Il legamento crociato anteriore inizia dalla faccia posteromediale del condilo laterale del femore, continua anteriormente e medialmente e si attacca alla parte anteriore della protrusione intercondiloidea mediale della tibia. Le fibre di collagene dense formano la struttura fisiologica del legamento crociato. Una piccola parte dei fascicoli è costituita da fibre elastiche. La funzione primaria del legamento crociato è fornire stabilità limitando i limiti di movimento tra femore e tibia. Colpisce l'iperestensione. In secondo luogo, impedisce rotazioni oltre i limiti anatomo-fisiologici e sostiene i legamenti laterali durante lo stress in varo-valgo.
Il legamento crociato anteriore può subire una rottura parziale o completa a seguito di microtraumi cronici o traumi acuti. La ragione principale dell'infortunio è lo sforzo dell'articolazione e dei legamenti oltre i loro limiti di stabilità fisiologica. Gli arresti improvvisi durante una corsa veloce o una caduta su una gamba da un salto in alto hanno un ruolo importante nelle cause di rottura.
Lacerazioni combinate del legamento crociato anteriore;
Con rotazione interna-abduzione del il femore sulla tibia fissa del ginocchio flesso, si sviluppa come risultato dell'adduzione, della flessione e della rotazione esterna del femore sulla tibia. Questi tipi di lesioni sono causate da un'improvvisa rotazione della gamba fissa e da improvvisi cambi di direzione durante la corsa, a differenza della corsa rettilinea. La posizione e la gravità della lesione sono determinate dalla gravità e dal tipo di trauma. Le lesioni o rotture del legamento crociato anteriore sono molto più comuni rispetto al legamento crociato posteriore.
Sintomi in fase acuta;
-
Dolore
-
Gonfiore
-
Limitazione dei movimenti
-
Rumore grave, strappo e sensazione di deperimento durante il trauma,
-
Difficoltà a camminare e a camminare
Oltre ai metodi di imaging, sono disponibili il test di Lachman, il test del cassetto in avanti e il test dello spostamento del perno test fisici che daranno un'idea della rottura. Le rotture del legamento crociato anteriore possono essere suddivise in 3 fasi. Fase 1: è presente un allungamento o una piccola lacerazione nel legamento. Fase 2: è presente una lesione parziale nel legamento crociato anteriore e la lunghezza del legamento è aumentata a causa dello sforzo.
Se è presente una lesione parziale nel legamento crociato anteriore ed è stato eseguito un intervento di ricostruzione artroscopica, l'esempio di riabilitazione può essere la seguente.
Dopo l'intervento al legamento crociato anteriore. Possiamo riassumere la riabilitazione dividendola in fasi come segue:
.
Nella fase iniziale ( 0-2 settimane)
️Utilizzo della ginocchiera su consiglio del medico
️Controllo del dolore e dell'edema
️Fornitura di estensione passiva completa del ginocchio
️Graduale esercizio di flessione del ginocchio (obiettivo 90 gradi)
️Fornire controllo muscolare QDC
️Esercizi di camminata indipendente
️Applicazione di ghiaccio
️Elevazione
️Scarico isometrico Qdc.
️Scarico a ponte
️NMES
.
Fase-1 (2-4 settimane)
️Esercizio di estensione completa del ginocchio
️L'aumento graduale della flessione del ginocchio continuerà
️Continuare con gli esercizi Qdc
️Mobilitazione rotulea
️stretching morbido dei muscoli posteriori della coscia
️Esercizi di sospensione prona
️Esercizi di flessione isometrica del ginocchio prona
️Esercizio DBK con resistenza
️Esercizio ponte
️Esercizi di vongole con Theraban
️Esercizio di leg press.
️Rafforzamento muscolare dell'anca
️Rafforzamento muscolare in 4 direzioni con Theraband
️Equilibrio e propriocezione esercizio.
.
Fase-2 (5-8 settimane)
️Esercizio con le vongole in posizione di plank laterale
️Qdc, tendini del ginocchio e Esercizi per la fascia ileotibiale
️Esercizi di cyclette non resistivi
️Esercizi di rafforzamento dei muscoli posteriori della coscia
️Esercizi di ponte resistivo
️Esercizi di calci in quattro direzioni
️Esercizi di squat e affondi (ad angoli appropriati)
️Esercizi di step
️Esercizi di equilibrio e propriseption (perturbazione aggiunta)
️Esercizi di camminata con Theraband
.
Fase -3
️Esercizi resistivi cinetici aperti Qdc
️Esercizi di equilibrio e propriocezione
️Esercizi di squat (ad angolazioni appropriate)
️Theraband ed esercizi di resistenza con sacchi di sabbia
️ Avanzamento degli esercizi di Fase 2
️ Esercizi di rafforzamento
.
Fase -4 (3-6 mesi)
️Continuare con esercizi di equilibrio, rafforzamento e propriocezione
️Esercizi specifici per lo sport
️Pliometrico esercizi
️Esercizi avanzati di corsa e agilità
p>
leggi: 0
