Gli interventi chirurgici eseguiti per correggere le curvature del setto, che separa i due passaggi nasali l'uno dall'altro e costituito da cartilagine nella parte anteriore e osso nella parte posteriore, sono chiamati "settoplastica". Poiché la deviazione del setto è un problema molto comune nella società, gli "interventi di deviazione" per correggere questo problema sono tra gli interventi chirurgici più frequentemente eseguiti.
Quando si decide per un intervento di settoplastica, i disturbi del paziente e la congestione nasale sono influenzati dal vengono presi in considerazione la salute e la qualità della vita del paziente, nonché i risultati dell'esame del naso. Vengono presi in considerazione gli effetti negativi sul paziente.
Non esiste altra alternativa al trattamento chirurgico nei pazienti in cui è stato riscontrato un disturbo di congestione nasale essere dovuto alla curvatura del setto (deviazione).
Come viene eseguito l'intervento di deviazione?
Risultati positivi possono essere ottenuti con interventi di settoplastica con tecnica chiusa standard, che vengono eseguiti attraverso le narici e l'ultimo per 20-30 minuti, solitamente rimuovendo la cartilagine curva e le parti ossee, nei casi in cui non vi sia un'eccessiva flessione della parte cartilaginea che forma la metà anteriore del naso, che non è vicina alla parte posteriore del naso, e non non includere il tetto osseo del naso. . Sebbene vengano eseguiti un gran numero di interventi chirurgici standard, il che porta all'errata percezione che la chirurgia della deviazione sia generalmente un intervento chirurgico "semplice", la frequenza di incontrare curvature gravi che richiedono approcci chirurgici diversi è piuttosto elevata, a causa delle caratteristiche genetiche di nostra geografia.
Quando è preferibile la chirurgia della deviazione con tecnica aperta?
Nei casi in cui la curvatura del naso si trova nella parte superiore più stretta del passaggio aereo del naso o nella forma di angolazione verticale e nei pazienti con grave deformazione della cartilagine del setto o che hanno subito precedenti interventi chirurgici al naso.Poiché le parti curve richiedono riparazione anziché rimozione, è da preferire l'intervento di "settoplastica a tecnica aperta". L'esecuzione di un intervento chirurgico standard chiuso su pazienti con questo tipo di problema di deviazione spesso causa il fallimento dell'intervento e, se il paziente viene sottoposto nuovamente a un intervento chirurgico, si verificherà un problema perché nel naso non è rimasta abbastanza cartilagine per la riparazione. Il rischio che ciò accada è piuttosto elevato.
Nei casi in cui il tetto osseo esterno e/o cartilagineo del naso è storto e nei pazienti che devono sottoporsi ad un intervento di chirurgia estetica del naso durante l'intervento per deviazione, tecnica aperta è preferibile anche l'intervento chirurgico. Sebbene gli interventi di deviazione standard facciano parte della formazione specialistica otorinolaringoiatrica, il raggiungimento di risultati di successo negli interventi con tecnica aperta spesso richiede una formazione specifica ed esperienza nel campo della chirurgia del naso.
Al giorno d'oggi, la "tecnica aperta" è spesso preferita negli interventi chirurgici. eseguito solo a fini estetici, è possibile correggere le curvature della cartilagine e dell'osso nel modo più ideale e permanente senza alterarne l'aspetto. Nei pazienti con carenza di cartilagine o deformità dovuta a precedenti interventi chirurgici, se non c'è abbastanza cartilagine per creare una struttura piatta e solida nel setto, potrebbe essere necessario utilizzare nel naso pezzi di cartilagine prelevati dal padiglione auricolare o dalla costola.
Si possono utilizzare i tamponi nella chirurgia della deviazione? ?
Con le tecniche chirurgiche sviluppate oggi, è possibile eseguire interventi di deviazione ed estetica del naso senza tamponi, il che apporta un contributo significativo al comfort dei pazienti dopo chirurgia. Nei pazienti che non vengono sottoposti ad una procedura come la riduzione endoscopica che richiede l'uso di tamponi nella conca nasale inferiore durante lo stesso intervento chirurgico, l'intervento per deviazione viene eseguito senza tamponi.
