Isteroscopia; È il processo di osservazione dello strato interno dell'utero con uno speciale strumento ottico con una fonte di luce fredda e di esecuzione di interventi intrauterini utilizzando piccoli strumenti manuali.
Che cos'è l'isteroscopia?
Generale anestesia o regionale (epidurale/peridurale) Dopo la dilatazione della cervice sotto anestesia, l'utero viene riempito di liquido e un sottile dispositivo ottico simile a un telescopio (isteroscopio) viene fatto avanzare nell'utero. Con l'isteroscopio, l'immagine dello strato interno dell'utero viene trasmessa sullo schermo. In questo modo, il medico osserva l'utero (cavità uterina). L'isteroscopia può essere utilizzata sia a scopo diagnostico che a scopo terapeutico.
Isteroscopia diagnostica: nell'isteroscopia diagnostica, la cervice viene prima allargata fino a raggiungere una larghezza attraverso la quale può passare l'isteroscopia. Successivamente l'isteroscopio collegato alla sorgente luminosa viene fatto avanzare nell'utero/cavità intrauterina (cavità uterina) attraverso il canale cervicale. Durante la procedura, nell'utero vengono iniettati anidride carbonica o liquidi speciali per separare le pareti dell'utero (utero) l'una dall'altra ed espellere il sangue e il muco nell'ambiente. È possibile diagnosticare anomalie uterine congenite. È un metodo molto importante nella ricerca sull’infertilità, sugli aborti ricorrenti e sui casi di sanguinamento uterino anomalo. Inoltre, i prelievi possono essere effettuati per diagnosticare patologie della parete uterina (endometrio) mediante isteroscopia, che può essere applicata durante l'esecuzione dell'isteroscopia diagnostica o può essere pianificata in un secondo momento. Nell'isteroscopia operativa, a differenza dell'isteroscopia diagnostica, forbici, pinze da biopsia, cauterizzazione o strumenti di presa vengono inviati attraverso l'isteroscopio. Con questi strumenti chirurgici si possono correggere determinate patologie.
Con l'isteroscopia operativa si possono rimuovere miomi e polipi e, se sono presenti aderenze intrauterine, trattarle tagliandole. Anche i dispositivi intrauterini posizionati nell’utero con l’isteroscopia e che non possono essere rimossi con altri metodi possono essere facilmente rimossi. Dopo gli interventi chirurgici, è possibile posizionare nell'utero un dispositivo intrauterino (spirale) o un catetere di Foley per prevenire la riadesione delle pareti uterine. Inoltre, è possibile applicare la terapia ormonale per supportare la guarigione dell'utero dopo la procedura.
Quando viene eseguita l'isteroscopia?
L'isteroscopia è una procedura chirurgica diurna e non richiede il pernottamento. nell'ospedale. Di solito viene eseguita nei giorni successivi alla fine del sanguinamento mestruale. In questo modo è possibile vedere più chiaramente sia l'interno dell'utero sia il rischio di danneggiare un'eventuale gravidanza.
Quali sono i vantaggi dell'isteroscopia?
Poiché l'isteroscopia è è un intervento chirurgico ambulatoriale, non necessita di ricovero ospedaliero. Dopo la procedura, il paziente può tornare alla sua vita normale dopo aver riposato per 1-2 ore. Poiché è possibile osservare direttamente eventuali problemi nella cavità uterina (cavità uterina), il suo potere diagnostico è maggiore rispetto ad altri metodi. Può anche fornire un trattamento efficace in casi come polipi endometriali e fibromi sottomucosi.
Quali sono le condizioni che non dovrebbero essere eseguite dall'isteroscopia?
L'isteroscopia non dovrebbe essere eseguita in caso di gravidanza , in presenza di infezioni vaginali o delle vie urinarie o in casi noti di cancro uterino.
Non esiste una procedura chirurgica esente da rischi. Sebbene esistano alcuni rischi legati all'intervento chirurgico specifici dell'isteroscopia, la loro incidenza è molto bassa e raramente rappresentano un pericolo per la vita. L'incidenza delle complicanze è di 1-2 su 100 isteroscopie operative.
La complicanza più comune è la perforazione dell'utero con un isteroscopio. Tale condizione di solito guarisce da sola senza la necessità di ulteriori interventi chirurgici. Alcune complicazioni possono verificarsi anche a causa dei liquidi utilizzati per espandere la cavità intrauterina. Tra loro; edema polmonare, difficoltà di respirazione, disturbi della coagulazione del sangue, diminuzione della temperatura corporea e reazioni allergiche. Da notare?
È normale avere lievi crampi e una piccola quantità di perdite di sangue per alcuni giorni dopo la procedura. Quando l’emorragia si sarà fermata e ti sentirai meglio, ritornerai alle normali attività fisiche e alla vita sessuale.
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