Il
cancro alla prostata è un tumore maligno della ghiandola prostatica, che colpisce gli uomini di età superiore ai 40-45 anni e la cui frequenza aumenta significativamente con l'età. Il cancro alla prostata è il secondo tumore più comune negli uomini e si colloca al quinto posto tra i decessi correlati al cancro nel mondo. È stato riscontrato che il rischio di sviluppare un cancro alla prostata nel corso della vita è del 6% e che il tasso di morte per questa malattia è di circa il 2,9%.Negli esami autoptici di uomini deceduti per motivi diversi dal cancro alla prostata, il tasso di cancro microscopico della prostata, soprattutto negli uomini di età pari o superiore a 80 anni, è risultato pari al 60-80%, il che ci dà la prova che il rischio di cancro alla prostata aumenta con l'età. Approssimativamente, solo 1/5 dei tumori alla prostata negli uomini vengono diagnosticati durante la loro vita, e i restanti 4/5 muoiono per una ragione diversa dal cancro alla prostata. Circa 1/5 delle persone diagnosticate e trattate per il cancro alla prostata muoiono a causa del cancro alla prostata. In altre parole, sebbene sia così comune, non è un tipo di cancro così letale. Queste informazioni mostrano che i nostri pazienti dovrebbero essere divisi in due gruppi: cancro alla prostata clinicamente significativo o letale e cancro alla prostata clinicamente insignificante o cancro alla prostata che non necessita di trattamento. Gli sviluppi negli strumenti diagnostici e l’aumento dell’aspettativa di vita aumentano il numero di tumori alla prostata diagnosticati. Con l’uso diffuso del PSA (antigene prostatico specifico) nella diagnosi, il numero di pazienti con diagnosi di cancro alla prostata è raddoppiato e con esso aumenta il numero di tumori alla prostata clinicamente insignificanti e che potrebbero non richiedere un trattamento. Pertanto, lo screening mediante esami del sangue PSA dopo una certa età provoca diagnosi più precoci e frequenti di cancro alla prostata, portando in alcuni pazienti ad effetti collaterali negativi del trattamento: deterioramento della qualità della vita, rischio aggiuntivo di intervento chirurgico e alcune perdite economiche. Inoltre, soprattutto nei tumori della prostata limitati alla prostata, i metodi di trattamento non sono standard per ogni paziente: le alternative terapeutiche variano a seconda dell'età del paziente, dello stadio e del grado del cancro, del fatto che sia sessualmente attivo o meno e delle condizioni socio-culturali ed economiche del paziente. condizioni. Sembra più logico sottoporre a screening le persone a rischio genetico per il cancro alla prostata.
Fattori di rischio definiti per il cancro alla prostata ri:
1- Età: il rischio di sviluppare il cancro alla prostata aumenta con l'età. L’età media alla diagnosi del cancro alla prostata è di 69 anni. Il cancro alla prostata è raro sotto i 40 anni (1/10.000), il rischio di cancro alla prostata nella fascia di età 40-59 anni è 1/103 e nella fascia di età 60-79 questo tasso è 1/8. Questo ci mostra che l'età è il fattore di rischio più importante.
2-Predisposizione familiare e genetica: il rischio che si verifichi un cancro alla prostata in un membro della famiglia è 4 volte superiore a rispetto alle persone normali. -6 volte superiore. Ad esempio, se ad un individuo a cui viene diagnosticato un cancro alla prostata all'età di 70 anni, il rischio di cancro alla prostata in un altro uomo della sua famiglia è 4 volte, se l'individuo affetto dalla malattia è diagnosticato all'età di 60 anni, questo tasso è 5 volte più alto, e se viene diagnosticato all'età di 50 anni, il rischio di cancro alla prostata in altri membri della famiglia è 7 volte maggiore. Di conseguenza, il secondo rischio più importante di cancro alla prostata è avere in famiglia un paziente affetto da cancro alla prostata. Questo rischio aumenta con l’aumentare del numero di pazienti affetti da cancro alla prostata nella famiglia. Inoltre, se c’è un membro della famiglia affetto da cancro alla prostata, il rischio di cancro al seno aumenta anche nelle donne. Il 9% di tutti i tumori alla prostata e il 45% dei tumori alla prostata di età inferiore ai 55 anni sono genetici e i tumori alla prostata con questa caratteristica genetica hanno una prognosi peggiore.
3-Race: Il cancro alla prostata è 3-4 volte più comune nella razza nera che nella razza gialla (Estremo Oriente) e bianca, e ha un decorso peggiore rispetto alle altre razze. È stato riscontrato che i tassi di mortalità dovuti al cancro alla prostata sono più alti nella razza nera. . Si è scoperto che i tassi medi di androgeni sierici (ormoni maschili) nella razza nera erano circa il 20% più alti rispetto ad altre razze, anche se questo si è rivelato importante nel mostrarci che esiste una relazione tra l'ormone della fertilità e il cancro alla prostata, questa relazione ha non è stato dimostrato. Sebbene gli antiandrogeni siano utilizzati nel trattamento di base, il ruolo degli androgeni nel cancro alla prostata è stato considerato tra i possibili fattori di rischio.
4-Nutrizione: La dieta occidentale povera di grassi, alimenti privi di fibre e di origine vegetale e l'obesità sono tra i possibili fattori di rischio per il cancro alla prostata. Perché l'incidenza del cancro alla prostata in Estremo Oriente è paragonabile a quella della società americana. Sebbene sia molte volte meno comune rispetto ad altri immigrati, questo tasso si sta avvicinando ai tassi attuali in America per gli immigrati dell'Estremo Oriente. Ciò dimostra quanto sia importante l’alimentazione nel rischio di sviluppare il cancro alla prostata clinico ed è stato dimostrato che il consumo di pesce riduce il cancro alla prostata. È stato dimostrato anche che l’obesità influisce negativamente sulla prognosi del cancro alla prostata. È stato affermato che l'assunzione di licopene, selenio, acidi grassi omega-3 (pesce) e vitamina E riduce il rischio, mentre l'assunzione eccessiva di calcio e vitamina D aumenta il rischio.
leggi: 0
