COS'È L'INFERTILITÀ?
Non poter avere un figlio nonostante si desideri un figlio e si abbiano rapporti sessuali regolari per un anno si chiama infertilità. Il tasso di incontro con problemi di infertilità nella società è di circa il 15%. Anche se le coppie senza problemi hanno rapporti sessuali regolari, il tasso di gravidanza mensile varia tra il 12 e il 25%. In generale, le cause di infertilità sono raggruppate nel 30-40% per le donne, nel 30-40% per gli uomini e nel 20-30% per motivi inspiegabili.
Fattori efficaci per avere figli ;
- Funzionamento normale delle ovaie nella donna e assenza di patologie ovariche,
- Età della donna,
- L'età capacità dell'uomo di produrre sperma sano,
- Previene la gravidanza nell'utero. Assenza di qualsiasi anomalia,
- Almeno uno dei canali uterini è aperto,
- Vita sessuale normale e frequenza dei rapporti..
INFERTILITÀ FEMMINILE
Le ragioni più importanti che causano l'infertilità nelle donne sono ; Irregolarità mestruali e disturbi dell'ovulazione, endometriosi, malattia dell'ovaio policistico, menopausa precoce, tube chiuse e anomalie strutturali congenite degli organi femminili. Esiste anche l'infertilità di causa sconosciuta, cioè inspiegabile.
1. Disturbo dell'ovulazione;
È la causa più comune di infertilità nelle donne ed è intesa come assenza di ovulazione o ovulazione irregolare e poco frequente. In condizioni normali, ogni mese uno degli ovuli immaturi nelle ovaie si sviluppa, cresce, si schiude e avviene l'ovulazione. Una delle cause più importanti dell'irregolarità mestruale e dell'infertilità è l'assenza di ovulazione.I disturbi dell'ovulazione vengono esaminati in 4 gruppi principali:
• Nel primo gruppo c'è una carenza di ormoni che stimolano le ovaie.
• Nel secondo gruppo si trovano i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico. Oltre all'amenorrea e alle mestruazioni poco frequenti, nelle donne si osservano alterazioni cutanee caratterizzate da un eccesso di ormoni androgeni (aumento della crescita dei capelli, pelle grassa, acne).
• Il terzo gruppo comprende le pazienti in menopausa precoce. Tutti i tipi di farmaci e protocolli che stimolano le uova non hanno successo in questo gruppo. Tuttavia, in alcune di queste pazienti (10%), il cancro ovarico si manifesta nei primi 5 anni. Potrebbe verificarsi un ripristino delle funzioni del seno.
• Nel quarto gruppo si riscontra un eccesso dell'ormone che produce il latte, chiamato prolattina. L'ovulazione non avviene in eccesso di ormone prolattina. La funzione dell'ovulazione può ritornare con un trattamento per abbassare la prolattina.
2. Se le tube sono bloccate;
Nel caso in cui le tube siano completamente o parzialmente bloccate, la fecondazione dello sperma e dell'ovulo nella tuba viene impedita la possibilità di rimanere incinta. Costituisce il 30% delle cause di infertilità nelle donne. Adesione nei tubi; Può essere dovuto a precedente infezione, endometriosi (cisti cioccolato) o aderenze intra-addominali dovute a precedente intervento chirurgico. Nei paesi sviluppati, le malattie sessualmente trasmissibili sono la causa più importante di danni alle tube.
3. Aderenze e masse intrauterine;
Cause come un precedente curettage, infezioni e interventi chirurgici sui miomi possono portare ad aderenze. Le masse intrauterine sono miomi e polipi. È molto importante poter visualizzare l’interno dell’utero prima della fecondazione in vitro. Per questo motivo vengono eseguite le procedure di isterosalpigografia (pellicola uterina) e isteroscopia (imaging dell'interno dell'utero con una fotocamera). Con l'isteroscopia è possibile aprire aderenze intrauterine, trattare polipi (masse benigne sanguinanti) e miomi.
4. Fattore cervicale;
Infertilità nelle donne Problemi cervicali che causano deformità, infezioni, scarsa qualità del muco (secrezione uterina) e polipi cervicali (massa benigna che causa sanguinamento). Nelle diverse fasi delle mestruazioni, la secrezione cervicale cambia in quantità e consistenza sotto l'influenza degli ormoni. La mancanza di una qualità adeguata di questa secrezione impedisce allo sperma di progredire nel tratto riproduttivo femminile.
5. Endometriosi;
Endometriosi; È definito come lo sviluppo del tessuto che riveste l'utero al di fuori dell'utero. Questi focolai, situati al di fuori della loro sede normale, causano aderenze o interruzioni dell'ovulazione nel tempo. Il 70% delle pazienti con endometriosi soffre di problemi di infertilità. L'endometriosi, come i tessuti che rivestono l'utero, è sensibile agli ormoni e sanguina durante le mestruazioni. Questi sanguinamenti nell'addome provocano nel tempo aderenze. Laparoscopia per questa malattia È un metodo utilizzato nella diagnosi del cancro e consente la visualizzazione dell'interno dell'addome, oltre ad essere utilizzato a scopo terapeutico. Quando l'endometriosi si deposita nelle ovaie, si chiama cisti del cioccolato. Queste cisti, che causano gravi problemi di ovulazione, devono essere trattate.
6. Cause legate al sistema immunitario:
Un certo numero di anticorpi che il corpo produce se stesso, uccidendo gli spermatozoi nell'utero. Queste sostanze si possono trovare anche sulla superficie delle sostanze o dello sperma. Questi possono essere rilevati nella struttura del muco ottenuto dalla donna o sulla superficie dello sperma.
7. Infertilità inspiegata:
Infertilità la cui causa non può essere identificata essere rivelata con le odierne possibilità mediche si chiama infertilità inspiegata. Costituisce 1/3 dei motivi per cui le coppie non possono avere figli. Non è possibile trovare alcuna ragione in queste coppie.
8. Età della donna:
Quando una donna invecchia, la frequenza dell'ovulazione e la qualità degli ovociti diminuiscono. Il successo della gravidanza diminuisce, soprattutto nelle donne di età superiore ai 35 anni. Oltre i 40 anni, il tasso di gravidanza scende al di sotto del 10%.
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