Cos'è l'adenoide?
L'adenoide è un membro del tessuto linfatico simile alle tonsille, è un piccolo tessuto situato nella parte posteriore della gola, sopra le tonsille, nella parte posteriore della cavità nasale e nella parte superiore del palato molle. Con la sua forma che ricorda un grappolo d'uva, si trova tra la gola e il naso. Le adenoidi e le tonsille hanno il compito di prevenire che batteri e virus nocivi entrino nel nostro corpo attraverso il naso e la bocca. Sono coinvolte le adenoidi e le tonsille nella difesa delle vie respiratorie superiori, ma la differenza tra i due è che se l’adenoide è troppo grande provoca il blocco della cavità nasale. Raggiunge la sua dimensione massima tra i 3 e i 7 anni, soprattutto nei bambini, quando più comunemente incontrano l'infezione, e dopo questa età di solito inizia a ridursi. Nell'adulto scompare completamente. Se i genitori fumano in presenza del bambino, cioè se il bambino è un fumatore passivo, si verificano infezioni e, a seguito di queste infezioni, crescono le formazioni linfoidi che portano alle adenoidi. L'ingrossamento e l'infiammazione delle adenoidi possono causare alcuni problemi.
Quali sono le cause delle adenoidi ingrossate?
Uno dei motivi più importanti per l'ingrossamento delle adenoidi sono le infezioni e le reazioni allergiche. Poiché l’adenoide intrappola i germi, a volte si infiamma e si ingrossa temporaneamente a causa dei batteri. Di solito ritorna alle dimensioni normali quando l'infezione si risolve. A volte può rimanere ingrandito o crescere spontaneamente. Quando l’adenoide cresce troppo, blocca la cavità nasale e quindi rende difficile la respirazione attraverso il naso. Se l'adenoide cresce troppo, quando si apre verso la cavità dell'orecchio medio (tromba di Eustachio), blocca l'imboccatura della tromba di Eustachio e impedisce la ventilazione dell'orecchio medio. In questi casi possono verificarsi anche problemi alle orecchie. Questa condizione è più comune nei bambini. Alcuni bambini nascono con adenoidi grandi. Sebbene molto rare, queste condizioni possono essere osservate anche negli adulti.
Sintomi dell'ingrossamento delle adenoidi
- Congestione nasale e difficoltà di respirazione
- Respirazione continua attraverso la bocca
- Infezioni ricorrenti del tratto respiratorio superiore
- Discorso nasale
- Russamento durante il sonno, apnea notturna (incapacità di respirare per alcuni secondi durante il sonno)
- Infezioni dell'orecchio medio e perdita dell'udito
- Minzione notturna nei bambini problemi di incontinenza o distrazione
- Alitosi
- Deterioramento della struttura della mascella e dei denti, carie
Diagnosi delle adenoidi
L'esame obiettivo dei pazienti viene eseguito da un otorinolaringoiatra in linea con le loro denunce. Poiché l'esame obiettivo può essere inquietante, soprattutto per i bambini, la diagnosi può essere effettuata anche tramite esame radiografico.
Trattamento delle adenoidi
Il trattamento delle adenoidi può essere effettuato in due modi, medico e chirurgico, in accordo con il parere del medico decisione in base alle condizioni del paziente. Il trattamento chirurgico può essere programmato nei casi in cui si ritiene che l'adenoide sia sufficientemente grande da bloccare le vie aeree o nei casi di frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore che non possono essere controllate nonostante i trattamenti.Se si è sviluppata apnea notturna e vi è costantemente e ricorrente raccolta di liquidi nelle orecchio medio, l'adenoide deve essere rimossa.
Per quali gruppi di età è adatto l'intervento chirurgico?
La chirurgia adenoidea è adatta a tutti i gruppi di età, a meno che il medico non determini eventuali problemi di salute che potrebbero impedire l'intervento chirurgico. Tuttavia, per i bambini, si consiglia di attendere fino al compimento dei 2 anni, a meno che non sia necessario. È considerato adatto ai neonati e ai bambini più piccoli che hanno difficoltà a respirare durante il sonno. Non esiste un limite massimo per gli adulti.
Come funziona la chirurgia delle adenoidi?
Questo intervento viene eseguito in anestesia generale. È una procedura chirurgica breve che dura circa 15 minuti. I nostri pazienti si riprendono rapidamente dopo l’intervento. Durante l'intervento, l'adenoide viene rimossa con uno strumento chiamato adenotomo, senza praticare alcuna incisione sulla pelle. Se non si riscontrano eventi avversi, i pazienti vengono dimessi circa 4 ore dopo l’intervento. Le condizioni generali del bambino al momento della dimissione sono abbastanza buone.
Cose da considerare dopo l'intervento alle adenoidi
Dopo questo intervento, si consiglia ai nostri pazienti di evitare cibi caldi e solidi nello stesso giorno. Generalmente si consigliano cibi caldi e morbidi. È considerato normale avere un leggero dolore alla gola e alla lingua per 2-3 giorni. Raccomandiamo ai nostri pazienti pediatrici di non andare a scuola per circa 5 giorni.
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