Fratture della colonna vertebrale e cifoplastica

La colonna vertebrale umana è composta da 33 ossa chiamate vertebre. Queste vertebre permettono al nostro corpo di stare in posizione eretta e di muoversi facilmente in tutte le direzioni. Nella parte posteriore della colonna vertebrale, cioè tra il corpo vertebrale e le strutture posteriori, è presente una formazione a forma di anello attraverso la quale passa il midollo spinale. Questi anelli proteggono il midollo spinale. Il midollo spinale, costituito da tessuto nervoso, fornisce la comunicazione tra il cervello e altre regioni, come il cavo elettrico del nostro corpo. Questi nervi forniscono il funzionamento di mani, braccia, gambe e piedi, le funzioni sensoriali, la respirazione, il controllo dell'urina e delle feci (defecazione).

Se un osso è sottoposto a un carico maggiore di quello che può sopportare, quell'osso si rottura. Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono fratture in cui il corpo vertebrale viene schiacciato e assottigliato sotto pressione. Il 5-10% delle fratture si verifica nelle vertebre cervicali e il 70% nelle vertebre dorsali e lombari. L'area lesionata più frequentemente è la parte più mobile della colonna vertebrale dove si incontrano le vertebre dorsali e lombari.

Sebbene possa essere visibile dopo un trauma lieve, di solito si verifica a causa di un trauma grave. La causa più comune sono gli incidenti stradali. Cadute dall'alto, ferite da arma da fuoco e incidenti sportivi sono tra le altre cause di trauma. Le fratture spinali possono verificarsi in pazienti con osteoporosi e tumori spinali anche se si verifica il minimo trauma. La situazione è più grave se si accompagnano danni ai nervi spinali. Queste fratture possono portare nel tempo a un'ulteriore perdita di altezza dell'osso, interrompendo la postura della colonna vertebrale e quindi del paziente e causando una condizione di gobba chiamata "cifosi". È più comune nelle donne in post-menopausa a causa dell’osteoporosi. Le persone affette da osteoporosi a volte possono non essere in grado di notare la frattura e possono convivere con un dolore moderato per lungo tempo senza che la situazione venga notata.

I pazienti con fratture da compressione (collasso) nella colonna vertebrale necessitano di controllo del dolore, esami fisici limitazione dell'attività, uso di corsetti e trattamenti che aumentano la densità ossea. La chirurgia è necessaria nei pazienti il ​​cui dolore non può essere controllato o il cui collasso spinale è a livelli critici. In chirurgia vengono utilizzati circa due metodi. Nel cosiddetto metodo “minimamente invasivo” si inserisce nell’osso un’otturazione indurente (vertebroplastica, cifoplastica) inserendo aghi attraverso la pelle senza la necessità di anestetizzare il paziente. Tra queste applicazioni, la cifoplastica è una procedura in due fasi. IO Innanzitutto, un palloncino speciale viene posizionato all'interno della vertebra rotta e schiacciata, quindi il palloncino viene gonfiato per sollevare le pareti della vertebra rotta e consentire alla vertebra di assumere una forma più normale. Successivamente, lo spazio creato dal palloncino viene riempito con una sostanza simile al cemento (cemento osseo, polimetilmetacrilato) per garantire che la forma normale (corretta) sia permanente. L'allineamento e la forma della colonna vertebrale possono essere corretti dando forme più normali alle vertebre. La cifoplastica viene eseguita attraverso una piccola incisione sulla schiena. Viene eseguito in ospedale in anestesia locale o generale, a seconda della gravità della condizione. L'intero processo dura circa un'ora per ogni vita corretta. Il paziente viene dimesso il giorno dell'intervento oppure può essere invitato a trascorrere la notte in ospedale. Potresti notare che il dolore scompare entro due giorni dall'intervento. In alcuni casi, i pazienti non sono idonei a questo trattamento. In questo caso, potrebbe essere necessario fissare le vertebre con viti mediante un intervento chirurgico a cielo aperto.

Il sintomo più evidente delle fratture da collasso della colonna vertebrale è il dolore alla schiena o alla zona della vita in cui si verifica il collasso. Sintomi comuni; Il mal di schiena improvviso è un dolore che peggiora con l'accorciamento dell'altezza, la curvatura in avanti della colonna vertebrale, lo stare in piedi o il camminare. Nella diagnosi di questa malattia, possono essere necessarie radiografie, tomografia o risonanza magnetica dopo la valutazione e l'esame del medico. In alcuni casi, la fragilità ossea potrebbe essere aumentata a causa del cancro nell’osso e pertanto potrebbe essersi rotto. Nei casi in cui ciò sia sospettato, è possibile eseguire test di imaging farmacologici e biopsia ossea.

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