Il cancro rappresenta un importante problema di sanità pubblica poiché rappresenta la seconda causa di morte dopo le malattie cardiovascolari, sia nel mondo che nel nostro Paese. In questo articolo cercheremo di passare in rassegna brevemente i tipi di cancro del sangue, dei linfonodi e del midollo osseo noti come "tumori ematologici", i segni e i sintomi che possono causare nei pazienti, il modo in cui vengono diagnosticati e i loro trattamenti.
Il midollo osseo comprende anca e femore. È un tessuto spugnoso che si trova al centro di alcune ossa, tra cui Il midollo osseo contiene cellule staminali che si sviluppano in molti tipi di cellule del sangue presenti nel corpo. Questi includono:
• Globuli rossi (eritrociti = globuli rossi) che trasportano ossigeno e anidride carbonica in tutto il corpo
• Globuli bianchi (globuli bianchi = leucociti) che combattono infezione
• Contiene piastrine (cellule della coagulazione = piastrine del sangue) che aiutano la coagulazione del sangue. L'aspetto normale del midollo osseo è riportato nella Figura 1.
Immagine 1: Vista della biopsia prelevata dal tessuto del midollo osseo al microscopio
Corpo Di solito produce queste cellule del sangue quando necessario. A volte, queste cellule possono proliferare in modo incontrollabile, troppo rapido e anomalo. Queste malattie sono conosciute come tumori ematologici (tumori del sangue, del midollo osseo e dei linfonodi).
In questo articolo, esamineremo brevemente i tipi di queste malattie, note come tumori ematologici, i segni e i sintomi che presenteranno. causa nei pazienti, i test utilizzati per diagnosticarli e i loro trattamenti. proveremo.
QUALI SONO I TUMORI EMATOLOGICI?
I tumori ematologici sono classificati in base al tipo di cellule colpite.
MIELOMA MULTIPLO
strong>Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che si verifica in cellule chiamate plasmacellule prodotto nel midollo osseo. Le plasmacellule svolgono un ruolo importante nel sistema immunitario e producono gli anticorpi necessari per combattere i microbi estranei. Quando le plasmacellule diventano anormali e diventano cellule tumorali e crescono senza controllo, questa malattia viene chiamata mieloma multiplo (Immagine 2). Una singola plasmacellula diventa cancerosa, si moltiplica e forma cellule di mieloma. Le cellule del mieloma possono crescere in molti modi diversi. Produce proteine anomale (anticorpi) note come.
Immagine 2: Vista del midollo osseo di un paziente con mieloma multiplo al microscopio
Tuttavia, esistono altri disturbi delle plasmacellule che presentano plasmacellule anomale ma che non soddisfano i criteri per essere definiti mieloma multiplo attivo. Questi altri disturbi delle plasmacellule includono:
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Gamopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS)
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Mieloma multiplo senza combustione (SMM)
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Plascitoma solitario
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Amiloidosi a catene leggere
Ciascuna di queste malattie La diagnosi, il follow-up e i trattamenti sono diversi. Dopo un certo periodo di tempo possono anche trasformarsi in mieloma.
LEUCEMIA
Il midollo osseo produce varie cellule del sangue nel corpo. Le leucemie sono tumori dei globuli bianchi. A volte questo tipo di cancro può iniziare da altri tipi di cellule del sangue. Mentre le leucemie croniche stanno lentamente progredendo, le leucemie acute stanno rapidamente progredendo. Esistono diversi tipi di leucemia:
LEUCEMIA ACUTA
• Leucemia linfoblastica acuta (LLA): questo tipo di leucemia è più comune nei bambini che negli adulti è più comune. È una malattia maligna delle cellule del midollo osseo. In questa malattia si verifica un'eccessiva proliferazione di cellule linfoidi che non sono ancora completamente sviluppate e sostituiscono le cellule normali del midollo. Poiché queste cellule invadono l'intero midollo, la normale produzione di sangue viene interrotta e i valori ematici del paziente diminuiscono.
