Le ghiandole paratiroidi sono gli organi più piccoli del corpo umano, situati nella parte anteriore del collo, su entrambi i lati della ghiandola tiroidea (gozzo). Hanno le dimensioni di un grosso chicco di riso e di solito sono quattro.
Le ghiandole paratiroidi sono l'unico organo che garantisce che il livello di calcio nel sangue rimanga entro limiti normali. Se le ghiandole paratiroidi non funzionano (ipoparatiroidismo), la quantità di calcio nel sangue diminuisce; se le ghiandole funzionano in modo eccessivo (iperparatiroidismo), la quantità di calcio nel sangue aumenta. Entrambe le condizioni causano gravi disturbi e disfunzioni in molti organi, in particolare nel cuore, nei reni e nei vasi.
Tumori delle paratiroidi
A che formano masse le formazioni derivanti dai tessuti sono chiamate tumori. Esistono due tipi di tumori: benigni e maligni. Anche se a volte i tumori possono essere troppo piccoli per essere visti ad occhio nudo, a volte possono essere abbastanza grandi da spingere gli organi circostanti e sporgere dalla loro posizione.
I tumori delle paratiroidi di solito non superano i pochi centimetri e sono spesso non sono visibili ad occhio nudo perché intrappolati tra i muscoli della zona del collo e raramente vengono rilevati anche durante l'esame manuale.
Tumori benigni delle paratiroidi
Un altro nome per i tumori benigni delle paratiroidi è adenoma. Fortunatamente, il 95% dei tumori delle paratiroidi sono benigni. Quindi non è cancro. Come suggerisce il nome, si tratta di tumori che non si diffondono ai tessuti circostanti, non escono mai dalla capsula e non si diffondono ad altre parti del corpo attraverso i vasi sanguigni o linfatici.
Maligni Tumori delle paratiroidi, cancro delle paratiroidi
Un altro nome per i tumori maligni delle paratiroidi è cancro delle paratiroidi. Sono piuttosto rari. Quando viene rilevata una massa nella paratiroide, la probabilità che sia maligna non supera il 5%. La differenza tra tumori maligni delle paratiroidi e tumori maligni di altri organi è che la vita del paziente non è minacciata dal tumore stesso, ma dagli alti livelli di calcio che si sviluppano a causa del tumore. Infatti, nei tumori maligni, i livelli di calcio nel sangue diventano molto alti e questo può causare disturbi di contrazione del muscolo cardiaco, portando ad un arresto cardiaco improvviso.
Che cos'è l'iperplasia delle paratiroidi?
Nei tumori delle paratiroidi, sia benigni che maligni, la malattia spesso colpisce una singola paratiroide ghiandola.Le altre tre ghiandole sono sane. Nell'iperplasia, la malattia colpisce tutte e quattro le ghiandole. Questa situazione ha dei vantaggi e dei svantaggi:
Il vantaggio dell'iperplasia delle paratiroidi è che, sebbene sembri un tumore, in realtà non lo è. È aumentato solo il numero di cellule nella ghiandola. Gli svantaggi dell'iperplasia delle paratiroidi sono; Poiché la malattia non riguarda una ghiandola, ma tutte le paratiroidi, il chirurgo deve trovare tutte le ghiandole durante l'intervento (il che è un compito difficile) e tre di esse devono essere rimosse.
Nelle malattie renali è correlato all'iperplasia delle paratiroidi?
Sì, lo è, e molto sul serio! L’insufficienza renale cronica è la causa più comune di iperplasia delle paratiroidi. Questi pazienti sono spesso sottoposti a dialisi e maggiore è la durata della dialisi, maggiore è la probabilità che le ghiandole paratiroidi del paziente vadano incontro a iperplasia. La ragione di ciò non è chiara, ma ovviamente il fattore principale è la compromissione della funzione naturale dei reni, che può essere riassunta nel trattenere il calcio e rimuovere il fosforo dal corpo.
Cos'è l'intervento chirurgico per l'iperplasia delle paratiroidi e come viene eseguito?
Viene praticata un'incisione lunga 3-4 cm sulla parte anteriore del collo. Il lavoro del chirurgo è più difficile della chirurgia dell'adenoma. Perché nell'intervento chirurgico per l'adenoma viene colpita solo una ghiandola ed è sufficiente che il chirurgo la trovi e la rimuova. Nell'iperplasia, il chirurgo deve trovare tutte e quattro le ghiandole.
Che cos'è la chirurgia dell'adenoma paratiroideo e come viene eseguita?
