire anche le tonsille, la milza, il midollo osseo e gli organi del timo.
Cancro linfatico in generale; Viene esaminato in due sottogruppi come linfoma di Hodgkin e linfoma non Hodgkin (NHL). Sebbene il linfoma Hodgkin e il linfoma non Hodgkin siano simili tra loro, esistono alcune differenze tra i due gruppi. Mentre il linfoma di Hodgkin ha cellule cancerose chiamate Reed-Sternberg (RS), queste cellule sono assenti nei non-Hodgkin.
Tipi comuni di linfoma di Hodgkin:
- linfoma di Hodgkin povero di linfociti,
- linfoma di Hodgkin ricco di linfociti,
- linfoma di Hodgkin a cellule miste,
< /li > - Il linfoma di Hodgkin nodulare a predominanza linfocitaria può essere elencato come
- linfoma di Hodgkin nodulare sclerosante.
- linfoma a cellule B,
- linfoma a cellule T,
- linfoma di Burkitt,
- linfoma follicolare,
- Linfoma a cellule mantellari,
- Linfoma linfocitico a piccole cellule,
- Può essere conteggiato come linfoma primario a cellule B del mediastino.
- Età: i pazienti con diagnosi di linfoma di Hodgkin hanno per lo più un'età compresa tra 20 e 30 anni o più di 55 anni.
- Sesso: gli uomini sono a maggior rischio per questo tipo di linfoma.
- Anamnesi familiare: il rischio di sviluppare questa malattia è maggiore nelle persone con parenti stretti affetti da linfoma di Hodgkin.
- Immunodeficienza: persone infette dal virus chiamato HIV hanno un rischio più elevato di sviluppare linfoma.
- Immunodeficienza: l'immunodeficienza dovuta a infezione da HIV o all'uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori è un fattore di rischio per NHL.
- Malattie autoimmuni: celiachia, artrite reumatoide È più probabile che il NHL venga riscontrato in persone con determinate malattie autoimmuni come il NHL.
- Sesso: mentre alcuni tipi di NHL sono più comune negli uomini, alcuni tipi sono più comuni nelle donne.
- Infezione: l'infezione dovuta a microrganismi come il virus Epstein Barr (EBV), l'epatite C, l'Helicobacter pylori, l'HTLV-1 aumenta il rischio di NHL.
- Sostanze chimiche o esposizione a radiazioni: Anche gli insetti o l'esposizione a sostanze chimiche come medicinali a base di erbe o radiazioni nucleari sono condizioni che aumentano il rischio di NHL.
- Obesità: sebbene si ritenga che l'obesità aumenti il rischio di NHL, la ricerca su questo argomento continua.
- Stadio 1: il cancro è localizzato in un singolo linfonodo o in una parte limitata dell'organo.
- Stadio 2: il cancro si trova in due linfonodi vicini tra loro o in un organo e i linfonodi vicini all'organo correlato.
- Stadio 3: in questa fase, il il cancro si è diffuso a molti linfonodi o è presente tessuto canceroso su entrambi i lati del corpo.
- Stadio 4: il cancro è in questa fase; Il tessuto canceroso negli organi e nei linfonodi si diffonde in tutto il corpo e metastatizza in organi come il polmone e il fegato. Nel trattamento del linfoma dipendono da tutti questi fattori:
- Osservazione attiva: nei tipi di linfoma a crescita lenta, se il cancro linfatico non influenza troppo le attività quotidiane del paziente, il paziente può essere seguito con terapia attiva osservazione. osservazione attiva; Condizioni quali il deterioramento delle condizioni generali del paziente e l'esacerbazione dei segni e dei sintomi nel paziente possono continuare fino a quando non vengono osservate. Nei periodi successivi, il trattamento può essere iniziato in base alle condizioni del paziente.
- Chemioterapia: gli agenti chemioterapici possono essere somministrati per via endovenosa o orale al paziente per uccidere le cellule tumorali.
- Radioterapia: alta -le particelle di energia possono essere utilizzate per uccidere le cellule tumorali.
- Trapianto di midollo osseo: il midollo osseo del paziente, che contiene cellule cancerose, viene soppresso mediante chemioterapia e radioterapia. Trapiantando il midollo osseo di una persona sana invece del midollo osseo soppresso, il paziente è in grado di produrre cellule del sangue sane.
- Altri metodi: sono stati sviluppati nuovi metodi di trattamento mirati a disturbi specifici osservati nelle cellule cancerose. I farmaci somministrati con questi metodi agiscono solo sulle cellule cancerose e causano meno effetti collaterali.
Qual è la relazione tra linfoma e PET MR?
La PET MR svolge un ruolo importante in tutti gli aspetti della valutazione del linfoma perché:
- Da le scansioni PET/CT ripetute riducono l'esposizione alle radiazioni nel corso della vita eliminando la radiazione CT ricevuta.
