L'orecchio è costituito anatomicamente da 3 parti principali. (Orecchio esterno, orecchio medio, orecchio interno) Anche le infezioni di queste 3 diverse regioni danno risultati diversi. Dal punto di vista medico, le infezioni dell’orecchio sono chiamate otite/otite. Se denominato in base all'area di insediamento; infezione dell'orecchio esterno: otite esterna, infezione dell'orecchio medio: otite media. Inoltre, in base alla durata della malattia; È classificata come acuta (nuova insorgenza) o cronica (di lunga durata).
Infezioni dell'orecchio esterno
Orecchio esterno; È costituito dal padiglione auricolare e dal canale uditivo esterno. L'agente eziologico è generalmente di origine batterica o fungina. Si sviluppa dopo condizioni quali scarsa igiene del condotto uditivo esterno, perdita di acqua nell'orecchio, prurito all'orecchio con un corpo estraneo. Risultati; forte dolore all'orecchio, secrezione dall'orecchio, prurito all'orecchio, arrossamento e gonfiore sulla pelle del condotto uditivo esterno, gonfiore, arrossamento e dolorabilità nel padiglione auricolare. La perdita dell'udito può anche svilupparsi a causa di secrezione e gonfiore. È particolarmente importante nei pazienti con diabete non controllato e disturbi del sistema immunitario, poiché ha il potenziale di diventare cronico e diffondersi.
Nel suo trattamento; Si utilizzano gocce antibiotiche e steroidee per ripristinare l'igiene dell'orecchio, proteggerlo dai traumi e dall'acqua. È importante ridurre il dolore con antidolorifici orali. Nelle infezioni fungine dovrebbero essere utilizzate gocce antifungine e dovrebbe essere effettuata una pulizia sterile del condotto uditivo. La maggior parte guarisce entro 1 settimana. La terapia antibiotica orale può essere aggiunta a seconda della gravità della malattia.
Sebbene sia rara; Si deve tenere presente che a causa della diffusione dell'infezione all'orecchio medio, alle ossa del cranio, al cervello e al sangue possono verificarsi condizioni molto gravi pericolose per la vita, soprattutto nei pazienti con infezioni dell'orecchio esterno, soprattutto nei pazienti con sistema immunitario disturbi del sistema e i pazienti appartenenti a gruppi a rischio devono essere seguiti attentamente.
Infezioni dell'orecchio medio
Questa malattia, definita come otite media, è un'infezione del timpano, della cavità dell'orecchio medio, della mastoide ossa e trombe di Eustachio.
Infezione acuta dell'orecchio medio (otite media acuta)
È un'infezione comune soprattutto nel gruppo infantile. Può verificarsi come parte di un'infezione del tratto respiratorio superiore. ku Oltre ai sintomi dell'orecchio come dolore all'orecchio e perdita dell'udito, si possono osservare anche sintomi generali della malattia come febbre e irrequietezza. I reclami e i risultati possono differire a seconda della fascia di età del paziente. La malattia si sviluppa a causa di virus o batteri. La predisposizione familiare (genetica), le allergie, il fumo di sigaretta, la presenza di adenoidi e una storia di frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore sono fattori di rischio per la malattia.
Risultati dell'esame; Può essere osservato in diversi stadi, come arrossamento e incurvamento del timpano, accumulo di infiammazione dietro il timpano e secrezione auricolare dopo la perforazione del timpano. Il dolore all'orecchio che inizia di notte è tipico, soprattutto nei bambini.
Lo scopo del trattamento della malattia è; sollievo dal dolore, trattamento delle infezioni, prevenzione delle complicanze. L’otite media deve essere trattata per via sistemica e devono essere utilizzati farmaci per via orale. Questi farmaci dovrebbero essere sotto forma di antidolorifici e terapia antibiotica. Una volta scomparsi i segni dell'infezione, l'accumulo di liquido dietro il timpano può durare 1-3 mesi. Se il timpano è perforato, i pazienti devono essere seguiti attentamente. Successivamente si può sviluppare un accumulo cronico di liquido nell'orecchio o un'otite media cronica. Inoltre, i pazienti dovrebbero essere informati sulle possibili complicanze. Queste complicazioni dell'infezione; Può svilupparsi dopo essersi diffuso all'orecchio interno, al cervello, al collo e al sangue.
Complicanze
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Perdita permanente dell'udito e vertigini dovute alla diffusione dell'orecchio interno
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Paralisi facciale dovuta al coinvolgimento del nervo facciale
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Infiammazione della corteccia cerebrale (meningite) e ascesso cerebrale
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Ascesso posteriore dell'orecchio, ascesso dei linfonodi del collo e infezione profonda del collo
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Avvelenamento del sangue (sepsi)
Infezioni croniche dell'orecchio medio
È caratterizzata da perdita dell'udito che dura più di 3 mesi, perforazione del timpano e secrezione occasionale dell'orecchio. Si verifica dopo un'infezione acuta ricorrente dell'orecchio medio o un accumulo cronico di liquido nell'orecchio medio dopo il collasso e la perforazione del timpano. Altri motivi sono; È la durata del foro del timpano che si verifica dopo alta pressione, rumore o trauma al timpano (come il cerume) per più di 3 mesi. Predisposizione all'infezione cronica dell'orecchio medio, soprattutto nei pazienti con disfunzione della tromba di Eustachio
La perdita dell'udito e le secrezioni auricolari sono due disturbi importanti che riducono la qualità della vita. Queste due lamentele durante l'infanzia; Interrompe lo sviluppo del linguaggio e provoca una diminuzione dei risultati scolastici e accademici. Inoltre, questa malattia deve essere trattata perché l'infezione cronica è soggetta a complicazioni. La malattia talvolta persiste senza secrezione sotto forma di perforazione cronica del timpano. Tuttavia, secrezioni occasionali sono un segno di un’infezione attiva nell’orecchio medio. infezione in corso; Provoca lo scioglimento delle strutture e degli ossicini dell'orecchio medio, provoca la progressione della perdita dell'udito e il rischio di diffondere la malattia all'orecchio interno, al nervo facciale, alla membrana cerebrale, all'orecchio e al collo.
Il metodo di trattamento dell’infezione cronica dell’orecchio è un intervento chirurgico. Gocce auricolari e trattamenti antibiotici orali vengono utilizzati per sopprimere l'infezione durante i periodi di secrezione attiva.
Il principale trattamento chirurgico è definito timpanoplastica. Scopo dell'intervento chirurgico; Si basa sul principio di eliminare la malattia dall'orecchio medio, creare un timpano sano e ricreare gli ossicini responsabili della trasmissione del suono all'orecchio interno.
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