eczemi

Dermatite allergica e irritante da contatto (malattie allergiche della pelle)

La dermatite è un'infiammazione dello strato superiore della pelle. È la risposta della pelle ad uno stimolo considerato dannoso. Non è necessario che lo stimolo sia effettivamente dannoso. Questa risposta viene data per neutralizzare lo stimolo.
Tra gli adulti, il tipo più comune di eczema è la dermatite da contatto. Esistono due tipi di dermatite da contatto; Si tratta della dermatite allergica da contatto e della dermatite irritante da contatto. Poiché entrambi si verificano con il contatto diretto con sostanze nocive, è difficile distinguerle clinicamente.
Per superare la dermatite da contatto, è necessario eliminare il contatto con queste sostanze nocive.

Contatto allergico Dermatite

È una reazione immunologica (avviata dal sistema immunitario) che si verifica quando la stessa sostanza entra in contatto con la pelle che è stata precedentemente sensibilizzata dal contatto con qualsiasi sostanza allergenica. La dermatite allergica da contatto costituisce circa il 25-30% dei pazienti con diagnosi di dermatite da contatto e si riscontra soprattutto nelle persone predisposte alle allergie. Se la pelle è traumatizzata e infetta, la penetrazione dell'allergene attraverso la pelle aumenta e la sensibilità si sviluppa molto più facilmente. Esiste un alto rischio di sviluppare dermatite allergica da contatto, soprattutto a causa dei farmaci applicati localmente. Le caratteristiche lesioni eczematose rosse, pruriginose e talvolta acquose compaiono dopo il contatto diretto con alcuni allergeni.La dermatite allergica da contatto può essere osservata a qualsiasi età. È leggermente più comune nelle donne rispetto agli uomini a causa di fattori ambientali. Nelle donne è costituito da cosmetici e negli uomini da sostanze con cui entrano in contatto a livello professionale. Inoltre, mentre gli allergeni professionali e cosmetici sono più diffusi nei giovani, i farmaci topici sono in primo luogo negli anziani.
I principali allergeni che causano la dermatite allergica da contatto sono; agenti antisettici, nichel, gomma, coloranti per tessuti, piante (edera velenosa), elementi, vestiti, scarpe, cosmetici, gomma, plastica, farmaci applicati localmente, creme solari e profumi.
La sensibilità a un allergene può durare settimane o anni Infatti, l'ipersensibilità può durare tutta la vita. Sii sensibile al contatto Nelle persone con allergie si osservano periodi di esacerbazione acuta e di guarigione della dermatite, a seconda della frequenza di contatto con l'allergene e della durata del contatto.
Se il contatto con l'allergene causale viene completamente interrotto, la dermatite di solito guarisce entro un poche settimane. Se il contatto con l'allergene continua, la dermatite diventa cronica. La localizzazione e l'aspetto clinico della dermatite allergica da contatto in una specifica area del corpo possono spesso fornire indizi per l'identificazione della sostanza allergenica.

Dermatite irritante da contatto

Contatto esterno con la pelle È una reazione infiammatoria locale e non immunologica causata da alcune sostanze irritanti, cioè non innescata dal sistema immunitario. Rappresenta in media il 70% di tutti i casi di dermatite da contatto. Si verifica a causa degli effetti tossici delle sostanze. Poiché la sensibilizzazione non deve essere acquisita preventivamente, essa può manifestarsi anche dopo il primo contatto con la sostanza. Quando una sostanza irritante entra in contatto con la pelle per un periodo di tempo sufficiente, provoca danni cellulari e infiammazione della pelle. La sostanza irritante distrugge innanzitutto la struttura dello strato superiore della pelle, dissolve gli oli presenti nella pelle e modifica la capacità di ritenzione idrica della pelle. Per questo motivo la pelle si secca, la sua struttura protettiva viene distrutta e la sua elasticità viene persa. Gli irritanti causano quindi danni alle cellule viventi nelle parti più profonde della pelle.

