Lo strabismo o lo strabismo si verifica quando gli assi visivi degli occhi perdono il parallelismo e guardano in direzioni diverse. È comune e colpisce circa il 4% dei bambini, ma può svilupparsi anche negli adulti. In presenza di strabismo, un occhio può guardare dritto e nella posizione desiderata mentre l'altro occhio può spostarsi verso l'interno, verso l'esterno, verso l'alto o verso il basso. Gli occhi possono spostarsi alternativamente o lo stesso occhio può spostarsi continuamente. Mentre si guarda il punto desiderato con entrambi gli occhi, queste due immagini vengono combinate nel centro visivo del cervello e percepite come un'immagine unica e tridimensionale. Quando l'occhio vaga, il cervello sopprime l'immagine proveniente dall'occhio spostato, poiché nel cervello appariranno due immagini diverse. Ciò causerà una diminuzione del senso di profondità e della visione fornita da entrambi gli occhi. Negli adulti, il disturbo della visione doppia si verifica perché l'immagine proveniente dall'occhio errante non può più essere soppressa.
Nei primi mesi di vita, quando lo sviluppo della vista continua rapidamente, i movimenti di ricerca degli occhi e spostamenti a breve termine verso l'interno o verso l'esterno, cioè pochi minuti, sono normali.Anche se è accettato, gli spostamenti che si verificano dopo il 4° mese, quando è possibile concentrarsi sugli oggetti circostanti, dovrebbero essere assolutamente consultati con un oculista specialista. Inoltre, è necessario consultare un oftalmologo specialista poiché lo strabismo può manifestarsi con cataratta, tumori oculari o malattie neurologiche.
La causa esatta dello strabismo non è nota. Disturbi strutturali e squilibri funzionali, neurologici o muscolari causano lo scivolamento. Squilibri nei muscoli che muovono gli occhi, malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, idrocefalo che colpiscono i centri cerebrali che controllano questi muscoli, o condizioni come cataratta, glaucoma o traumi che colpiscono gli occhi possono interrompere il parallelismo degli occhi e causare disallineamento. Il primo segno di disallineamento è che gli occhi non si concentrano sullo stesso punto. Tuttavia, anche sintomi come chiudere un occhio al sole, inclinare o girare la testa possono essere il risultato di uno spostamento. Nei casi adulti, la lamentela più importante è la visione doppia. Ogni bambino durante l'infanzia o il periodo prescolare dovrebbe essere visitato per eventuali problemi agli occhi (come strabismo, ambliopia, errori di rifrazione o cataratta, tumori intraoculari), tuttavia nei bambini la radice del naso è larga e non vi è alcuna deviazione. Tuttavia, nei casi di quello che chiamiamo falso strabismo, che provoca la comparsa di un disallineamento, l’aspetto del disallineamento migliora nel tempo con lo sviluppo dell’osso nasale. Ciò suggerisce erroneamente che lo slittamento si sia corretto. In questi casi, è necessario consultare un oculista per la diagnosi differenziale e la diagnosi corretta. Inoltre, se in famiglia ci sono persone con strabismo o ambliopia, il bambino dovrebbe essere visitato da un oculista all'età di 1-2 anni. Inoltre, ogni bambino dovrebbe sottoporsi a una visita oculistica fino all'età di 3 anni. Il nostro obiettivo nel trattamento è garantire lo sviluppo di entrambi gli occhi utilizzandoli insieme senza influenzare negativamente lo sviluppo della vista. Dopo una visita oculistica dettagliata, viene pianificato il trattamento in base alla causa della vista. Se durante il trattamento è presente un errore di rifrazione, la deviazione può essere corretta indossando gli occhiali. Garantire il parallelismo degli occhi attraverso la chirurgia consentirà di utilizzare entrambi gli occhi insieme e acquisire un senso di profondità. L'intervento chirurgico non viene eseguito con il laser, la posizione dell'occhio viene regolata modificando la posizione dei muscoli intorno all'occhio - Quanto prima viene eseguito il trattamento dello strabismo, maggiore è il successo. Tuttavia, negli adulti con strabismo o in coloro che non hanno ricevuto un trattamento in precedenza, il trattamento chirurgico può fornire un aumento della visione periferica.
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