È possibile eseguire un intervento di rinoplastica insieme a un intervento di deviazione?
Se i pazienti che necessitano di un intervento chirurgico a causa della deviazione stanno prendendo in considerazione anche un intervento di chirurgia estetica del naso, l'approccio ideale è eseguire entrambi gli interventi contemporaneamente tempo.
Cosa considerare dopo l'intervento chirurgico al naso?
Gli interventi chirurgici di deviazione vengono eseguiti preferibilmente in anestesia generale e possono essere eseguiti con tecnica chiusa per 20-30 minuti con tecnica aperta a seconda della l’entità del problema e la necessità di rimuovere il tessuto cartilagineo dall’orecchio o dalle costole.Ci vogliono da 1 a 2,5 ore a seconda che sia disponibile o meno. Generalmente i pazienti rimangono in ospedale il giorno dell'intervento e vengono dimessi il giorno successivo dopo la pulizia nasale.
Di solito è sufficiente che i pazienti si presentino ai controlli 2 o 3 volte dopo l'intervento. sta succedendo. Gli spray detergenti contenenti acqua salata e gocce o spray ammorbidenti vengono utilizzati per l'essiccazione e la formazione di croste che si verificano per 2-3 settimane fino al completamento della guarigione della mucosa nel naso.
La causa della curvatura della cartilagine che non richiede estetica intervento chirurgico o è a un livello che influisce sull'aspetto. Nei pazienti che non si sottopongono a un intervento chirurgico con tecnica aperta, non vi è alcun cambiamento nell'aspetto esterno del naso dopo l'intervento, e non vi è alcun gonfiore o cambiamento di colore intorno al viso e agli occhi.
I pazienti devono proteggere il naso dall'impatto per 6 settimane dopo l'intervento chirurgico di deviazione. Possono iniziare attività sportive che non comportino rischi dopo due settimane e il nuoto dopo 1 mese. Non c'è alcun danno nell'indossare gli occhiali per i pazienti che hanno subito solo un intervento chirurgico di deviazione, indipendentemente dalla tecnica utilizzata.
Cos'è l'insufficienza della valvola nasale e come viene trattata?
Le aree angolari all'incrocio della linea mediana del setto all'ingresso del naso e delle pareti nasali laterali.Le valvole nasali sono le aree dove il flusso d'aria che entra nel naso è più intenso e rapido. La stenosi, che si verifica per vari motivi in queste regioni e viene chiamata insufficienza della valvola nasale, si osserva in due diversi tipi, interna (interna) o esterna (esterna).
L'insufficienza interna è solitamente causata dalle curvature parte anteriore superiore del setto cartilagineo, vicino alla parte posteriore del naso, è causato dal restringimento del passaggio dell'aria nella zona della valvola. Nel trattamento, oltre ad esporre quest'area con un intervento chirurgico di deviazione con tecnica aperta e correggere la curvatura, l'area della valvola può essere ampliata per alleviare il flusso d'aria utilizzando pezzi di cartilagine quando necessario.
Il problema principale nel naso esterno L'insufficienza valvolare consiste nel fatto che le ali nasali collassano verso l'interno durante la respirazione, restringendo il passaggio dell'aria. Questo problema è causato dal fatto che le strutture cartilaginee delle ali del naso sono strutturalmente deboli o inclinate inversamente, oppure sono indebolite a causa di interventi estetici, traumi, invecchiamento, ecc. e non sopportano l'effetto di vuoto creato dal flusso d'aria. Per evitare questo collasso nel trattamento, sostenere le zone deboli con pezzi di cartilagine, correggere l'angolo della cartilagine che provoca il restringimento e prevenire il collasso con l'aiuto di punti di sutura. Vengono utilizzate tali tecniche.
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