Sono necessarie 6 ore di digiuno prima della procedura. Poiché il digiuno riduce anche i gas intestinali, i calcoli possono essere visti più chiaramente e messi a fuoco correttamente.
Come si svolge la procedura?
Il tuo bambino verrà deposto sulla schiena sul tavolo di litotrissia, la vena verrà posizionata sul tavolo di frantumazione dei calcoli, gli verranno somministrati farmaci (anestesia) per il suo percorso e la respirazione e sarà addormentato. Dopo che la pietra è stata focalizzata, inizieranno ad essere applicate le onde d'urto. Il processo continuerà da un'energia bassa a un'energia media, adatta ai bambini. Il tuo bambino non sentirà dolore durante la procedura.
Nei bambini, la litotrissia viene eseguita colpendo 60 battiti al minuto e un massimo di 2000 onde d'urto in totale. Questo numero di colpi è determinato in base alla dimensione e al livello di durezza della pietra. La procedura dura circa 40 minuti. La frattura e lo spostamento del calcolo saranno monitorati dal medico con un'ecografia ogni 500 battiti.
Cosa si fa dopo la procedura?
Il calcolo La procedura di rottura è una procedura ambulatoriale, è un trattamento e nella maggior parte dei casi non è necessario il ricovero in ospedale. Tuttavia, poiché necessita di anestesia generale, il bambino verrà tenuto sotto controllo (osservazione) in ospedale per 4-6 ore. Nei giorni e nelle settimane successivi all'intervento è necessario far bere molta acqua al bambino per evitare che i pezzi di pietra rotti cadano. Verrai chiamato per un controllo con un'ecografia urinaria 1-2 settimane dopo la procedura di frantumazione dei calcoli. Il trattamento e il follow-up verranno riorganizzati a seconda che le coppette siano rotte o meno, in tal caso, della dimensione e della posizione dei pezzi e se vi sia un'ostruzione o un'infezione. Se necessario, la litotrissia e/o il trattamento farmacologico verranno proseguiti nuovamente (2a seduta). Se i pezzi rotti bloccano il tratto urinario, potrebbe essere necessario rompere e rimuovere nuovamente pezzi di grandi dimensioni con un ulteriore intervento chirurgico a cielo chiuso. Alcuni calcoli potrebbero non essere frantumati dall'ESWL, nel qual caso il trattamento ESWL può essere interrotto e può essere raccomandato un altro metodo di trattamento prescritto dal medico.
Che cos'è la rottura dei calcoli (ESWL)?
Intervento chirurgico È il processo di rottura delle onde d'urto create all'esterno del corpo colpendo la pietra. Tuttavia, l'ESWL, che è una procedura dolorosa che richiede l'immobilità per concentrarsi correttamente sul calcolo, richiede l'anestesia generale nei bambini.
Quali sono i rischi e le complicazioni?
Anestesia generale e radiazioni. È un processo eseguito in . Potrebbero verificarsi effetti collaterali indesiderati (complicazioni) correlati a questi. Possono verificarsi sangue nelle urine, sanguinamento all'interno e intorno al rene e arrossamento, sanguinamento e desquamazione della pelle nel punto in cui viene applicato. I pezzi rotti dei calcoli potrebbero non passare e causare blocco e infezione nei reni o nel tratto urinario. In questo caso potrebbero essere necessari ulteriori interventi chirurgici per rimuovere i frammenti di calcoli.
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