Nonostante l'adozione di misure protettive, se si verificano disturbi che suggeriscono una stenosi dei vasi coronarici che alimentano il cuore o se viene rilevato un difetto nei test preliminari (test ergometrico, test al tallio, ecc.), vengono eseguiti il cateterismo cardiaco e l'angiografia coronarica per determinare la posizione e il grado di questa stenosi.
Come vengono eseguiti l'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco?
Dopo che il paziente ha firmato il documento di consenso affermando che approva la procedura, viene portato al laboratorio del catetere somministrando farmaci sedativi. L'area dell'inguine o del braccio viene anestetizzata e una cannula viene inserita nella vena in quest'area. Con un sottile catetere di materiale simil-plastico si raggiungono prima le cavità cardiache, si registra la pressione e si prelevano le radiografie somministrando materiale di contrasto. Vengono quindi visualizzate le arterie coronarie e vengono effettuate registrazioni su film. Questo processo dura circa 15-30 minuti.
Cosa si può fare in caso di stenosi critica nei vasi coronarici che alimentano il cuore?
In caso di stenosi critica nei vasi coronarici che alimentano il cuore cuore, le opzioni di trattamento sono l'angioplastica con palloncino o lo stent o l'intervento chirurgico di by-pass. Entrambi i metodi di trattamento oggi vengono applicati in modo sicuro.
Da quanti anni vengono eseguiti l'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco?
Il cateterismo cardiaco è un metodo diagnostico applicato agli esseri umani sin dagli anni '30 e da allora Nel 1953 iniziò ad essere ampiamente utilizzato. Oggi vengono utilizzate la vena inguinale (arteria femorale) e raramente le vene del braccio. Il cateterismo cardiaco e l’angiografia coronarica sono metodi diagnostici, non trattamenti. Si basa sull'imaging delle camere cardiache e delle arterie coronarie durante la somministrazione del mezzo di contrasto, nonché sulla misurazione delle pressioni nelle camere cardiache e nei vasi correlati.
Le prime ore dopo l'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco
la cannula viene rimossa, 15-20 min. La pressione viene applicata a quest'area per un periodo di tempo. Dopo che si è visto che l'emorragia si è fermata, viene chiusa con una benda stretta. Inoltre, 3-4 kg sulla benda. Un sacco di sabbia pesante viene posizionato per circa 6 ore. Questa borsa viene poi rimossa, sostituendo la benda precedente con una piccola benda.
Dopo il cateterismo, al paziente vengono somministrati 1,5-2 lt entro 4 ore. si beve acqua. Controllo intermittente dell'area inguinale, del volume delle urine e dell'elettrocardiogramma (ECG). fa. Durante questo periodo, il paziente deve mantenere il braccio o la gamba interessati il più fermi possibile.
È necessario il ricovero in ospedale dopo l'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco?
Dopo l'angiografia coronarica e cateterizzazione cardiaca, il paziente deve essere tenuto per un totale di 6- Viene monitorato per 8 ore sotto controllo. Viene eseguito l'ECG e dopo il controllo del medico, il paziente viene alzato e gli viene assicurata la deambulazione. Dopo aver accertato che in questa fase non vi sono problemi, viene rimandato a casa.
Se tuttavia durante la cateterizzazione-angiografia si rileva una grave malattia coronarica o cardiaca o un reperto che impedisce la dimissione del paziente, il paziente e il suo i parenti vengono informati e questa pratica può essere modificata.
Qual è il vantaggio dei dispositivi di chiusura dell'accesso vascolare dopo angiografia coronarica e cateterismo cardiaco?
Negli ultimi anni, i dispositivi di chiusura dell'accesso vascolare sono stati sviluppati e applicati con successo per consentire ai pazienti di alzarsi prima dopo l'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco. Con i dispositivi di chiusura dell'accesso vascolare, il sito di accesso vascolare viene chiuso con l'aiuto di suture, tappi di collagene o clip. Pertanto, non è necessario applicare pressione e utilizzare sacchi di sabbia dopo la procedura e il tempo per alzarsi è ridotto.
L'angiografia coronarica e il cateterismo cardiaco sono una procedura rischiosa?
Sebbene è molto raro durante o dopo il cateterismo cardiaco Si possono riscontrare problemi nell'area in cui è posizionata la cannula nel cuore, nell'inguine o nel braccio. L'incidenza di questo evento è compresa tra circa lo 0,22% e il 2,0%.
Il tasso di complicanze dopo coronarica angiografia, angioplastica con palloncino e procedure di stent nel mio centro di cardiologia è in media di circa 1,2, edema angioneurotico, anafilassi) e può svilupparsi una funzionalità renale compromessa, sebbene rara. Per questo motivo è importante notificare preventivamente la predisposizione a reazioni allergiche e malattie renali note, in modo da adottare le precauzioni necessarie.
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