Crescita della conca (ipertrofia della conca)
Le concha, in medicina chiamate concha, sono normali formazioni anatomiche, 3 in ciascuna delle due cavità nasali. Il loro compito è umidificare, riscaldare e pulire l'aria che entra nel naso. È costituito da ossa e tessuti molli. La parte dei tessuti molli è ricca di vasi sanguigni e ghiandole densi.
L'ipertrofia della conca, chiamata ipertrofia della conca, si sviluppa a causa del gonfiore dei tessuti molli che formano i turbinati o della dimensione strutturale del tessuto osseo. La causa più comune di ipertrofia dei turbinati sono le allergie. Tuttavia, altri fattori che causano sinusite e rinite causano l'ipertrofia dei turbinati.
I sintomi più comuni sono congestione nasale, respirazione orale e russamento.
Il trattamento consiste principalmente nell'eliminare la causa sottostante e il naso spray. Nei casi resistenti alla terapia farmacologica vengono applicate diverse metodiche chirurgiche. Per l’efficacia dell’intervento da eseguire è necessario, innanzitutto, distinguere correttamente se l’ipertrofia dei turbinati è dovuta ad una crescita ossea o ad un rigonfiamento dei tessuti molli. L’intervento può essere eseguito in anestesia locale o generale. La procedura dura circa 15-30 minuti e non provoca alcun disagio al paziente, ad eccezione di una temporanea congestione nasale dovuta all'edema al termine della procedura.
Tipologie di interventi chirurgici
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Resezione: tessuto molle o tessuto osseo mediante taglio
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Lateralizzazione: processo di ampliamento del passaggio dell'aria rompendo l'osso della conca verso l'esterno
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Elettrocauterizzazione: con cauterizzazione bipolare Il processo di restringimento dei tessuti molli fornendo calore
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Radiofrequenza: il processo di restringimento dei tessuti molli creando un lesione termica a temperatura controllata con onde di radiofrequenza elettromagnetiche a bassa energia
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Coblazione: il processo di creazione di un danno tissutale controllato creando un campo di plasma ionico con meno calore
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Debrider: il processo di riduzione del tessuto molle dei turbinati e del rivestimento della mucosa sul tessuto osseo mediante rasatura
La curvatura della cartilagine nasale e Osso (deviazione del setto)
La struttura costituita da osso e cartilagine che divide la cavità nasale in 2 parti uguali è chiamata setto. Se c'è una curvatura nella cartilagine del setto; quel lato La congestione nasale si verifica a causa della diminuzione dell'aria che passa attraverso le narici. Il grado di curvatura, il suo lato e il suo rapporto con la bocca del seno influenzano il disturbo della congestione nasale. Questa curvatura può svilupparsi a causa di traumi genetici, congeniti o infantili. Costituisce anche un fattore di rischio per sinusite e sangue dal naso.
Per la diagnosi della deviazione del setto si utilizzano principalmente l'esame nasale, l'esame delle cavità nasali con una telecamera e la tomografia computerizzata radiologica.
Il trattamento della deviazione del setto è chirurgico. Non esiste un trattamento farmacologico. È il processo di correzione della cartilagine curva e delle strutture ossee praticando un'incisione attraverso il naso con un intervento chirurgico. Il processo richiede tra 1 e 2 ore. Il recupero postoperatorio dura circa 3 settimane.
Sinusite
I seni sono spazi aerei nelle ossa facciali. Questi spazi aerei sono aperti alla cavità nasale con canali speciali. L'aria che entra nelle narici raggiunge i seni attraverso questi canali. Ce ne sono quattro su ciascun lato sotto forma di seni della guancia (mascellare), della fronte (frontale), perioculare (etmoide) e dell'occhio posteriore (sfenoidale). Il loro compito è ridurre il peso del cranio, impedire che il colpo al viso raggiunga il cervello, inumidire e riscaldare l'aria che entra nel naso. In base alla durata dell'infezione si distingue in sinusite acuta e cronica. Le infezioni che durano più di 3 mesi sono chiamate sinusite cronica. Esistono 2 sottotipi di sinusite cronica, con e senza polipi. I polipi del seno, noti anche come polipi nasali, sono nuove formazioni edematose di colore chiaro nella cavità nasale e nei seni, oltre ai disturbi di sinusite cronica. Per sinusite ricorrente si intende la presenza di più di 4 attacchi di sinusite acuta in un anno.
La diagnosi di sinusite viene effettuata in base ai disturbi del paziente, alla durata e all'esame nasale endoscopico dettagliato. Deve essere presente almeno uno dei disturbi di congestione nasale o secrezione nasale (frontale o nasale). Oltre a questi, i disturbi possono essere accompagnati da pressione localizzata e dolore al viso, difficoltà nell'olfatto e tosse (nei bambini). Oltre alle denunce, La presenza di edema, ostruzione, infiammazione o polipo nella bocca dei seni supporta la diagnosi.
Il comune raffreddore è in realtà una forma di sinusite. La sinusite indotta da virus che dura meno di 10 giorni è chiamata raffreddore comune. La sinusite batterica, invece, si manifesta generalmente per più di 7-10 giorni o nei casi in cui i disturbi peggiorano durante questo periodo.
La febbre, invece, è la situazione in cui l'infezione non scompare colpiscono i seni ed è solo nella cavità nasale. Il raffreddore può essere causato da virus, allergie, farmaci, ormoni o cause non infettive.
La sinusite è una malattia che necessita di essere trattata e seguita per evitare che diventi cronica e per prevenire l'infezione , che definiamo una complicazione, dalla diffusione all'occhio e al cervello.
Trattamenti utilizzati a seconda del tipo e della gravità della malattia:
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Antibiotici
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Spray nasali (spray steroidei e decongestionanti)
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Farmaci antistaminici
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Antidolorifici
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Soluzioni per il lavaggio nasale
Un'altra alternativa nel trattamento della sinusite è la chirurgia endoscopica dei seni. L'intervento viene eseguito con una telecamera chiamata endoscopio senza praticare un'incisione. Lo scopo dell'intervento è quello di aprire la bocca dei canali del seno ostruiti e di pulire i tessuti infiammati all'interno.
 Condizioni chirurgiche
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Sinusite acuta complicata
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Sinusite cronica resistente alla terapia farmacologica massima
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Sinusite cronica con polipi refrattari
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