Medicana International Samsun Specialista in chirurgia cerebrale e nervosa Assoc. Dott. Enis Kuruoğlu ha fornito informazioni sul processo di trattamento con lo stimolatore cerebrale.
Gli individui possono perdere la mobilità e il controllo a causa di danni alle aree in cui sono raccolte alcune cellule specializzate coinvolte nel controllo del movimento del cervello e/o a causa del insufficienza della produzione di sostanze chiamate neurotrasmettitori responsabili di garantire questo controllo. Il metodo chirurgico più importante utilizzato nel trattamento dei disturbi neurologici che causano questi danni è il pacemaker cerebrale. Il pacemaker cerebrale, che è uno dei metodi chirurgici regolabili e controllabili, è particolarmente efficace sui pazienti con tremore essenziale (tremore incontrollato che si verifica durante i movimenti volontari), morbo di Parkinson e distonia (contrazione involontaria).
Grazie a tramite il pacemaker cerebrale, gli elettrodi posizionati sul paziente vengono trasferiti al paziente, può essere controllato senza contatto e la malattia può essere tenuta sotto controllo apportando modifiche per correggere i disturbi del paziente. Gli interventi di pacemaker cerebrale eseguiti utilizzando tecnologie avanzate comportano meno rischi rispetto ad altri interventi cerebrali e di neurochirurgia. La qualità della vita dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico per pacemaker cerebrale, in particolare i pazienti con morbo di Parkinson, può migliorare e la loro vita quotidiana può continuare normalmente.
In quali malattie viene utilizzato?
Il pacemaker cerebrale è utilizzato per ridurre al minimo i sintomi di alcune malattie.
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morbo di Parkinson,
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epilessia,
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Disturbi da tremore osservati in alcune parti del corpo (tremore essenziale),
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Malattie da contrazione involontaria osservate in alcune parti del corpo (distonia),
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Tic (Tourette ),
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Disturbi ossessivo-compulsivi,
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Maggiore depressione.
Sono in corso studi per utilizzare pacemaker cerebrali nel campo dell'Alzheimer e dell'obesità, nonché in queste malattie.
Quali sono i effetti?
Dopo gli interventi di pacemaker cerebrale, i pazienti possono tornare alla loro vita quotidiana molto rapidamente. Soprattutto la vita quotidiana dei malati di Parkinson e dei pazienti con contrazioni involontarie cambia a seconda di questi sintomi. convulsioni da tremore Motivi come il dolore e l'eccessiva contrazione dei muscoli fanno sì che i pazienti non siano in grado di controllare i propri movimenti. Grazie ad una batteria cerebrale, i pazienti che soffrono di questi sintomi ritornano alle fasi iniziali della loro malattia. Mentre la maggior parte dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico con pacemaker cerebrale riducono le dosi di farmaci, alcuni smettono completamente di assumere i farmaci che utilizzano.
Sebbene il pacemaker cerebrale sia efficace sui sintomi, non elimina completamente la malattia. La maggior parte delle malattie neurologiche si verificano a causa di danni ad alcune parti del cervello. Il pacemaker cerebrale non riporta queste aree danneggiate al loro stato normale, ma è efficace nell'alleviare sintomi come tremori, incapacità di controllare i movimenti e lentezza dei movimenti del paziente, che si sviluppano a causa della disfunzione di questa regione.
Soprattutto nei pazienti affetti da Parkinson questi sintomi possono essere ridotti al minimo grazie al pacemaker cerebrale. Gli individui che sono nel 10° anno di malattia e hanno la malattia di Parkinson in stadio avanzato possono ritornare al primo stadio della malattia dopo interventi di stimolazione cerebrale. I pazienti che non possono svolgere le loro attività quotidiane come abbottonare una camicia, preparare il cibo o allacciarsi le scarpe e che sono disconnessi dalla vita sociale possono continuare la loro vita quotidiana senza bisogno di aiuto.
Come viene eseguita la chirurgia di stimolazione cerebrale?
