I reni, il tratto urinario e la vescica costituiscono le parti fondamentali del sistema escretore. La funzione principale dei reni è pulire il sangue. Ogni giorno circa 200 litri di liquidi passano attraverso i reni.
Che cos'è l'incontinenza urinaria?
La funzione principale della vescica è immagazzinare l'urina. Continua a funzionare sotto il controllo del cervello e del midollo spinale che costituiscono il sistema nervoso centrale.
La parola continenza si riferisce alla capacità di urinare volontariamente quando la ritenzione urinaria avviene nel luogo e nel momento appropriati nel quadro delle regole sociali. L'incontinenza è la perdita di controllo della capacità minzionale volontaria per vari motivi. Oggi nella definizione di incontinenza rientrano tutti i tipi di incontinenza urinaria.
L'incontinenza urinaria è più comune nelle donne. Sebbene non sia una situazione pericolosa per la vita, l'igiene personale, l'integrità psicologica, le attività quotidiane e la vita sessuale sono influenzate negativamente dall'incontinenza urinaria.
Quali sono i tipi e i sintomi dell'incontinenza urinaria?
L'incontinenza urinaria persistente copre molti sottogruppi come il tipo da stress, il tipo da urgenza, il tipo misto, l'enuresi notturna (incontinenza durante il sonno), il tipo funzionale, il tipo da traboccamento.
- Incontinenza da stress: Tosse Incontinenza da urgenza: It si riferisce alla perdita involontaria di urina che si verifica in seguito al bisogno improvviso di urinare. È il tipo di incontinenza urinaria più comune nei pazienti anziani.
- Incontinenza di tipo misto: è il tipo di incontinenza urinaria in cui l'incontinenza da stress e da urgenza si riscontrano insieme. Sebbene rare, possono coesistere combinazioni di altri tipi.
- Enuresi notturna: è il tipo di incontinenza che esprime l'incontinenza urinaria durante la notte dopo essersi addormentati senza rendersene conto.
- Trabocco urinario incontinenza: a causa dell'eccessivo stiramento della vescica si verifica. Perdite e gocciolamenti frequenti o continui sono il sintomo principale dell'incontinenza urinaria.
- Incontinenza funzionale: è l'incontinenza urinaria che si verifica a causa del fatto che i pazienti non raggiungono la toilette in tempo, sebbene non vi siano problemi nelle vie urinarie. tratto o vescica. Causato da limitazioni fisiche o cognitive �Kar.
L'incontinenza urinaria temporanea può verificarsi a causa di farmaci come alcol, caffeina, bevande acide e gassate, dolcificanti artificiali, cibi amari e piccanti, tranquillanti e rilassanti muscolari.
Incontinenza urinaria (incontinenza urinaria ) Quali sono i fattori di rischio?
Età
I muscoli che compongono il pavimento pelvico e prevengono l'incontinenza urinaria per contrazione si indeboliscono con l'età. Con questa debolezza nel basso addome può verificarsi incontinenza urinaria. Gli studi hanno dimostrato che l'incontinenza urinaria da urgenza aumenta dopo i 54 anni, mentre il rischio di incontinenza urinaria da stress inizia a partire dai 35 anni. L'incontinenza urinaria può verificarsi a causa di un danno allo sfintere (muscolatura anulare). Il peso alla nascita del bambino, il peso acquisito durante la gravidanza e la modalità con cui è avvenuto il parto sono tra i fattori di rischio importanti per l'incontinenza urinaria. L'incontinenza urinaria può verificarsi nei parti invasivi e dopo gravidanze con un peso alla nascita elevato del bambino.
Obesità
L'aumento di peso danneggia i muscoli che rivestono il pavimento pelvico. Un indice di massa corporea superiore a 30 aumenta il rischio di incontinenza urinaria. Per questo motivo è possibile osservare un miglioramento dell'incontinenza dopo la perdita di peso solo in persone che soffrono di disturbi di incontinenza urinaria. Questo aumento di pressione può impedire ai nervi e ai muscoli che controllano l'attività della vescica di essere alimentati dalla circolazione sanguigna, causando incontinenza urinaria.
