La cistifellea si trova sul fegato ed è un serbatoio temporaneo in cui viene raccolto il liquido biliare rilasciato dal fegato. Polipi o calcoli si formano qui per vari motivi e si manifestano con nausea, vomito e mal di schiena.
Cos'è l'infiammazione della cistifellea (colecistite)
I calcoli della colecisti? Nella maggior parte dei casi si trovano nella colecisti in modo silenzioso e senza alcun disturbo.Si riscontrano incidentalmente durante controlli ed esami eseguiti durante la diagnosi di altre malattie.Se i calcoli ostruiscono il dotto della colecisti, il flusso della bile viene bloccato, si sviluppa edema nella parete della vescica, e la sua vascolarizzazione è compromessa.L'elevato numero di calcoli fa sì che abbiano dimensioni millimetriche.La presenza di 'pietre piccole' e maggiori di 2-3 cm di diametro aumenta la possibilità di infiammazioni della colecisti. Poiché l'ostruzione dura più a lungo, possono verificarsi deterioramento e perforazione della parete vescicale. Questa condizione si manifesta spesso come DOLORE ADDOMINALE. Il dolore si avverte nella parte superiore destra dell'addome e sotto la scapola destra nella parte posteriore. Oltre al possono aggiungersi dolori, disturbi come indigestione e gonfiore.In caso di perforazione della colecisti si sviluppa una malattia addominale urgente (sindrome dell'addome acuto), che si manifesta con una malattia addominale molto grave e mozzafiato.A questo punto il tempo è importante ed è necessario rivolgersi al più presto possibile a uno specialista in chirurgia generale.
Altre malattie della colecisti dovute a calcoli
A causa del fatto che i calcoli di piccole dimensioni, soprattutto di dimensioni millimetriche , cadono nel dotto biliare principale che collega il fegato al duodeno e bloccano il dotto biliare principale, cosa che scurisce il colore dell'urina e può causare un ittero ostruttivo, chiamato ittero esente da germi, che aumenta e diminuisce in modo intermittente. possono svilupparsi danni significativi al fegato, che causano ciò che chiamiamo "dolore colico". Se ai sintomi si aggiungono infezione e febbre, può svilupparsi un'infiammazione del dotto biliare chiamata COLANGITE.
Il calcolo o i calcoli bloccare l'imboccatura del dotto biliare che si apre nel duodeno. Ciò può portare alla PANCREATITE, che è una malattia molto grave. La pancreatite può essere superata in modo molto lieve, ma può anche essere abbastanza grave da richiedere cure intensive e addirittura finire con un processo fatale .
Gruppi di predisposizione
Chi ha più di 40 anni, donne,
Persone in sovrappeso,
Persone con la pelle bianca,
È più comune in coloro che aumentano e perdono peso rapidamente,
Pazienti in terapia intensiva.
Diagnosi
Ascoltando l'anamnesi e le condizioni fisiche del paziente esame
Emocromo completo, esami biochimici per determinare le condizioni del fegato e dei dotti biliari
L'ecografia (USG), che è il metodo che può portare alla diagnosi più semplice e veloce .
In alcuni casi necessari, tomografia addominale e soprattutto risonanza magnetica per rivelare problemi alle vie biliari. colangiografia a risonanza (MRCP)
Una procedura endoscopica chiamata ERCP, che può rivelare problemi alle vie biliari e consentono anche la rimozione dei calcoli.
Trattamento.
Colecisti con calcoli di diametro millimetrico che rischiano di ostruire il condotto della cistifellea e di fuoriuscire nel dotto biliare principale e provocarne un'ostruzione
Calcoli più grandi di 2 cm che causano infiammazione cronica della colecisti e la possibilità di cancro alla colecisti, anche se a un rischio molto basso.
Calcoli che causare dolore, indigestione, gonfiore e disturbi simili indipendentemente dal diametro
In presenza di diabete, che contiene calcoli nella cistifellea e può portare alla possibilità di un rapido rischio di infezione, perforazione, diminuzione della sensazione di dolore
In presenza di polipi della colecisti (protuberanze carnose) di diametro superiore a 6 mm (soprattutto superiore a 10 mm) e di polipi a crescita rapida
Metodo LAPAROSCOPICO (CHIUSO) in chirurgia; i muscoli addominali non essere tagliato, prima a casa e al lavoro È accettato come il gold standard per la sua possibilità di sopravvivenza, minore probabilità di infezione della ferita-ernia e migliore aspetto estetico. Si tratta di una procedura chirurgica che richiede circa 20 minuti per rimuovere i calcoli della cistifellea e della cistifellea penetrando attraverso 3 o 4 incisioni cutanee di 1 cm di diametro. Esiste una o due possibilità di convertire la chirurgia laparoscopica in chirurgia a cielo aperto.
Nelle donne in gravidanza negli ultimi mesi vengono rimosse le funzioni respiratorie. Nei casi di malattie respiratorie croniche ostruttive (BPCO) abbastanza gravi da peggiorare, con una storia di malattie dell'apparato digerente superiore che possono causare aderenze avanzate e di malattie del fegato, sono necessari interventi chirurgici. . La chirurgia della cistifellea a cielo aperto può essere preferita nei pazienti con calcoli biliari.
Dopo l'intervento laparoscopico, dopo 1 intervento chirurgico a cielo aperto e dopo 1-2 notti di ricovero, i pazienti vengono dimessi e rimandati a casa.
La rimozione chirurgica della cistifellea non ha alcun effetto significativo sul paziente e non causa alcun problema di salute.
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