Che cos'è l'insufficienza venosa cronica?
Le arterie (Arterie)trasportano il sangue ricco di ossigeno dal cuore ad altre parti del corpo, mentre Vene (vene) Riportano il sangue deossigenato al cuore. Se le vene delle gambe non riescono a trasportare abbastanza sangue al cuore, soffri di insufficienza venosa cronica. L’insufficienza venosa cronica è talvolta chiamata anche malattia venosa cronica (CVD). Esistono tre tipi di vene: vene superficiali, che si trovano vicino alla pelle, e vene profonde, che si trovano tra i gruppi muscolari e si collegano alla vena più grande del corpo, chiamata vena cava, che va direttamente al cuore. Le vene perforanti collegano le vene superficiali a quelle profonde.
Le vene delle gambe devono trasportare il sangue al cuore contro la gravità. I muscoli delle gambe comprimono le vene profonde, aiutando il sangue a ritornare al cuore. Le valvole unidirezionali nelle vene assicurano che il sangue scorra nella direzione corretta. Quando i muscoli delle gambe si rilassano, le valvole delle vene si chiudono. Ciò impedisce al sangue di refluire. Tutti questi processi che permettono al sangue di ritornare al cuore sono chiamati pompa venosa.
La pompa venosa funziona bene quando si cammina e i muscoli delle gambe si contraggono. Ma soprattutto quando si sta seduti o in piedi per lunghi periodi di tempo, il sangue può accumularsi nelle vene delle gambe e la pressione sanguigna in quest’area aumenta. Le vene profonde e le vene perforanti solitamente possono sopportare una maggiore pressione per brevi periodi di tempo. Tuttavia, quando si è seduti o in piedi per molto tempo, le pareti delle vene possono espandersi perché sono flessibili. Con il passare del tempo, ciò provoca l'indebolimento delle pareti vascolari, il danneggiamento delle valvole venose e l'insufficienza venosa cronica nelle persone predisposte.
Quali sono i sintomi?
Se soffri di insufficienza venosa cronica, la caviglia potrebbe gonfiarsi e potresti avvertire rigidità ai polpacci. Potresti sentire dolore, stanchezza e irrequietezza alle gambe. Potresti avvertire dolore alle gambe mentre cammini o subito dopo esserti alzato.
Con le vene varicose può verificarsi un'insufficienza venosa cronica. Le vene varicose sono vene gonfie che puoi vedere attraverso la pelle. Ha spesso un aspetto blu, soffice e arricciato. Le vene varicose di grandi dimensioni possono causare alterazioni della pelle come eruzioni cutanee, arrossamenti e dolorabilità. Può verificarsi gonfiore alla gamba a causa della pressione del sangue che si accumula nelle vene.
Il tuo sistema linfatico può produrre più fluido chiamato linfa per tollerare l'insufficienza venosa cronica. I tessuti delle gambe assorbono parte di questo fluido, quindi il gonfiore della gamba potrebbe diventare più facile.
Cause di insufficienza venosa cronica?
Storia familiare di vene varicose , sovrappeso, gravidanza, esercizio fisico, fumare, stare seduti o in piedi per lunghi periodi di tempo sono fattori che aumentano il rischio di insufficienza venosa cronica. Sebbene l'insufficienza venosa cronica possa verificarsi in chiunque, l'età e il sesso possono essere fattori che facilitano lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica; L’insufficienza venosa cronica è più comune nelle donne di età superiore ai 50 anni. Se la pressione sanguigna nelle vene delle gambe rimane più alta del normale per un lungo periodo, si svilupperà un’insufficienza venosa cronica. Nelle malattie come la trombosi venosa profonda (TVP) e la flebite, che sono tra le cause dell'insufficienza venosa cronica, la causa dell'elevata pressione nei vasi venosi è l'ostruzione del libero flusso delle vene, che si verifica dopo il riposo.< br /> Oltre a questo, possiamo elencare i motivi che possono causare la TVP come segue.
Dopo interventi chirurgici importanti
- Traumi (lesioni, in particolare fratture della gamba e dell'anca)
- Viaggi a lungo termine
- Presenza di dispositivi endovenosi
- Malattie della coagulazione del sangue
- Cancro e trattamento del cancro
Gravidanza (a causa di cambiamenti ormonali)
Uso di farmaci come la pillola anticoncezionale contenente estrogeni
–La TVP si verifica quando un coagulo di sangue chiamato trombo blocca il flusso sanguigno nelle vene profonde o perforanti. L’aumento della pressione sanguigna venosa causato dal tentativo del sangue di passare attraverso la vena bloccata provoca un carico eccessivo sulle valvole. Le valvole venose che non possono funzionare correttamente sono chiamate incompetenti. Poiché si ingrossano, non possono funzionare in modo efficace e queste valvole inadeguate contribuiscono all’insufficienza venosa cronica. Il coagulo formatosi nella trombosi venosa profonda blocca il flusso sanguigno nella vena. Inoltre, questo coagulo potrebbe staccarsi dalla sua sede e mescolarsi con il flusso sanguigno, creando un blocco nei vasi di altri organi. L'area più comunemente colpita è l'arteria polmonare e può verificarsi un infarto polmonare. Potere. Per questo motivo, la trombosi venosa profonda è una condizione molto grave che richiede un intervento medico urgente.Quando compaiono sintomi come dolore alla gamba che si manifesta mentre si cammina, dolore improvviso e forte, cambiamento di colore rispetto all'altro lato, differenza di diametro, temperatura e colore e si osservano ferite che non guariscono sulle dita dei piedi, viene rilevata un'occlusione vascolare. Il paziente deve essere esaminato e il trattamento pianificato di conseguenza. Nel trattamento della TVP acuta vengono generalmente utilizzati farmaci che dissolvono e stabilizzano i coaguli e calze elastiche che esercitano pressione sulle gambe.
– La plebite si manifesta con gonfiore e infiammazione delle parti superficiali vena. Questa infiammazione può causare la formazione di coaguli di sangue e quindi lo sviluppo della TVP.
Quali esami dovrebbero essere eseguiti?
Prima di tutto, il tuo attuale stato di salute generale , si dovrebbero valutare le malattie e i sintomi precedenti e si dovrebbe parlare con il medico. Successivamente, il medico eseguirà un esame fisico. Il medico può misurare la pressione sanguigna e la circonferenza della gamba. Può controllare le vene varicose. Per confermare la diagnosi di insufficienza venosa cronica possono essere richiesti l’ecografia duplex o la venogramma. L’ecografia Doppler è una procedura indolore e utilizza onde sonore che gli esseri umani non possono sentire. L'ecografia Doppler consente al medico di vedere la velocità del flusso sanguigno e la struttura delle vene. Il venogramma è una tecnica a raggi X che consente al medico di vedere l'anatomia delle vene. Durante questo test, il medico ti somministrerà un mezzo di contrasto attraverso un ago che permetterà di vedere le tue vene sulla pellicola.
Trattamento dell'insufficienza venosa cronica?
L'insufficienza venosa cronica rappresenta un grave rischio per la salute.Non accettato. Il medico si concentra maggiormente sul dolore e su altri disturbi del paziente.
Trattamento medico
Se esiste il rischio di trombosi ricorrenti, è necessario un trattamento farmacologico anticoagulante per tutta la vita. Sebbene la somministrazione di farmaci che aumentano il tono venoso e riducono l’edema fornisca un miglioramento dei sintomi, non corregge la causa sottostante. Nei casi di insufficienza venosa cronica lieve, il medico può raccomandare un bendaggio compressivo. Si esegue con calze compressive e bende elastiche per comprimere la vena e impedire il reflusso del sangue. In questo modo, le calze compressive spesso migliorano la sensibilità della pelle e ne impediscono il peggioramento. Comprimi ogni giorno per il resto della tua vita Potrebbe essere necessario indossare calzini.
Puoi prevenire il gonfiore delle gambe e altri sintomi sollevando le gambe di tanto in tanto per ridurre la pressione nelle vene e non stando fermo per lunghi periodi di tempo. Quando devi stare in piedi a lungo, dovresti mantenere il flusso sanguigno contraendo di tanto in tanto i muscoli delle gambe. Allo stesso tempo, puoi migliorare i sintomi dell'insufficienza venosa cronica mantenendo il peso corporeo ideale o perdendo il peso in eccesso se sei in sovrappeso.
I casi più gravi di insufficienza venosa cronica possono essere trattati con metodi chirurgici. Meno del 10% delle persone con insufficienza venosa cronica necessita di un intervento chirurgico per risolvere i problemi.
Trattamento chirurgico
Per problemi più grandi, il chirurgo potrebbe eseguire un bypass intervento chirurgico per il trattamento dell’insufficienza venosa cronica. Ad esempio, il chirurgo può utilizzare una vena rimossa o artificiale, chiamata innesto, per collegarla a una vena affetta da insufficienza venosa cronica per favorire il flusso sanguigno. Molti chirurghi possono farlo con una piccola incisione. Sebbene esista un piccolo rischio di TVP e infezione dal sito dell’incisione, questa operazione di bypass, che viene generalmente eseguita sulle vene delle gambe, è sicura. Tuttavia, il medico consiglierà questa procedura solo in casi molto gravi.
In alcuni casi, il chirurgo potrebbe ritenere necessario riparare le valvole nella vena. Nella riparazione delle valvole, il chirurgo può accorciare le valvole nella vena. la vena per correggere le funzioni della valvola. Dopo aver praticato una piccola incisione sulla pelle, il chirurgo pratica un'incisione nella vena interessata. Il tuo chirurgo piegherà quindi le palpebre. Può posizionare un bracciale attorno alla vena interessata che sostiene la parete venosa, garantendo così la continuazione delle funzioni della valvola.
Il tuo chirurgo cardiovascolare ti aiuterà a scegliere il trattamento più appropriato in base alla tua situazione.
leggi: 0