Ogni irritante ha una soglia di concentrazione alla quale può reagire. Dopo il contatto con una sostanza irritante che supera questa soglia, la dermatite irritativa da contatto si manifesta entro pochi minuti o poche ore. Mentre le sostanze irritanti forti causano dermatiti in quasi tutti al primo contatto, le sostanze irritanti deboli di solito causano dermatiti dopo contatti ripetuti. La pelle danneggiata da un'eccessiva umidità, esposta al caldo, al freddo, alla pressione e all'irritazione è soggetta a dermatiti irritanti. La pelle secca e sottile ha una maggiore reazione alle irritazioni.
Quali sono le sostanze che possono causare la dermatite irritante da contatto?
Le sostanze più comuni che causano la dermatite irritante da contatto sono l'acqua e il sapone, quali sono le sostanze che incontriamo frequentemente nella vita quotidiana. L'acqua si sta asciugando e provoca danni cellulari nella pelle erosa. Sostanze presenti nell'acqua dura come il calcare e il magnesio si accumulano anche nelle fessure della pelle e provocano irritazioni meccaniche. I saponi rendono la pelle alcalina Sgrassano (distruggono la struttura neutra) e provocano la precipitazione di calcio e magnesio rimuovendo l'olio.
Le principali sostanze irritanti che causano dermatiti irritanti da contatto sono; acqua, sapone, detergenti, alcali, acidi (acido solforico, acido acetico, acido cloridrico, acido nitrico), solventi organici (ragia minerale, gasolio, olio combustibile, gas, diluente, benzene, acetone), agenti ossidanti (perossido di benzoile, ipoclorito di sodio), piante (scorza di agrumi, aglio, spezie, cipolla), fattori fisici e meccanici (caldo, freddo, vento, umidità, luce solare), cerotti e farmaci topici (catrame, antralina, permanganato di potassio, viola di genziana).< br /> Il dorso delle mani, i lati delle dita rivolti verso il palmo, i polsi e gli avambracci sono le zone più frequentemente colpite dalla malattia, poiché sono le zone più frequentemente a contatto con sostanze irritanti. Nelle fasi iniziali di questo tipo di dermatite si osserva secchezza negli spazi tra le dita, dove spesso si accumulano sostanze irritanti. Se il contatto con la sostanza irritante continua, può essere colpita l'intera mano e nella pelle colpita si sviluppano dolore, sensibilità e limitazione dei movimenti.

È noto che alcune professioni presentano un alto rischio di dermatite da contatto. Alcuni dei gruppi professionali ad alto rischio di dermatite cronica da contatto sono: panettieri, medici, infermieri, operatori ospedalieri, macellai, addetti alle pulizie, cuochi, operai edili, odontotecnici, pescatori, giardinieri, parrucchieri, metalmeccanici, meccanici. (es. meccanici automobilistici), addetti alle tipografie.
Sia nella dermatite allergica da contatto che nella dermatite irritante da contatto è importante identificare le sostanze che causano l'evento ed evitare il contatto con tali sostanze. I pazienti dovrebbero essere istruiti sul suo utilizzo e i datori di lavoro dovrebbero essere istruiti sulle misure protettive come creme protettive, materiali per indumenti e pratiche di pulizia speciali. Nei casi più gravi, può essere raccomandato un cambio di professione.

Che cos'è la dermatite atopica (eczema)?

È un'eruzione cutanea pruriginosa cronica e ricorrente. Le lesioni attive possono essere diffuse in tutto il corpo o limitate a un'area. Questi possono presentarsi sotto forma di lesioni rosa, acquose e pruriginose. Possono infettarsi a causa di graffi eccessivi. Ispessimento, rughe, desquamazione e scolorimento della pelle nei periodi in cui le lesioni si ripresentano costantemente o non guariscono.
La distribuzione delle lesioni nel corpo varia a seconda dell'età di insorgenza della malattia.

1. Dermatite atopica infantile: si osserva nei bambini di età compresa tra di 2 mesi e 2 anni. Le lesioni si verificano soprattutto sul viso (spesso sulle guance), sul cuoio capelluto, sul collo, sulla schiena, sulle ginocchia e sui gomiti. La malattia, che inizia in questo periodo, può guarire all'età di 3 anni o continuare negli anni successivi dell'infanzia.

2. Dermatite atopica infantile: si manifesta tra i 2-12. Le lesioni cutanee si osservano spesso nella parte anteriore del gomito, dietro il ginocchio, nel collo, nel polso e nella caviglia. Sono presenti secchezza, striature, lacrimazione e prurito nelle aree cutanee in cui si verificano le lesioni.

