Diagnosi e trattamento della prostatite cronica

Prostatite cronica

Approccio olistico e scientifico alla prostatite cronica

La malattia della prostatite cronica compromette gravemente la qualità della vita degli uomini e spesso può mettere il paziente in uno stato di impotenza. Si tratta di un insieme di disturbi la cui causa esatta non può essere completamente spiegata.

Prima di tutto, per diagnosticare questa malattia, è necessario conoscerla bene. Purtroppo, poiché questa malattia non è ben conosciuta, potrebbe non essere diagnosticata per anni. Secondo uno studio di Krigger et al., dal 2% al 16% degli uomini di età inferiore ai 50 anni soffre di questa malattia (1). Un altro problema è che, poiché questa malattia non è completamente riconosciuta, il periodo di diagnosi è in media di 7 anni (2). Nella mia esperienza, la diagnosi può essere fatta almeno tra 6 mesi e 2 anni. La ragione di questa confusione è che la malattia si manifesta in modo diverso in ogni persona e colpisce ciascun paziente in misura diversa. In alcuni pazienti, sensazione di bruciore persistente durante la minzione, dolore ai testicoli durante l'eiaculazione, minzione frequente, dolore alle gambe, prurito e brutta sensazione all'interno del pene, dolore e sensazione di pienezza dietro i testicoli e davanti all'ano, incapacità di sedersi su una superficie pavimento duro, la persona pensa costantemente a quella zona e si sente irrequieta: si tratta di una diminuzione o assenza di erezione, formicolio sulla testa del pene, aggressività e irritabilità senza significato e, soprattutto, una sensazione di impotenza. Alcuni pazienti sono così disperati da pensare al suicidio e potrebbero addirittura voler rimuovere chirurgicamente la prostata per eliminare questi disturbi.

È davvero difficile diagnosticare questa malattia, che si manifesta in modi così diversi. Innanzitutto è necessario ascoltare con serietà e senza interrompere il paziente che si sospetta abbia una prostatite. Perché questo paziente ha consultato almeno 2 urologi prima di venire da te.

Le possibili cause della prostatite sono state determinate da Shoskes e colleghi della Cleveland Clinic, che hanno condotto studi seri su questo argomento. (3) Hanno spiegato nel World Journal of Urology come segue;

Può causare danni ai tessuti della prostata e della vescica; Si tratta di infezioni, traumi, allergie o uso di farmaci, stress eccessivo e depressione.

Uno o più di questi possono verificarsi contemporaneamente. Secondo una credenza comune, che secondo la mia esperienza probabilmente è sbagliata, la maggior parte delle cause sono infezioni a trasmissione sessuale. Una malattia lo causa. Ma il tipo più comune nella classificazione della prostatite è; Prostatite non batterica, cioè non è causata da batteri. Pertanto, nella maggior parte dei casi, nei campioni di urina prelevati dai pazienti non crescono batteri. È noto che esiste un processo infiammatorio nella prostata. Non sempre è necessario un batterio per un'infiammazione. Ad esempio, in caso di stress o trauma estremo, il sistema immunitario del corpo attiva chemochine e citochine, causando infiammazione in quella zona. Pertanto, durante il massaggio prostatico, il paziente avverte dolore perché la prostata è infiammata e durante questo periodo, quando si esamina il fluido proveniente dal pene al microscopio, si vedono le cellule leucocitarie.Il numero di 10 leucociti o più è a favore della prostatite. Ancora una volta, l'esperienza clinica dimostra che la presenza o meno di prostatite basata esclusivamente sui leucociti non è un criterio sufficiente per fare una diagnosi. Naturalmente si tratta di una scoperta importante, quindi prelevare un campione di quel fluido e osservare 14 diversi microbi trasmessi sessualmente con la PCR ci aiuterà nella pianificazione del trattamento. Quando il risultato della PCR rivela batteri, il nostro lavoro è relativamente più semplice perché possiamo prescrivere antibiotici in base a quel risultato.

Questi 7 criteri dovrebbero essere considerati quando si valuta e si diagnostica un paziente con prostatite.