Applicazioni di stimolazione cerebrale Il suo scopo è fornire stimolazione elettrica a intervalli regolari all'attività elettrica del cervello danneggiata e compromessa. A questo scopo è innanzitutto necessario mappare il cervello dei pazienti. Per la mappa vengono utilizzati la risonanza magnetica e altri metodi di imaging. Quindi, prendendo in considerazione questa mappa, vengono determinate le aree in cui devono essere posizionati gli elettrodi e in queste aree determinate vengono posizionati i cavi sottili che forniranno l'attività elettrica. La batteria che fornirà la stimolazione elettrica viene posizionata sotto la clavicola o nella cavità toracica.
Sebbene le linee generali dell'intervento di stimolazione cerebrale siano le seguenti, vengono eseguite una serie di procedure prima, durante e dopo la stimolazione intervento chirurgico.
Pre-intervento chirurgico
Vari test ed esami vengono eseguiti sui pazienti per determinare la loro condizione prima dell'intervento chirurgico. La risonanza magnetica e la tomografia cerebrale sono metodi di imaging utilizzati per creare mappe cerebrali dei pazienti. Inoltre, vengono eseguiti alcuni test per verificare l'idoneità dei pazienti all'anestesia.
Si eseguono esami del sangue e delle urine per conoscere le condizioni generali del paziente. Vengono eseguiti controlli per indicare lo stato di salute generale, come emocromo, stato ormonale e funzionalità renale. In questo modo si capisce se i pazienti sono pronti per l’intervento oppure no. Oltre a questi test, vengono applicati anche altri test ritenuti appropriati dai medici.
Gli interventi di stimolazione cerebrale colpiscono i pazienti non solo fisicamente ma anche psicologicamente. Per questo motivo, si tengono colloqui psichiatrici per i pazienti ritenuti idonei dai medici, fornendo così sollievo ai pazienti.
Dopo aver ascoltato la storia medica del paziente, appreso i farmaci utilizzati e dopo questi esami ed esami, il paziente è pronto per l'intervento chirurgico.
Chirurgia
Gli interventi di stimolazione cerebrale possono essere eseguiti mentre il paziente è sveglio o sotto anestesia. Questo viene determinato in base alla malattia del paziente e alle preferenze del medico. Negli interventi chirurgici eseguiti mentre il paziente è sveglio, i chirurghi praticano un piccolo foro nell'area in cui viene applicata l'anestesia locale e gli elettrodi vengono posizionati nelle aree determinate sulla mappa del cervello. Sebbene i pazienti siano coscienti durante questa procedura e la regolazione degli elettrodi, non si avverte alcun dolore o sensazione di dolore. Le batterie vengono posizionate sotto la pelle dei pazienti, solitamente nella gabbia toracica. Pertanto, ai pazienti viene applicata l'anestesia generale in modo che non sentano alcun dolore durante l'operazione.
Nell'intervento eseguito sotto anestesia, il paziente viene prima addormentato. Quindi, gli elettrodi vengono posizionati nell'area mirata e nella stessa sessione viene eseguito il posizionamento della batteria.
Gli interventi chirurgici sulla batteria cerebrale sono tra le operazioni cerebrali più prive di rischi. Sebbene i tempi dell'intervento varino da paziente a paziente, la media è compresa tra 2 e 5 ore.
Dopo l'intervento
Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico alla batteria cerebrale, i pazienti devono essere in ospedale a causa alla possibilità di alcune complicazioni. È normale che i pazienti avvertano dolore nella zona della testa dopo l'intervento chirurgico. Insieme al dolore, anche le vertigini sono un effetto comune. Questo dolore temporaneo e le vertigini sono anormali. Se è abbastanza grave, è necessario l'intervento medico.
Sebbene gli interventi chirurgici sulla batteria cerebrale siano uno degli interventi chirurgici più privi di rischi, è possibile che si verifichino alcune complicazioni ed effetti collaterali, come in ogni intervento chirurgico. Occlusioni vascolari, infezioni, sanguinamento, disturbi visivi, perdita di equilibrio e danni ai nervi sono alcune delle complicazioni che possono verificarsi.
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