- Aumenta la precisione di rilevamento con l'aggiunta dell'imaging pesato in diffusione nella RM.
- Rilevamento di linfomi con precoce/bassa grado o meno, l'assorbimento di FDG migliora.
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Qual è la differenza tra linfoma di Hodgkin e linfoma non Hodgkin (NHL)?
Il linfoma di Hodgkin si diffonde regolarmente dai linfonodi di origine ad altri, mentre il linfoma non Hodgkin ( NHL) si diffonde ad altri linfonodi in modo più irregolare attraverso il sangue. Il linfoma di Hodgkin ha un decorso lento, con un recupero completo dell'80-90% con la chemioterapia combinata. Nel NHL, invece, i tipi aggressivi (aggressivi) sono pericolosi e la probabilità di recidiva è elevata nonostante la chemioterapia intensiva. Le forme indolenti (con buona prognosi) non richiedono trattamento e vengono seguite frequentemente.
Quali sono i sintomi del cancro linfatico?
I sintomi linfonodali potrebbero non essere notati nel periodo iniziale. Nel linfoma si possono osservare ingrossamento e gonfiore dei linfonodi (ghiandole). linfonodi ingrossati; collo, parte superiore del torace, sotto il braccio e può essere localizzato all'inguine.
I primi sintomi del cancro linfatico sono generalmente aspecifici. I sintomi osservati nel paziente possono essere simili ai sintomi osservati in altri disturbi. Condizioni che possono essere sintomi di linfoma:
· Febbre · Affaticamento · Sudorazione notturna · Dolore osseo · Eruzione cutanea pruriginosa, prurito sulla pelle · Arrossamento delle pieghe della pelle · Dolore addominale · Perdita di peso involontaria · Mancanza di respiro · Gonfiore la milza · Tosse.
Poiché i sintomi elencati possono essere considerati comuni in molte malattie, il paziente deve essere valutato attentamente. Tutti gli esami necessari dovrebbero essere eseguiti sui pazienti che presentano uno o più di questi sintomi e il linfoma, se presente, dovrebbe essere rilevato in una fase precoce. La diagnosi precoce dei pazienti e l'avvio di un trattamento appropriato sono di grande importanza per ottenere risultati soddisfacenti.
Quali sono le cause del cancro linfatico?
Gli studi sul motivo per cui si sviluppa il cancro linfatico sono ancora in corso. Sebbene le cause del linfoma non siano state completamente chiarite, la proliferazione incontrollata di cellule chiamate linfociti costituisce la base della malattia. Le mutazioni nella struttura genetica dei linfociti, cioè nel loro DNA, fanno sì che la cellula si moltiplichi più velocemente. Ancora una volta, i linfociti che sono giunti al termine della loro vita a causa di mutazioni e che dovrebbero morire continuano a vivere. Come risultato di tutto ciò si verifica un aumento anomalo del numero di cellule linfocitarie e le cellule aumentate formano una massa nel sistema linfatico.
Sono stati definiti alcuni fattori di rischio per il cancro della linfa. Questi fattori possono differire nei tipi di linfoma Hodgkin e non Hodgkin.
Rischio di linfoma di Hodgkin Fattori che aumentano i:
Com'è la vita dopo il trattamento?
Le persone che guariscono dalla malattia con il trattamento sperimentano per un po' problemi come dolori alle ossa o alle articolazioni, intorpidimento delle mani e dei piedi, formicolio, affaticamento e disturbi della concentrazione, ma questi scompaiono dopo un po'. L’importante è che ci sia una comunicazione costante tra medico e paziente. Assolutamente vietato fumare o consumare alcolici. Poiché il linfoma aumenta il rischio di altri tumori, è utile sottoporsi regolarmente a mammografia e colonscopia per individuare altri tumori.
Come avviene la diagnosi e il trattamento del linfoma?
Esame obiettivo nella diagnosi del cancro linfatico è di grande importanza. Vengono esaminati i linfonodi ingrossati del paziente e vengono esaminate le dimensioni, la rigidità e la mobilità della ghiandola. vengono esaminati i parametri Per la diagnosi di linfoma è possibile controllare il numero delle cellule del sangue, in particolare dei linfociti, eseguendo un esame del sangue. La biopsia linfonodale è anche un metodo frequentemente utilizzato per diagnosticare il cancro linfonodale e determinare il tipo di cancro linfonodale. Metodi di imaging come raggi X, risonanza magnetica, TC possono essere utilizzati anche per determinare la posizione del cancro linfatico.
Uno dei fattori più importanti nel determinare l'approccio terapeutico dopo la diagnosi di linfoma è la stadiazione del cancro. La stadiazione del linfoma è la seguente:
