Che cos'è il varicocele?
È una malattia in cui le vene del testicolo si espandono e si torcono e la circolazione sanguigna sporca, normalmente diretta verso il cuore, ritorna verso il testicolo.
Chi viene colpito dal varicocele?
Il varicocele è una malattia dei giovani. Si riscontra a tutte le età, a partire dai 14 anni. Di solito si verifica sul lato sinistro. Può essere a destra o bilateralmente.
Che tipo di disturbi provoca il varicocele?
Oltre a causare dolore, può essere un incubo per i giovani perché provoca infertilità. Il suo trattamento è solo chirurgico.
Tutti i casi di varicocele dovrebbero essere trattati con un intervento chirurgico?
Se non provoca dolore e non ha un impatto negativo in base al numero e alle caratteristiche degli spermatozoi, la persona non vuole o non vuole figli. Se ne ha abbastanza, non deve sottoporsi a un intervento chirurgico. Tuttavia, se c'è un varicocele significativo, cioè se sono visibili vene gonfie nella borsa sinistra anche se visto di fronte, se l'ovulo su quel lato si sta restringendo e se il numero degli spermatozoi è influenzato negativamente, questi casi devono essere operato. Esiste anche un gruppo maggiormente abusato, in cui non è presente alcun varicocele clinicamente osservabile. Tuttavia, è stato segnalato varicocele all'ecografia Doppler. Non siamo assolutamente a favore della chirurgia del varicocele per questi pazienti con un numero normale di spermatozoi. Se il numero degli spermatozoi è basso è necessario verificare se c'è reflusso all'ecografia Doppler. Se presente, può essere raccomandato un intervento chirurgico. Altrimenti, le loro possibilità di trarre beneficio dall'intervento chirurgico sono scarse e questi pazienti dovrebbero essere informati.
Cosa dovrebbe succedere in un uomo con una conta spermatica normale?
In un uomo normale Il numero di spermatozoi deve essere superiore a 20 milioni in 1 ml, almeno il 50-60% deve essere vivo, almeno il 25% degli spermatozoi vivi deve andare avanti, gli spermatozoi normali il tasso deve essere compreso tra il 4 e il 14% secondo i criteri di Kruger.
Come dovrebbe essere eseguito l'intervento in un paziente con varicocele? Il focus è sul Metodo Microchirurgico: che cos'è?
Il tipo di intervento chirurgico al varicocele è cambiato nel corso della storia. Legatura dei vasi testicolari nell'addome, incisione dell'inguine alto, interventi laparoscopici, applicazione radiologica di sostanze occlusive nel vaso. Questi non vengono più applicati.
La chirurgia classica aperta è ora disponibile ovunque. È fatto da im. In questo intervento, le vene visibili ad occhio nudo vengono legate e le vene più piccole possono essere trascurate. Ciò potrebbe causare la recidiva della malattia in futuro.
Che cos'è la chirurgia microchirurgica del varicocele?
In microchirurgia, l'intervento viene eseguito al microscopio con immagini più grandi. Anche i piccoli vasi possono essere collegati con un ingrandimento di circa 8-16 volte.
Ci sono altri vantaggi della microchirurgia?
Si C'è. Grazie al metodo microchirurgico è possibile proteggere le arterie che alimentano il testicolo, prevenendo così l'atrofia o il restringimento testicolare che potrebbero verificarsi in futuro. Anche i vasi sanguigni bianchi linfatici sono visibili ma non collegati. Altrimenti, potrebbe verificarsi una complicazione chiamata idrocele, in cui l'acqua si accumula attorno al testicolo. Ciò significa un altro intervento chirurgico non necessario in futuro.
La microchirurgia viene eseguita da tutti?
Viene eseguita da medici con certificati di microchirurgia. Ci sono vantaggi.
C'è qualche aspetto negativo nell'intervento microchirurgico del varicocele?
Non ci sono aspetti negativi aspetti per i nostri pazienti nella chirurgia microchirurgica del varicocele.
11. Il varicocele ricorrente si sviluppa dopo l'intervento microchirurgico del varicocele?
Si sviluppa a una velocità trascurabile. Perché in questo intervento tutte le vene vengono collegate al microscopio e le arterie e i vasi sanguigni bianchi possono essere completamente protetti.
12. Quando inizio le mie attività attuali dopo l'intervento chirurgico?
Il giorno dopo puoi uscire e fare il tuo lavoro. È necessario fare attenzione a non sollevare pesi per una settimana.
È necessario un intervento chirurgico al varicocele?
L'intervento chirurgico al varicocele non è sempre necessario. Se il varicocele è lieve, il paziente non ha dolore, né ansia e il testicolo non si è ridotto, l'intervento chirurgico non è necessario. Ci sono alcuni pazienti che non presentano varicocele all'esame. Tuttavia, è stato segnalato varicocele con l'ecografia Doppler. È necessario prestare maggiore attenzione quando si decide l'intervento chirurgico in questi pazienti.
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