VALVOLA URETRALE POSTERIORE (PUV)
La valvola uretrale posteriore è un tipo di piega tissutale che si osserva nei ragazzi e blocca l'uscita della vescica. Poiché l'urina non riesce a fuoriuscire a sufficienza dalla vescica, ciò si riflette nei reni sotto forma di alta pressione. Si può osservare reflusso vescico-ureterale. La parete della vescica si ispessisce. Il tratto urinario si espande (dilatazione dell'uretra posteriore). Quando la produzione di urina diminuisce nell’utero, diminuisce anche il liquido amniotico (l’acqua in cui si trova il bambino). Ciò rappresenta un serio rischio per il bambino.
La diagnosi può essere effettuata mediante esami ecografici prenatali (mentre il bambino è nel grembo materno). Ciò che deve essere fatto nei bambini nati prematuri o in tempo e che possono essere mantenuti in vita è tagliare questa valvola (pieghe tissutali) con un metodo chiuso il prima possibile (endoscopico) e garantire il normale riempimento e svuotamento della vescica. Questi bambini che hanno difficoltà a urinare devono prima avere installato un catetere. Dopo che le condizioni generali sono state corrette, queste valvole vengono tagliate il prima possibile con la chirurgia chiusa, cioè endoscopica. Dopo che queste valvole sono state tagliate, il bambino rimane con un catetere per un po'. Si osserva che la minzione migliora dopo la rimozione del catetere. Questi bambini necessitano di un follow-up a lungo termine. Potrebbe essere necessario ripetere più volte l’intervento chirurgico a cielo chiuso. Se la diagnosi e il trattamento di questa malattia vengono ritardati, i reni possono perdere la loro funzione e portare a una malattia renale cronica.Se nell'ecografia eseguita nell'utero si osserva gonfiore dei reni; Questi bambini devono essere seguiti da un urologo o da un chirurgo pediatrico non appena nascono.
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