PROBLEMA DI ERENZA
Problema di erezione negli uomini (impotenza), "disfunzione erettile", "impotenza" o "erezione" è anche conosciuto come il "problema". Per erezione si intende l'indurimento e l'erezione del pene.
Problemi lavorativi e coniugi, problemi economici, tensioni mentali, stanchezza, altri problemi nella relazione, ecc. Per vari motivi, ogni uomo può incontrare problemi di erezione ad un certo punto della sua vita. Questa è una situazione naturale e normale. Perché non è normale aspettarsi un’erezione adeguata in ogni momento e in ogni condizione. Tuttavia, se il problema di erezione si ripresenta frequentemente, è persistente e impedisce frequenti rapporti sessuali, questa condizione richiede un trattamento.
L'impotenza non è mancanza di riluttanza sessuale. È diverso dai problemi di eiaculazione. E non dovrebbe mai essere confuso con l’eiaculazione precoce o l’infertilità. Un uomo impotente può raggiungere l'orgasmo e il padre. In altre parole, un paziente con disfunzione erettile può provare desiderio sessuale ed eiaculare senza problemi.
Il fattore età occupa un posto importante nei pazienti con disfunzione erettile (disfunzione erettile). La sua incidenza aumenta negli uomini di età superiore ai 40 anni. Gli uomini possono avere periodi di problemi di erezione nel corso della loro vita, ma i problemi di erezione permanenti sotto i 40 anni sono rari. Questo tasso aumenta gradualmente con l'età e il 65% degli uomini di 70 anni ha problemi di erezione.
Sebbene alcuni cambiamenti legati all'età si verifichino in età avanzata, questi cambiamenti non sempre causano problemi di erezione. La maggior parte degli uomini ha bisogno di una maggiore stimolazione del pene (stimolazione del pene) per avere un'erezione in età avanzata, il grado di erezione del pene diminuisce e qualsiasi distrazione durante il rapporto sessuale provoca la perdita dell'erezione. La frequenza dei rapporti sessuali è diminuita, ma il rapporto è altrettanto soddisfacente. Questo è molto importante affinché l'uomo si senta bene.
L'erezione è un riflesso naturale di un pene sano e di un sistema nervoso. Questo riflesso può essere danneggiato se c'è qualche problema nella struttura anatomica del pene o nel sistema nervoso.
Anatomia del pene e come avviene l'erezione?
Anatomicamente, all'interno del pene sono presenti due cilindri spugnosi chiamati corpi cavernosi, paralleli alle vie urinarie. Quando un uomo è sessualmente eccitato, il sistema nervoso stimola il pene a prendere vita. I muscoli del pene e le arterie che arrivano al pene si rilassano per riempire di sangue i sinusoidi all'interno dei cilindri spugnosi. Ciò fornisce l'erezione allargando e indurendo l'organo. Man mano che i sinusoidi si riempiono di sangue, la crescente pressione e tensione all’interno dell’organo mette sotto pressione le vene e, in un certo senso, la circolazione viene bloccata e il flusso sanguigno viene regolato. La regolazione del flusso sanguigno in questo modo garantisce la continuità dell’erezione. Il cervello, il midollo spinale, i nervi, i vasi sanguigni, la muscolatura liscia del pene e gli ormoni svolgono un ruolo nel verificarsi di questo evento. I muscoli dei cilindri spugnosi sono gestiti da centri speciali nel cervello e nel midollo spinale, garantendo l'erezione e il rilassamento del pene. Sebbene questi centri forniscano l'erezione essendo influenzati dal contatto sessuale, dalla stimolazione o dalle fantasie erotiche, anche l'ansia, l'insicurezza, l'eccitazione, la paura e lo stress influenzano negativamente l'erezione.
Quali sono le cause della disfunzione erettile?