• Leucemia mieloide acuta (LMA): “leucemia mieloide acuta”, “leucemia mieloide acuta”, chiamata anche con molti altri nomi, come “leucemia granulocitica acuta” e “leucemia acuta non linfocitica”. La parola “acuta” significa che se non trattata, questa leucemia può progredire rapidamente e possibilmente essere fatale entro pochi mesi. “Mieloide” si riferisce al tipo di cellule in cui questa leucemia inizia nel midollo osseo. La maggior parte dei casi di leucemia mieloide acuta si sviluppano da cellule che diventano globuli bianchi (diversi dai linfociti), ma alcuni casi di leucemia mieloide acuta possono svilupparsi anche da altre cellule che formano il sangue. La leucemia mieloide acuta inizia nel midollo osseo ma nella maggior parte dei casi si diffonde rapidamente al sangue. A volte linfonodi, fegato, milza, sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) e testicoli.
LEUCEMIA CRONICA
• Leucemia linfatica cronica (LLC): Come le leucemie acute, è un cancro del midollo osseo, il tessuto spugnoso all’interno delle ossa dove vengono prodotte le cellule del sangue. Il termine "cronico" nella CLL è usato per descrivere la sua progressione tipicamente più lenta rispetto ad altri tipi di leucemia. In questa malattia, il termine “linfociti” si riferisce al tipo di cellule del midollo osseo colpite. Queste cellule sono un gruppo di globuli bianchi chiamati linfociti che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. La CLL colpisce più comunemente gli anziani.
• Leucemia mieloide cronica (LMC): la leucemia mieloide cronica (LMC), nota anche come "leucemia mieloide cronica", è una malattia del midollo osseo che forma alcune cellule del sangue. Si tratta di un tipo di cancro che inizia nelle cellule. Nella LMC si verifica un cambiamento genetico in una versione precoce (immatura) delle cellule mieloidi (le cellule che producono globuli rossi, piastrine e la maggior parte dei tipi di globuli bianchi (eccetto i linfociti). Questo cambiamento crea un gene anomalo chiamato BCR-ABL, che trasforma la cellula in una cellula LMC. Le cellule leucemiche crescono e si dividono, si accumulano nel midollo osseo e passano nel sangue. Nel corso del tempo, le cellule possono depositarsi in altre parti del corpo, inclusa la milza. La LMC è una leucemia che progredisce abbastanza lentamente, ma può anche svilupparsi in una leucemia acuta a crescita rapida che è difficile da trattare. La maggior parte dei casi di LMC si riscontra negli adulti, ma molto raramente nei bambini.
• Leucemia mielomonocitica cronica (CMML): inattività del midollo osseo e "malattie mieloproliferative" caratterizzate dalla proliferazione del midollo osseo diverso dalla leucemia.Si tratta di un tipo di tumore del sangue noto come forma intermedia della "sindrome mielodisplastica", che ha la capacità di trasformarsi in leucemia. Pertanto, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) classifica la CMML come una malattia mista mielodisplastica/mieloproliferativa. Si verifica in circa tre persone su 100.000 ogni anno. Di solito colpisce gli anziani. Viene diagnosticato due volte più spesso negli uomini che nelle donne. Solo un piccolo numero è stato segnalato nei bambini più grandi e nei giovani adulti.
In questa malattia; Come risultato di un cambiamento nella cellula staminale, monos Il normale sviluppo di un tipo di globuli bianchi chiamato così viene interrotto. I monociti, insieme ad altre cellule immature del midollo osseo (mieloblasti e mielociti) che formano monociti, si accumulano nel midollo e in altri organi. Come risultato di questo accumulo, non è possibile produrre altre cellule del sangue normali.
LINFOMI
Il linfoma è un cancro che inizia nelle cellule del sistema linfatico. Il sistema linfatico fa parte del sistema immunitario che aiuta l’organismo a combattere infezioni e malattie. Poiché il tessuto linfatico si trova in tutto il corpo, il linfoma può iniziare quasi ovunque.
