La fecondazione in vitro, uno dei metodi di trattamento della riproduzione assistita, è un metodo di trattamento applicato con successo da molti anni per le persone che non possono concepire naturalmente e avere figli.
Che cos'è il trattamento IVF?
FIV Il metodo di trattamento offre l'opportunità di avere un bambino con un parto sano alle famiglie che non possono avere figli a causa di problemi come infertilità di causa sconosciuta, età avanzata, basso numero o qualità degli spermatozoi negli uomini, infezioni negli donne e ostruzione delle tube di Falloppio.
Il ritardo della persona nell'avere un figlio, o in altre parole, il fattore età può anche impedire la formazione di una gravidanza. Tuttavia, la persona può beneficiare del trattamento di fecondazione in vitro fino all’età di 45 anni. Prima di procedere alle fasi del trattamento di fecondazione in vitro, è necessario comprendere bene cos'è il trattamento di fecondazione in vitro.
Come avviene la gravidanza in modo naturale?
Affinché una persona possa concepire in modo naturale, il l'ipotalamo nel cervello deve prima stimolare la ghiandola pituitaria. Pertanto, la ghiandola pituitaria secerne gli ormoni LH (ormone luteinizzante) e FSH (ormone follicolo stimolante). Gli ormoni che raggiungono le ovaie attraverso il sistema circolatorio stimolano i follicoli ovuli (vasi) nella riserva ovarica. Dopo questa stimolazione, alcuni ovociti maturano e quelli più sani vengono rotti e gettati nelle tube di Falloppio, una sorta di canale tra l'utero e le ovaie.
Dopo questo punto, il follicolo dell'uovo secerne l'ormone estrogeno e ispessisce l'endometrio, noto come parete uterina. L'ispessimento della parete uterina consente all'embrione di attaccarsi all'utero durante un'eventuale gravidanza e di continuare la gravidanza in modo sano.
La fecondazione avviene attraverso la combinazione di spermatozoi e ovuli, che sono cellule riproduttive, nelle tube di Falloppio e come risultato della fecondazione si forma l'embrione. Mentre l'ovulo viaggia dalle tube di Falloppio all'utero, può rimanere vivo nel corpo di una donna per 24 ore. Tuttavia, lo sperma delle cellule riproduttive maschili può rimanere vivo nel corpo femminile per 3-4 giorni. In altre parole, una persona può rimanere incinta se ha rapporti sessuali pochi giorni prima che l'ovulo venga rilasciato nelle tube di Falloppio.
Durante l'intero processo, la fecondazione potrebbe non avvenire a causa di molti disturbi diversi. non protetto e regolarmente Se non è possibile ottenere una gravidanza nonostante i rapporti sessuali durante tutto l'anno, la coppia dovrebbe consultare un medico e indagare sulle cause dell'infertilità. Il trattamento di fecondazione in vitro può essere iniziato dopo che viene rilevata la condizione che impedisce la gravidanza. In questo caso la gravidanza può essere ottenuta con tecniche diverse a seconda della situazione attuale della persona.
Come viene eseguito il trattamento di fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro è un metodo di trattamento di riproduzione assistita utilizzato dalle coppie con diagnosi di infertilità per avere figli. Nel trattamento IVF gli ovuli raccolti dalla futura madre vengono riuniti in laboratorio con lo sperma del futuro padre e fecondati. Gli embrioni risultanti dalla fecondazione più sani vengono trasferiti nell'utero della futura mamma. Dopo tutte queste procedure, 11 giorni dopo, alla futura mamma viene applicato un test di gravidanza e si osserva se è avvenuta una gravidanza.
In questo metodo, che può anche essere definito come inseminazione artificiale, per lo più IUI, (Inseminazione intrauterina, vaccinazione) IVF, (Fecondazione in vitro) IMSI (Iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi morfologicamente selezionati) e ICSI (Intracitoplasma di spermatozoi) sono metodi utilizzato.
Cos'è il Laser Nesting?
Se la membrana (zona) che circonda l'embrione è spessa e dura, potrebbe essere difficile per l'embrione attaccarsi all'utero perché la membrana non può essere strappato. In questi casi la gravidanza non avviene perché l’embrione, che non può uscire, non riesce ad aderire all’utero. Con il metodo laser si crea un foro nella membrana effettuando un colpo laser di dimensioni e dose adeguate. L'embrione si attacca facilmente all'utero raggiungendo l'utero.
A chi può essere applicato il trattamento di fecondazione in vitro?
Il trattamento di fecondazione in vitro viene applicato alle persone che non riescono a ottenere una gravidanza nonostante la regolare e rapporti sessuali non protetti per 12 mesi. Poiché la possibilità di concepire dopo i 35 anni è inferiore, questo periodo è di 6 mesi. Il trattamento di fecondazione in vitro può essere applicato in presenza dei motivi di seguito elencati.
Quali sono le fasi del trattamento di fecondazione in vitro?