3. Dermatite atopica dell'adulto: continuazione della dermatite atopica infantile o della pelle iniziata per la prima volta tra tra i 12 e i 20 anni può presentarsi come una malattia. Le lesioni cutanee si trovano spesso davanti al gomito e dietro il ginocchio. A volte può verificarsi anche alle mani. Di solito provoca rughe, ispessimento e doratura della pelle. A volte può essere accompagnato da secchezza e desquamazione della pelle intorno agli occhi e alla bocca. Di solito ha un decorso cronico.

Reperti che possono accompagnare la dermatite atopica:

Linee chiare sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi,
Ombre scure sotto gli occhi,
Aree di colore pallido con bordi ben definiti su guance, schiena, braccia e gambe.
I bambini con dermatite atopica possono sviluppare asma o rinite allergica negli anni successivi.

Quali sono i fattori che aggravano la malattia?

Saponi e Detersivi

Saponi e detersivi eliminano il "naturale" untuosità" della pelle. Fa sì che la pelle si secchi, aumenti il ​​prurito e diventi sensibile agli stimoli. Per questo motivo i saponi alcalini (basici) non dovrebbero essere usati durante il bagno (quasi tutti i saponi classici in commercio sono alcalini). Inoltre, non devono essere utilizzati saponi contenenti profumo o coloranti.
Quando si utilizzano detersivi e sostanze simili durante le faccende domestiche, devono essere utilizzati guanti da lavoro speciali con superficie interna in cotone.
Detergenti aggressivi e ammorbidenti non devono essere utilizzati quando lavare biancheria e vestiti. Lo stesso vale per la biancheria da letto. lavanderia Per il lavaggio, utilizzare detergenti delicati (come il sapone in polvere) che non contengano additivi coloranti e profumati e ripetere il processo di risciacquo 2 o 3 volte per rimuovere completamente i residui chimici.

Profumi e cosmetici

Profumi, lacca per capelli, trucco, acqua di colonia, lozione da barba, schiuma da barba e sostanze simili causano irritazione alla pelle con dermatite atopica. Tali sostanze non dovrebbero essere utilizzate.
Anche i deodoranti antibatterici non dovrebbero essere preferiti.

Vestiti

Gli indumenti di lana o lanuginosi aumentano il prurito in pazienti con dermatite atopica.

Calore e sudorazione

Il clima caldo eccessivo ed estremamente freddo provoca disturbi. Tali ambienti dovrebbero essere evitati.
Anche la sudorazione dovrebbe essere prevenuta. Scegliere i vestiti in base al clima, alla temperatura della stanza, indossare abiti leggeri da notte quando si va a letto, evitare l'uso di lenzuola spesse, ecc. Precauzioni come quelle da prendere.
Stress, abitudine a grattarsi, circolo vizioso di "prurito-grattamento"
Lo stress non è un fattore che causa direttamente la dermatite atopica. Ma spesso provoca un peggioramento dei sintomi. I pazienti spesso sentono il bisogno di grattare le aree lesionate in situazioni di stress. L'atto di grattarsi aumenta il prurito e il paziente inizia a grattarsi di più. Questo circolo vizioso continua così.
Questo circolo vizioso può essere interrotto in determinati punti. Uno di questi sono senza dubbio i farmaci antiprurito. Ma il punto principale che si vuole sottolineare qui sono i doveri e le pratiche del paziente e dei proprietari dei pazienti; Le unghie dovrebbero essere tagliate corte e i danni alla pelle causati dai graffi dovrebbero essere ridotti al minimo.
Guanti di cotone possono essere indossati durante il sonno (soprattutto nei bambini) per evitare di grattarsi durante la notte.
Esercizi o hobby antistress si può anche provare.
Ciò che non va dimenticato è che quanto meglio si riesce a controllare l'azione del prurito, tanto più miglioreranno i sintomi della dermatite atopica.

Alimenti

Gli alimenti colpiscono circa il 10% dei bambini affetti da dermatite atopica e sembrano essere un fattore che peggiora i sintomi della malattia. I principali alimenti che aumentano i reclami sono il latte vaccino, le uova, la soia, il grano, i pomodori, il pesce e gli snack come le arachidi.
Quindi, quale alimento aumenta i reclami?

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