La disfunzione erettile ha spesso più di una causa. Le cause possono essere psicologiche, fisiologiche o una combinazione di entrambe. Distinguere tra cause psicologiche e fisiologiche è importante in termini di selezione del trattamento. Le cause della disfunzione erettile possono essere esaminate in 3 gruppi principali:
1. Motivi psicologici
2. Motivi fisici
3. Motivi psicologici e fisici
1 -) Motivi psicologici:
Stress, costante pressione professionale, sensazione di fallimento nella vita professionale e familiare, continui problemi tra i coniugi, antipatia fisica e paura che la donna rimanga incinta, paura di fallire, disinformazione sulla sessualità o essere scoperti, rifiuto, tristezza ecc. Disturbi mentali come ansia e depressione derivanti da vari motivi possono causare disfunzione erettile.
Problemi legati al matrimonio; La rottura dell'equilibrio dei ruoli nella relazione, la struttura caratteriale dominante della partner femminile, le negatività legate al matrimonio, i problemi di comunicazione, il tradimento o l'infedeltà possono causare problemi di erezione negli uomini.
Percezioni negative sulla sessualità a seconda dell'uomo La struttura familiare rigorosa, normativa e tradizionale è governata da rigide regole religiose e morali. Lo stalking e il non fornire informazioni sessuali possono portare a problemi di erezione negli uomini. Traumi sessuali vissuti durante l'infanzia e l'adolescenza; Molestie, stupri, abusi, rapporti incestuosi, cattivi risultati della prima esperienza sessuale, mancanza di conoscenza ed esperienza possono causare problemi di erezione anche negli uomini.I conflitti inconsci, intrapsichici e di coppia possono causare disfunzione erettile. È probabile che questi conflitti sorgano quando l'uomo vulnerabile sta per impegnarsi in un'attività sessuale. Tuttavia, molte delle disfunzioni erettili che osserviamo in clinica sono prodotte da fattori emotivi più semplici e molto più facili da correggere. Questi includono l'ansia da prestazione, la paura del rifiuto da parte della donna, l'aspettativa di impotenza dovuta a passate esperienze di difficoltà di erezione, l'eccessiva preoccupazione per la soddisfazione della donna e il senso di colpa culturalmente indotto riguardo al piacere sessuale.
Di conseguenza, il ragioni psicologiche sopra menzionate. La disfunzione erettile (impotenza) è un problema che incontriamo abbastanza frequentemente in tutte le fasce d'età. Poiché l'organo sessuale più grande e più funzionale è il cervello, traumi psicologici a lungo termine o recentemente iniziati o traumi psicologici vissuti in passato possono causare disfunzione erettile.
Le reazioni degli uomini alla disfunzione erettile (impotenza) comprendono vergogna, senso di colpa, confusione, perdita di fiducia in se stessi, stanchezza e affaticamento. L'aumento della pressione prestazionale impedisce l'erezione spontanea. Invece di concentrarsi sulla sensazione di piacere e sul contatto sessuale con il suo partner sessuale, l'uomo dice "Se non ottengo un'erezione", >"Mi chiedo se il mio pene diventerà duro ?" Lottando consciamente o inconsciamente con domande come ,"la mia erezione durerà fino alla fine del rapporto?","la mia erezione scomparirà di nuovo?", "se diminuisce prima di entrare nella vagina" Questi pensieri negativi possono trasformarsi in paura di fallire, causando perdita di motivazione e prestazioni nel successivo rapporto sessuale e mettendo l'uomo in un circolo vizioso. In altre parole, il fattore psicologico più importante nella comparsa o nella continuazione della disfunzione erettile è la prestazione. Queste sono aspettative e pensieri negativi sull’ANS. L'aspettativa dell'individuo che le sue prestazioni saranno inadeguate e i suoi pensieri sui problemi che potrebbero sorgere a causa di prestazioni inadeguate causeranno un'intensa ansia ed evitamento dei rapporti sessuali, riluttanza sessuale e persino sintomi depressivi.
Prematuro eiaculazione, disturbi dell'orgasmo e diminuzione del desiderio sessuale possono anche causare disfunzione erettile in modo interconnesso.