Chirurgia dell'adenoma delle paratiroidi L'adenoma è un tumore benigno della ghiandola paratiroidea. Se la localizzazione dell'adenoma viene determinata negli esami radiologici preoperatori (ecografia, scintigrafia, ecc.), il lavoro sia del chirurgo che del paziente è facile. Viene praticata un'incisione lunga 3-4 cm nella parte anteriore del collo e l'adenoma nell'area rilevata prima dell'intervento viene facilmente individuato e rimosso.
In che modo l'alto livello di calcio nel sangue causa disturbi?
L'alto livello di calcio nel sangue è una malattia molto insidiosa. Nessun sintomo per mesi o addirittura anni nei pazienti giovani non fornisce alcun risultato. Inoltre, i risultati sono piuttosto vaghi; debolezza, affaticamento, dolore in tutto il corpo, specialmente nelle braccia e nelle gambe. Poiché si tratta di disturbi riscontrabili in molte malattie, da un lato non è possibile diagnosticare questi pazienti e, dall'altro, nessuno ci crede; Si pensa che siano ipocondriaci! Forse la scoperta più concreta in questi pazienti è che emettono calcoli renali o sabbia. Tuttavia, questo non si osserva in tutti i pazienti.
Qual è il danno di un alto contenuto di calcio nel sangue?
La funzione principale del calcio nell'uomo il corpo è la contrazione muscolare. Affinché i muscoli si contraggano, il calcio deve entrare nelle cellule. Se c’è troppo calcio nel sangue, troppo calcio passa nelle cellule e i muscoli si contraggono costantemente. Ciò provoca dolore muscolare. D'altra parte, il rene cerca di rimuovere il calcio in eccesso dal sangue. Se da un lato questa situazione affatica i reni e li danneggia, dall'altro apre la strada all'accumulo di calcio nel rene e alla formazione di calcoli o sabbia. Il vero rischio, però, è per il cuore. Non bisogna dimenticare che il cuore è una pompa e questa pompa funziona contraendo e rilassando il muscolo cardiaco. Un eccessivo afflusso di calcio nel muscolo cardiaco fa sì che il cuore faccia contrazioni più frequenti e incontrollate, proprio come gli altri muscoli, causando insufficienza cardiaca e disturbi del ritmo cardiaco. Entrambe queste condizioni sono pericolose per la vita.
In che modo un basso livello di calcio nel sangue causa disturbi?
Nel sangue Quando il calcio è insufficiente, i muscoli non riescono a contrarsi e si contraggono. Questa condizione si avverte più chiaramente sulla punta delle dita e sulle labbra. Intorpidimento e formicolio si verificano in queste parti del corpo. Inoltre, c'è una grave perdita di forza nel corpo. I pazienti tipicamente esprimono questa situazione come "Non riesco a sollevare il braccio".
La causa più comune di un basso livello di calcio nel sangue è l'intervento chirurgico alla tiroide; Si verifica a seguito della rimozione accidentale o del danneggiamento delle ghiandole paratiroidi durante gli interventi chirurgici alla tiroide.
A differenza del calcio alto, il basso livello di calcio nel sangue provoca sintomi immediatamente, senza aspettare.
Cosa cos'è l'ipoparatiroidismo autoimmune (ipocalcemia)? ?
È una malattia congenita rara. 1% di tutti i casi di calcio basso crea. A causa di una malattia genetica, queste persone non hanno le ghiandole paratiroidi oppure i recettori di queste ghiandole non funzionano in modo efficace. La malattia spesso inizia a manifestarsi durante l'adolescenza, con i tipici disturbi legati a un basso livello di calcio, che aumentano con il passare degli anni.
Qual è il danno di un basso livello di calcio nel sangue?
Come spiegato prima, il calcio deve entrare nella cellula affinché i muscoli si contraggano. Se non c’è abbastanza calcio nel sangue per entrare nelle cellule, i muscoli non possono contrarsi sufficientemente. Questa situazione avrà, ovviamente, gli effetti più gravi sul muscolo cardiaco. Se il muscolo cardiaco non riesce a trovare abbastanza calcio per contrarsi, le contrazioni diminuiscono e rallentano. Si tratta di un problema serio che può portare ad un arresto cardiaco improvviso.
Cosa bisogna considerare dopo gli interventi chirurgici alle paratiroidi?
Tutti tipi di paratiroidismo Dopo l'intervento chirurgico (tumore maligno, adenoma, iperplasia), possono verificarsi alcuni disturbi dovuti a un basso livello di calcio (intorpidimento e formicolio alle mani e alle labbra). Il livello di questi disturbi varia a seconda del livello di calcio nel sangue prima dell'intervento chirurgico e della sua durata. Tuttavia, spesso tutti i reclami diminuiscono e scompaiono nel giro di pochi giorni.
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