L'ecografia endoscopica (EUS) viene eseguita posizionando un mini dispositivo per ecografia che emette e registra le onde sonore all'estremità dei dispositivi chiamati endoscopi, utilizzati nell'endoscopia dell'apparato digerente.
Con l'EUS, il Si entra all'interno degli organi e quindi le immagini sono molto più chiare. Viene ripresa da vicino e in dettaglio, mentre l'ecografia standard prende immagini molto più distanti e forniscono meno dettagli poiché viene eseguita attraverso la pelle (transcutanea).
In questo modo durante l'endoscopia non vengono diagnosticate solo le malattie della superficie interna dell'apparato digerente, ma si ottengono immagini di malattie che originano da altri strati inferiori (sottomucosa) e, se necessario, si possono eseguire biopsie.
Poiché l'EUS mostra in dettaglio gli strati della parete dell'apparato digerente, viene utilizzata nella stadiazione dei tumori che si verificano nell'apparato digerente o negli organi adiacenti all'apparato digerente (dimensione e profondità del tumore). lesioni localizzate sotto l'epitelio nel sistema digestivo (ad es. metastasi dei linfonodi e degli organi vicini, ecc.) e nel sistema digestivo.
È un metodo molto utile, soprattutto nella valutazione dell'esofago, stomaco, pancreas e dotti biliari ed è più efficace di altri metodi di imaging, a seconda della sede. Con l'EUS è possibile prelevare campioni di tessuto da tumori originati dall'apparato digerente e da organi adiacenti all'apparato digerente, cisti, ecc. le formazioni possono essere evacuate.
Indicazioni EUS
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Valutazione delle lesioni osservate nell'esofago, nello stomaco, nel duodeno e nella parete del retto con metodi endoscopici e radiologici
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Stadiazione dei tumori esofagei
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Stadiazione dei tumori dello stomaco
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Valutazione e biopsia dei masse mediastiniche e linfonodi
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Valutazione dei pazienti con ittero ostruttivo
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Stadiazione dei tumori del pancreas
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Localizzazione dei tumori neuroendocrini pancreatici
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Valutazione delle neoplasie cistiche del pancreas e aspirazione di cisti
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Celiachia neurolisi del plesso
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Stadiazione della pancreatite cronica
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Diagnosi di colelitiasi e coledocolitisi
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Stadiazione dei tumori del retto
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Valutazione degli sfinteri anali interni ed esterni
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Come viene eseguita l'EUS?
La procedura EUS non è diversa dall'endoscopia classica. L’EUS può essere eseguita sia nel tratto digestivo superiore (esofago, stomaco e duodeno) che in quello inferiore (intestino crasso). Nell'EUS, la preparazione pre-procedura, le considerazioni post-procedura e i possibili effetti collaterali correlati alla procedura non sono diversi da quelli dell'endoscopia classica.
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