L'80-85% delle persone soffre di mal di schiena ad un certo punto della vita. La maggior parte del mal di schiena si sviluppa a causa di un gruppo di problemi meccanici, inclusa l’ernia del disco. Tuttavia, non è l’approccio giusto accettare che tutti i dolori alla schiena siano dovuti a problemi meccanici. Alcune malattie reumatiche infiammatorie, in particolare il cui prototipo è la spondilite anchilosante (SA), possono presentarsi anche con lombalgia.
L'AS è una malattia reumatica che colpisce principalmente la colonna vertebrale e le grandi articolazioni come anche e ginocchia. Di solito inizia tra i 20 e i 40 anni ed è 3 volte più comune negli uomini che nelle donne. La lombalgia dovuta alla AS di solito ha un esordio insidioso. Presenta un carattere che aumenta soprattutto di notte, vicino al mattino, e ti sveglia anche dal sonno, è alleviato con l'esercizio e il movimento ed è accompagnato da rigidità mattutina a lungo termine. In caso di ernia del disco, al contrario, questa condizione aumenta con l'aumentare del movimento, in piedi e seduti per lungo tempo, e solitamente si manifesta in modo che interessa la gamba da un lato ed è accompagnata da intorpidimento e formicolio.
Mentre è possibile rilevare aumenti in alcuni test di laboratorio (come la sedimentazione o la CRP) nell'AS, non vi è alcun problema riflesso negli esami del sangue nell'ernia del disco.
Uno degli errori più comuni è che se la SA non viene presa in considerazione nella diagnosi, il paziente viene sottoposto a una risonanza magnetica lombare (MRI lombare) e al paziente viene diagnosticata un'ernia del disco anche se il il reclamo non è dovuto ad un'ernia del disco e il paziente viene seguito per anni con la diagnosi di ernia del disco. Poiché alcuni farmaci prescritti per l’ernia del disco possono anche ridurre il dolore alla vita e alle articolazioni di un paziente con AS, la diagnosi accurata sarà notevolmente ritardata. La RM lombare non è sempre indicativa per la diagnosi di AS. Poiché le articolazioni della regione lombare, che noi chiamiamo articolazioni sacroiliache, sono le articolazioni in cui inizia e viene colpita la SA, una risonanza magnetica speciale di questa regione e la dimostrazione dell'edema e dell'infiammazione del midollo osseo sono molto importanti nella diagnosi della SA.
Anche malattie reumatiche come la SA. Non bisogna dimenticare che esistono anche malattie infettive e maligne che possono causare lombalgia.
Di conseguenza, non tutti i dolori alla schiena sono un'ernia del disco. Se hai mal di schiena Se il vostro mal di schiena aumenta di notte, rigidità mattutina di lunga durata e/o problemi come dolori articolari, perdita di peso e febbre accompagnano il vostro mal di schiena, dovreste assolutamente consultare immediatamente un medico.
Ti auguro una giornata sana....
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