L'ingrossamento cronico delle tonsille e delle adenoidi nei bambini può causare vari gradi di ostruzione delle vie aeree. Questi sono due dei motivi più comuni per la chirurgia delle tonsille e delle adenoidi. Le adenoidi e le tonsille sono piccole alla nascita e crescono gradualmente tra 1 e 5 anni. Tonsille e adenoidi frequentemente infiammate possono diventare fonte di infezione dopo un certo periodo di tempo. Oltre alle infezioni frequenti, il fumo passivo può causare la crescita di adenoidi e tonsille a un livello indesiderato nei bambini.
Le tonsille e le adenoidi ingrossate cronicamente sono uno dei motivi più comuni di ostruzione delle vie respiratorie superiori nei bambini. In casi molto avanzati, può causare malattie polmonari (cuore polmonare, ipertensione vascolare polmonare, ipoventilazione alveolare)
Apnea ostruttiva notturna
Passe nasali croniche È una delle condizioni più comuni nei pazienti con tonsille e tonsille ingrossate. Arresto del respiro durante il sonno testimoniato dalla famiglia, forte russamento (la famiglia spiega: "Questo bambino russa come un adulto"), respirazione costante con la bocca, frequenti risvegli notturni, sonnolenza durante il giorno, enuresi notturna, incubi durante il sonno, scuola Scarse prestazioni, disturbi del linguaggio, parlata nasale sono sintomi dovuti all'ingrossamento delle adenoidi e delle tonsille e all'ostruzione delle vie aeree. Inoltre, se le adenoidi e le tonsille sono cronicamente più grandi del normale, ciò potrebbe causare un ritardo dello sviluppo nei bambini.
Se le adenoidi e le tonsille sono cronicamente più grandi del normale, ciò potrebbe avere effetti negativi sullo sviluppo delle ossa facciali. , mascella, palato duro e denti nei bambini.
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Nei bambini, la diagnosi viene effettuata attraverso l'anamnesi e l'esame fisico e di solito non è necessario un test del sonno.
L'adenoide è in una posizione difficile da rilevare durante l'esame obiettivo. Per questo motivo viene rilevata la radiografia laterale cervicale diretta o la nasofaringoscopia flessibile a fibre ottiche (osservazione attraverso il naso con una telecamera). Tuttavia, questi potrebbero non essere necessari nel paziente che presenta disturbi e sintomi di ingrossamento cronico delle adenoidi.
Nella valutazione preoperatoria
Esami del sangue , vengono eseguiti la radiografia del torace e l'elettrocardiogramma. I pazienti con una storia familiare di disturbi della coagulazione e di facile formazione di lividi senza traumi hanno una storia di sanguinamento eccessivo in precedenti interventi chirurgici. Nei pazienti con una storia di sanguinamento prolungato dopo estrazioni dentarie o incisioni, possono essere necessarie ulteriori indagini ematologiche per malattie da sanguinamento-coagulazione. I pazienti con asma potrebbero aver bisogno di utilizzare farmaci nel periodo preoperatorio.
In quali casi viene eseguita la tonsillectomia?
Più di 6 casi di tonsillite o tonsillite in all'anno. Avere più di 3 tonsilliti all'anno negli ultimi due anni (nel valutare i pazienti, è necessario prendere in considerazione la gravità di ciascuna infezione, la risposta al trattamento farmacologico e il modo in cui questa condizione influisce sulla qualità della vita).
Tonsillite frequente e malattie cardiache Nei pazienti con malattia valvolare,
Convulsioni (convulsioni) dovute a febbre ricorrente,
Alito cattivo dovuto a infiammazione ricorrente che non risponde al farmaco trattamento,
Streptococco che non risponde al trattamento farmacologico (beta) portatore,
In caso di ascesso peritonsillare ricorrente (formazione di ascessi all'interno e attorno alle tonsille),
Se provoca apnea ostruttiva notturna,
Se provoca ritardo dello sviluppo,
Se suggerisce un tumore maligno e allargato unilateralmente, viene eseguita la tonsillectomia.
Come viene eseguita la tonsillectomia?
La tonsillectomia viene eseguita in anestesia generale nei bambini. La durata dell’intervento è di circa 30-45 minuti. Può essere eseguito anche in anestesia locale negli adulti.
In quali casi viene eseguito l'intervento sulle adenoidi?
Se il tessuto adenoideo provoca un accumulo cronico di liquidi nelle orecchio medio,
In caso di attacco di otite media acuta cronica ricorrente,
Se provoca respirazione orale cronica e ostruisce la zona nasale,
Se provoca apnea notturna o disturbi del sonno,
Se provoca respirazione cronica dalla bocca e ostruisce la zona nasale,
Se provoca apnea ostruttiva notturna o disturbi del sonno,
p>Se provoca ritardo nello sviluppo,
Se provoca negatività nello sviluppo delle ossa facciali e della mascella,
Se il tessuto adenoideo ha iniziato a diventare una fonte di infezione,
Cronico Se si ritiene che sia la causa della sinusite, è necessario eseguire un intervento chirurgico alle adenoidi.
Cose da considerare dopo l'intervento chirurgico alle adenoidi e alle tonsille.
Prima dell'intervento, ai pazienti viene chiesto di digiunare per 8 ore e questa tempistica è stabilita dal medico. Ti verrà spiegato.
Alcuni farmaci possono essere utilizzati subito prima dell'intervento per calmare i bambini con elevata paura e ansia.
Il giorno dell'intervento, se non c'è una situazione contraria , dopo 6-8 ore di osservazione, il paziente sarà libero di sanguinare.Potrà essere rimandato a casa dopo essere stato informato e messo in guardia contro la malattia.
In caso di patologie e rischi aggiuntivi, i pazienti vengono tenuti sotto sorveglianza osservazione in ospedale per un giorno.
Ti verrà fornita una lista della dieta dopo l'intervento. Seguire attentamente questa dieta riduce il rischio di sanguinamento. È importante non utilizzare farmaci diversi da quelli consigliati dal medico. Se avverti un leggero sanguinamento rosso, contatta il tuo medico.
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