Che tipo di problemi (complicanze) si verificano dopo l'incontinenza?
L'umidità continua della pelle sovrastante provoca arrossamenti ed eruzioni cutanee. Allo stesso tempo, infezioni ricorrenti del tratto urinario, poiché sarà più facile che i batteri crescano nell'urina mancata. si possono osservare infezioni.
L'insorgere di problemi legati alle attività quotidiane e alla vita lavorativa con l'incontinenza urinaria incide negativamente sulla qualità della vita della persona.
Quali sono i metodi diagnostici per l'incontinenza urinaria?
La diagnosi di incontinenza urinaria inizia con l'anamnesi del paziente. La valutazione del tipo di incontinenza urinaria viene effettuata esaminando quando sono iniziati i sintomi, quanta è l'incontinenza e quali sono i fattori di aumento e di diminuzione. La valutazione delle malattie neurologiche e delle anomalie anatomiche che possono essere causa di incontinenza urinaria, insieme all'esame obiettivo effettuato dal medico, ha un posto importante nella fase di diagnosi, utile per valutare se si è verificata un'abduzione. Uno dei metodi utilizzati per la diagnosi è il diario minzionale. Le condizioni e la frequenza dell'incontinenza urinaria vengono registrate su una cartella.
L'analisi delle urine e le analisi biochimiche sono analisi di laboratorio che forniscono informazioni sulla presenza di infezione e sulla capacità dei reni.
Imaging ecografico (USG) nella vescica e nelle vie urinarie Viene esaminata la presenza di condizioni ostruttive come tumori e calcoli. L'USG viene utilizzato anche in un test chiamato PVR (residuo post minzionale), che viene eseguito entro pochi minuti dopo che la persona ha svuotato l'urina. Il test PVR misura la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione. Quali sono i metodi di trattamento per l'incontinenza urinaria?
Il trattamento dell'incontinenza urinaria è fondamentalmente diviso in 3 categorie: comportamentale, farmacologico (terapia farmacologica) e chirurgico. Si raccomandano semplici cambiamenti nello stile di vita, come limitare l’apporto alimentare. Nel metodo di trattamento comportamentale chiamato allenamento della vescica, la persona urina solo a determinati intervalli di tempo. Chiedigli di svuotare la vescica il più possibile. Pertanto, ha lo scopo di controllare i riflessi minzionali. L'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico è un altro metodo di trattamento comportamentale. Con le applicazioni chiamate esercizi di Kegel, si mira a rafforzare i muscoli che controllano l'urina.
- La contrazione della vescica avviene attraverso la secrezione di una sostanza nota come acetilcolina dal nervo cellule. Per questo motivo, nel trattamento dell'incontinenza urinaria da urgenza vengono utilizzati farmaci anticolinergici che bloccano questa sostanza, riducono l'urgenza e aumentano la capacità della vescica. Nel trattamento dell'incontinenza urinaria da stress sono da preferire gli antidepressivi che prevengono l'incontinenza urinaria contraendo le vie urinarie.
- L'applicazione della tossina botulinica (botox) sui muscoli della vescica è una delle applicazioni chirurgiche. È utile arrestando l'attività muscolare, soprattutto nei casi in cui la vescica è iperattiva.
- Oltre alle applicazioni chirurgiche, gli interventi chirurgici possono essere utilizzati anche nel trattamento dell'incontinenza urinaria quando necessario. L'intervento di sospensione è uno degli interventi chirurgici applicati nel trattamento dell'incontinenza urinaria. Lo scopo delle operazioni di sling è quello di sostenere il collo della vescica e l'uretra del tratto urinario, che collega la vescica all'esterno del corpo, in modo da impedire la fuoriuscita dell'urina durante lo stress ma senza causare alcuna ostruzione.
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