  • Esiste un disturbo della minzione? (sensazione di non riuscire a svuotare completamente l'urina, sollievo dopo la minzione, sensazione di bruciore durante la minzione)

  • C'è qualche impatto psicologico? (Sensazione di impotenza, idea che questa malattia abbia influenzato tutta la sua vita o sintomi di depressione)

  • Specifico per l'organo (sensibilità alla prostata, sangue nello sperma, frequenti minzione)

  • Infezione (la coltura del liquido prostatico è positiva anche se l'urinocoltura è negativa)

  • Sintomi neurologici/sistemici: Dolore che può manifestarsi all'esterno del bacino

  • Sensibilità (dolore e dolore in alcuni gruppi muscolari (specialmente l'area perineale - dietro i testicoli e davanti all'ano)

  • Disfunzioni sessuali (problemi di erezione, frigidità).

  • Nella fase di diagnosi, è necessario verificare se è presente un calcolo prostatico esaminando l'ecografia anale. e, se necessario, si dovrebbe tenere conto del piano di trattamento. Dovrebbe essere aggiunto il massaggio di stato.

    Dopo aver effettuato la diagnosi, le condizioni del paziente dovrebbero essere spiegate in dettaglio e dovrebbe essere avviata la fase di trattamento. Durante la pianificazione del trattamento, 'Proprio come un abito di taglia unica non va bene per tutti, il trattamento di questa malattia dovrebbe essere adattato a ciascuna persona e adattato di conseguenza. Perché questa malattia si manifesta in modo diverso in ognuno.

    Prima di iniziare il trattamento, è necessario CONOSCERE BENE LA MALATTIA.. Ciascun paziente deve compilare il modulo NIH-Indice dei sintomi della prostatite cronica (NIH-CPSI) e deve essere concordato un piano di trattamento in base al punteggio ottenuto. Ad esempio, il trattamento di un paziente con disturbi della minzione, sensibilità muscolare e crescita batterica o elevate quantità di leucociti nel liquido prostatico dovrebbe essere pianificato come farmaci per la prostata per correggere i disturbi della minzione o farmaci per la vescica chiamati anticolinergici, esercizi di Kegel per rafforzare la muscolatura pelvica. muscoli e 6 settimane di trattamento antibiotico. I trattamenti antiossidanti utilizzati nel trattamento della prostatite cronica (quercetina, olio di semi di zucca, polline d'api, buccia di mela verde, ortica) aiutano il trattamento riducendo le chemochine e le citochine che causano l'infiammazione della prostata. Gli integratori vitaminici come il complesso Liqone devono essere utilizzati per un massimo di 3 mesi. Anche se nell'urinocoltura o nella coltura del liquido prostatico non vengono rilevati batteri, si consiglia un ciclo settimanale di antibiotici a causa delle loro proprietà antinfiammatorie.

    Se la psicologia del paziente è molto compromessa, è opportuno ottenere supporto psicologico non è un approccio sbagliato e i farmaci raccomandati dovrebbero essere usati per un po'.

    >Cambiare stile di vita è utile per affrontare la prostatite cronica.

    Alimenti che aumentano la prostatite;

    Amaro, speziato, consumo di caffeina, alcol

    Alimenti che riducono la prostatite;

    Bicarbonato, bere molta acqua, Latte magro.

    Il trattamento iniettivo chiamato cocktail antibiotico nella prostata nella malattia prostatite o Il processo di bruciare i tessuti della prostata con il calore cateterizzandola dall'interno è una pratica che non ha molto posto in letteratura.

    Infine, se comprendi e abbracci la malattia in tutti i sensi, non c'è bisogno di averne paura e non sei impotente. Quando si verifica un attacco di prostatite utilizzare una terapia multipla adeguata (almeno 2 grammi diversi a seconda del risultato del test da applicare). Puoi facilmente affrontare questa malattia con farmaci e supporto vitaminico e sperimentare attacchi senza compromettere la qualità della vita. Il freddo, lo stress, il consumo di alcol fermentato, bevande acide (succo d'arancia, mandarino) aggravano la malattia, sedute in acqua calda e aceto di mele possono ridurre i disturbi.

     

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