Il trattamento di fecondazione in vitro, che inizia con la consultazione del medico e si compone di 7 fasi, termina con un test di gravidanza. Le fasi del trattamento di fecondazione in vitro possono essere elencate come segue:
1) Colloquio con il medico
Le coppie che non riescono a concepire naturalmente, dovrebbero prima consultare il medico nel caso in cui si rivolgano all'ospedale per il trattamento di fecondazione in vitro. Si prevede che entrambe le coppie partecipino a questo esame. Il medico ascolta prima la storia della coppia. Dopo un esame ginecologico dettagliato, il medico controlla il sistema riproduttivo della futura mamma mediante ecografia. Ulteriori esami radiologici ed esami di laboratorio vengono eseguiti quando ritenuto necessario. In questa fase l’obiettivo principale è diagnosticare l’infertilità esistente nella coppia. Una volta chiarita la diagnosi, viene superata la fase successiva.
2) Quanto estrodiolo (E2) dovrebbe essere utilizzato nel trattamento della fecondazione in vitro?
L'estradiolo (E2) viene utilizzato per determinare se il sistema riproduttivo la funzione è regolare nelle donne in età fertile. È uno degli esami di laboratorio eseguiti prima della procedura nel trattamento di fecondazione in vitro. Raggiunge lo zero nelle donne in menopausa.
Il livello E2 varia a seconda del laboratorio in cui viene effettuata la misurazione. Livelli normali di E2 per periodi di età o in circostanze particolari:
- 30 – 400 pg/ml per le donne in età fertile
- Gravidanza 10-35 pg/ml
- Fase follicolare 30-119 pg/ml
- Picco 149-350 pg/ml
- Fase luteinica 97-216 pg/ml
- Monitoraggio dell'ovulazione 29-97 pg/ml
- 0 – 30 pg/ml per le donne in postmenopausa
- 10 – 50 pg/ml per gli uomini ml
- Per i bambini < 10 pg/ml
3) Stimolazione degli ovociti
In questa fase del trattamento IVF inizia, la futura mamma dovrebbe Il secondo o terzo giorno il medico viene chiamato per un esame. Le ovaie della futura mamma vengono valutate con l'ecografia. Se necessario, viene richiesto un ulteriore esame di laboratorio per indagare i valori ormonali della persona. Alla luce dei risultati ottenuti, alla futura mamma viene iniziata una terapia farmacologica per stimolare gli ovociti. Farmaci regolari e prescritti La persona viene informata dettagliatamente sull'uso della dose raccomandata. Con le iniezioni di FSH e hMG le ovaie vengono stimolate e lo sviluppo dei follicoli è assicurato. Poiché lo sviluppo del follicolo influisce direttamente sulle possibilità di successo della fecondazione in vitro, in questa fase è estremamente importante determinare correttamente la dose di farmaci e aghi. Dopo circa 8-10 giorni di utilizzo dell'ago, i follicoli misurano da 18 a 20 mm. arriva di dimensioni. Quindi, alla futura mamma viene somministrata un'iniezione per rompere le uova e i suoi follicoli vengono rotti. Questa procedura, eseguita in anestesia generale, è indolore. Le uova mature raccolte dalla via vaginale vengono portate nell'ambiente di laboratorio per essere preparate per la procedura successiva.
5) Fecondazione artificiale
Le uova raccolte vengono esaminate al microscopio nell'ambiente di laboratorio. Quelli più sani vengono fecondati con lo sperma del futuro padre. In questa fase vengono utilizzati due metodi diversi. Il primo metodo è la classica applicazione di fecondazione in vitro. Nel primo metodo, gli ovuli e gli spermatozoi vengono lasciati nello stesso ambiente e ci si aspetta che gli spermatozoi fecondino l'ovulo. Il secondo metodo è la microiniezione. In questa procedura, che deve essere eseguita con estrema precisione, lo sperma viene iniettato nell'ovulo mediante una microcannula. Il metodo da utilizzare nel trattamento varia in base alle caratteristiche dell'ovulo e dello sperma e ai metodi di trattamento precedenti. Dopo la fecondazione degli ovuli, gli embrioni più sani vengono separati.
6)Trasferimento dell'embrione
Un altro passo importante nel trattamento della fecondazione in vitro è il trasferimento dell'embrione. Per questa procedura, che di solito non provoca dolore o dolore, è possibile applicare l'anestesia a chi ha una soglia del dolore bassa. In questa procedura, che viene eseguita tra il 2° e il 6° giorno dopo la raccolta degli ovuli, gli embrioni vengono trasferiti nell'utero della futura mamma con l'aiuto di un catetere. A questo punto è discrezione della coppia se congelare gli altri embrioni ottenuti. Potrebbero verificarsi disturbi come lievi spotting o dolore all'inguine dopo il trasferimento dell'embrione. Se la gravità dei disturbi aumenta, è necessario informare il medico.
7) Trattamento di supporto
Dopo il trasferimento degli embrioni nell'utero, questo facilita l'attaccamento dell'embrione all'utero. Per il fiume si avvia la cura farmacologica per la futura mamma. Si raccomanda il riutilizzo degli aghi e dei farmaci utilizzati durante il trattamento. Sebbene questi reclami non indichino che l’embrione aderisca al 100%, sono sintomi comuni riferiti da alcuni pazienti. Non esiste alcuna prova conclusiva che l’adesione abbia avuto successo oltre all’aumento della beta HCG.
L'undicesimo giorno dopo il trasferimento dell'embrione, viene prelevato il sangue dalla futura mamma e viene eseguito il test Beta HCG. Questo test, che permette di accertare definitivamente la presenza di gravidanza, in alcuni casi può essere ripetuto due giorni dopo. In caso di gravidanza, il trattamento di fecondazione in vitro termina.
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