2-) Cause fisiche:
a.) Malattie correlate alle vene
• Malattie cardiovascolari
• Ipertensione (pressione alta)
• Diabete mellito ( diabete mellito)< br /> • Iperlipidemia (alti livelli di colesterolo, trigliceridi, ecc. nel sangue)
• Fumare
• Sottoporsi a un intervento chirurgico serio sul regionedel bacino
/> • Ricevere radioterapia per la regione del bacino
b.) Malattie neurologiche che colpiscono il sistema nervoso >
• Dopo ictus
• Traumi, impatti, incidenti e malattie del midollo spinale che colpiscono il midollo spinale
• Malattie con degenerazione cerebrale (Parkinson, sclerosi multipla ecc.)
• Tumori cerebrali
• Diabete di tipo 1 o di tipo 2 (diabete mellito)
• Insufficienza renale cronica
• Pelvico ( Incisione del nervo durante gli interventi chirurgici al bacino) regione
c.) Malattie che causano disturbi anatomici o strutturali nel pene
• Ipospadia, epispadia< br /> • Micropene (pene piccolo)
• Malattia di Peyronie
• Curvature congenite del pene
d.) Malattie che si sviluppano a causa ai disturbi ormonali
• Ipogonadismo (basso livello di ormone maschile chiamato testosterone nel sangue)
• Iperprolattinemia (alto livello di prolattina negli uomini )
• Iper-ipotiroidismo (ormoni tiroidei alti o bassi)
• Iper-ipocortisolismo (come la malattia di Cushing)
e.) Disfunzione erettile dovuta all'uso di droghe kluks
• Alcuni farmaci usati nel trattamento della pressione alta
• Alcuni farmaci antidepressivi
• Farmaci antiandrogeni (farmaci che sopprimono l'ormone maschile testosterone)
• Consumo di alcol e droghe (eroina, cocaina, marijuana, ecc.)
f.)Traumi (rotture del pene, fratture del pene, ecc.)
Erezione Quali sono i fattori di rischio del problema?
1. Le malattie cardiovascolari sono i principali fattori di rischio. I seguenti fattori di rischio che portano a malattie cardiache sono anche fattori di rischio per la disfunzione erettile:
• Mancanza di esercizio fisico regolare
• Fumo
• Obesità
• Alto livello di colesterolo nel sangue
• Sindrome metabolica
2. Le malattie croniche sono state identificate come un importante fattore di rischio. Le malattie principali includono il diabete, l'ipertensione e l'insufficienza renale cronica.
3. Tra i fattori di rischio è considerato anche l'uso continuativo di farmaci per malattie croniche.
4. Alcuni interventi chirurgici: Aver subito un intervento chirurgico eseguito nel trattamento del cancro alla prostata, come la prostatectomia radicale
5. Dopo aver ricevuto radioterapia alla zona pelvica e agli organi della zona pelvica, in particolare alla prostata (radioterapia o brachiterapia)
Fisico ( organico, strutturale) Uomini con erezione la disfunzione erettile dovrebbe essere prima valutata da un urologo specialista per indagare la presenza di fattori.
Come viene diagnosticata la disfunzione erettile?
Valutazione Inizia con la raccolta dell'anamnesi del paziente. Nella parte della storia, i fattori di rischio vengono messi in discussione. Il diabete, l’ipertensione e le malattie cardiache devono essere messi in discussione. È importante se il paziente ha subito un intervento chirurgico o è stato esposto a radioterapia. È necessario ottenere informazioni sugli incidenti gravi che ha avuto, sul fumo e sul consumo di alcol, sui farmaci che sta assumendo e ha utilizzato nell'ultimo anno.
Bisogna chiedere al paziente se sente dolore quando il pene diventa eretto o se sviluppa deformità o curvatura. Se questi problemi esistono, dovrebbe venire in mente la malattia di Peyronie. Dovrebbero essere messe in discussione anche le ragioni psicologiche. Hik�
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