Immagine 3: Immagine di un linfonodo ingrossato sul collo di un paziente affetto da linfoma
Esistono due tipi principali di linfoma:
1. Linfoma di Hodgkin (HL)
2. Linfoma non Hodgkin (NHL).
Entrambi i tipi di linfoma possono verificarsi sia nei bambini che negli adulti.
Per capire cos'è il linfoma, conoscere il sistema linfatico del corpo (noto anche come sistema linfatico) e cosa fa, devo saperlo. Come abbiamo detto sopra, il sistema linfatico fa parte del sistema immunitario che aiuta a combattere le infezioni e alcune altre malattie. Il sistema linfatico aiuta anche a spostare i liquidi attraverso il corpo. Le cellule del sistema linfatico sono linfociti.
Linfociti
Queste cellule sono globuli bianchi. Esistono 2 tipi principali di linfociti:
Linfociti B (cellule B): le cellule B normalmente aiutano a proteggere il corpo dai germi (batteri o virus) producendo proteine chiamate anticorpi. Gli anticorpi si legano ai microbi e vengono distrutti da altre parti del sistema immunitario.
Linfociti T (cellule T): Esistono vari tipi di cellule T. Alcune cellule T distruggono germi o cellule anormali nel corpo. Altre cellule T aiutano ad aumentare o rallentare l'attività di altre cellule del sistema immunitario.
Diversi tipi di linfoma possono svilupparsi da ciascun tipo di linfociti, maturi o immaturi.
• Non -Linfoma di Hodgkin (Linfoma Non Hodgkin, NHL): È un tipo di linfoma che colpisce i linfociti. NHL da qualsiasi tipo di linfocita possono svilupparsi, ma i linfomi a cellule B sono molto più comuni dei linfomi a cellule T. Questi tumori possono svilupparsi in qualsiasi parte del corpo e colpire molti tipi diversi di linfociti.
Come inizia e si diffonde l'NHL?
Il tessuto linfatico si trova in molti parti del corpo, quindi questo tipo di linfoma può iniziare quasi ovunque.
Immagine 4: Sistema linfatico nel corpo
I luoghi principali in cui si trova il tessuto linfatico sono:
Linfonodi: i linfonodi sono il sistema in cui i linfociti e altre cellule del sistema immunitario vengono trasportati in tutto il corpo. I linfonodi sono collegati tra loro dal sistema vascolare linfatico.
Milza: la milza è un organo situato sotto le costole inferiori sul lato sinistro del corpo. La milza produce linfociti e altre cellule del sistema immunitario. Inoltre, immagazzina le cellule del sangue sane e filtra le cellule del sangue danneggiate, i batteri e i rifiuti cellulari.
Midollo osseo: il midollo osseo è il tessuto spugnoso all'interno di alcune ossa. È qui che vengono prodotte le nuove cellule del sangue (compresi alcuni linfociti).
Timo: il timo è un piccolo organo dietro la parte superiore dello sterno e davanti al cuore. È importante nello sviluppo dei linfociti T.
Adenoidi e tonsille: sono raccolte di tessuto linfatico nella parte posteriore della gola. Aiutano a produrre anticorpi contro i microbi inalati o ingeriti.
Apparato digerente: anche lo stomaco, l'intestino e molti altri organi hanno tessuto linfatico.
Può iniziare in diverse parti del corpo. Esistono molti linfomi non Hodgkin diversi. Ciò può influenzare i sintomi di una persona.
Il linfoma non Hodgkin può crescere e diffondersi a velocità diverse a seconda del sottotipo della malattia:
Alcuni tipi di linfoma tendono a crescere e diffondersi lentamente. Questi sono conosciuti come “linfomi indolenti”. Potrebbe non essere necessario trattare immediatamente questo tipo di linfoma, ma può invece essere monitorato attentamente. Il tipo più comune di linfoma indolente è il linfoma follicolare.
Alcuni tipi di linfoma crescono e si diffondono rapidamente. Questi sono conosciuti come “linfomi aggressivi” e di solito devono essere trattati immediatamente. Il più comune a
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