Vorrei parlare delle macchie osservate nella risonanza magnetica cerebrale (MRI), che sono le domande più frequenti del neurologo.
Qual è la macchia (lesione, fuoco gliotico ischemico) nella risonanza magnetica cerebrale?< br /> Le macchie (lesione, fuoco gliotico ischemico) nella risonanza magnetica cerebrale) sono formazioni luminose che normalmente non si vedono nella risonanza magnetica cerebrale. Questi sono per lo più benigni, possono essere il risultato di un'occlusione capillare nel cervello o possono essere familiari senza motivo.
Perché viene eseguita una risonanza magnetica cerebrale?
Consulta un neurologo del cervello per mal di testa, vertigini, svenimenti, intorpidimento, memoria offuscata.Se applicato per qualsiasi motivo come tumore al cervello, malattie infiammatorie, occlusione vascolare, restringimento del cervello, anomalie vascolari cerebrali e sclerosi multipla, è richiesta la risonanza magnetica cerebrale (MRI cranica) a causa di sospetto di malattie come.
Qual è il focus gliotico ischemico aspecifico che si incontra frequentemente nei referti MRI?
Il focus gliotico ischemico aspecifico che incontriamo nei referti MRI può indicare che hai un possibile occlusione di piccoli vasi non dovuta ad una causa specifica. Reperti chiamati focolai gliotici ischemici possono verificarsi a causa del blocco o della compromissione dei vasi di piccolo diametro per vari motivi. Di solito non è progressivo e può essere un segno di alcuni eventi che sono già accaduti e sono finiti. Il focus gliotico può generalmente essere considerato come il blocco dei capillari nel cervello a causa di un danno al sistema nervoso o della mancanza di ossigeno.
Quali sono le cause delle macchie sulla risonanza magnetica cerebrale?
Le cause delle macchie sulla risonanza magnetica cerebrale può essere congenita o può verificarsi successivamente. Spesso le cause di questa condizione possono essere emicrania, dieta grassa, obesità, ipertensione, diabete, malattie cardiache, occlusione delle vene del collo, emicrania, alcuni disturbi familiari della coagulazione, malattie vissute nell'utero e precedenti infezioni e traumi cranici. La causa di molte di queste macchie è idiopatica, cioè la causa non può essere determinata e non indica una malattia significativa. Se i pazienti hanno una storia familiare di occlusione vascolare in giovane età, è probabile che sia genetica.
Le macchie osservate nella risonanza magnetica cerebrale sono pericolose?
Macchie osservate nella risonanza magnetica cerebrale dovrebbero essere seguiti, a seconda dei risultati del follow-up, se siano pericolosi o meno.Si decide che non lo è. Quando viene rilevato un singolo punto nella risonanza magnetica cerebrale, di solito è necessario eseguire una risonanza magnetica di follow-up 3-6 mesi dopo. . Quando viene eseguita una risonanza magnetica al cervello dopo 3-6 mesi, se la macchia rilevata nella risonanza magnetica non è cambiata o cresciuta, il suo numero non è aumentato e non viene vista nella risonanza magnetica con i farmaci, non è pericolosa. Se appare una macchia sulla risonanza magnetica con i farmaci o se c'è ritenzione di farmaci, suggerisce una diagnosi di infiammazione vascolare, tumore al cervello o sclerosi multipla. La dimensione, il numero, la posizione e la forma di queste macchie diventano importanti nella diagnosi differenziale.
Quando le macchie osservate alla risonanza magnetica cerebrale vengono considerate non importanti?
La risonanza magnetica cerebrale viene generalmente eseguita in pazienti con mal di testa. Non è importante avere macchie (focolai gliotici ischemici) alla risonanza magnetica cerebrale in qualcuno che ha solo mal di testa. Ci mostra solo che quella persona è incline all'arteriosclerosi. Queste macchie sono più comuni nel cervello, soprattutto in chi soffre di mal di testa di tipo emicrania. Se ci sono molte macchie nel cervello, come precauzione viene utilizzata l’aspirina a basso dosaggio. Anche se una persona ha delle macchie sulla risonanza magnetica cerebrale, non importa se non ci sono disturbi del linguaggio, debolezza o paralisi del braccio o della gamba su un lato del corpo, nessuna perdita della vista, nessuno squilibrio, nessuna confusione, nessuna memoria. perdita. Se la persona non presenta reperti neurologici e non sono presenti anomalie nell'esame, non è importante avere un punto nella risonanza magnetica.
Perché vengono seguiti i punti osservati nella risonanza magnetica cerebrale?
Quando vengono rilevati punti nella risonanza magnetica cerebrale, questi punti vengono 3 -seguiti con esame neurologico e risonanza magnetica ogni 6 mesi. Perché se questi punti sono più di uno, potrebbe essere l'inizio della malattia di sclerosi multipla (SM) o di un'infiammazione cerebrovascolare. Inoltre, se la macchia è grande, viene monitorata perché potrebbe essere il primo segno di un tumore al cervello. Queste situazioni generalmente si verificano con una probabilità inferiore al 10%, ma la diagnosi precoce è importante in termini di trattamento precoce.
Quando vengono diagnosticate le macchie osservate nella risonanza magnetica cerebrale? È utile?
La risonanza magnetica cerebrale presenta le caratteristiche delle macchie osservate nella SM. Almeno una delle macchie riscontrate nella SM deve contenere farmaci, oppure devono esserci almeno 9 macchie della SM, di forma ovale e con localizzazioni particolari (come periventricolare, infratenoriale, corpo calloso, cervelletto e midollo spinale). La SM viene diagnosticata con queste macchie, insieme ai disturbi del paziente e all'esame neurologico.
Quando le macchie osservate alla risonanza magnetica cerebrale aiutano nella diagnosi di tumore al cervello?
Se una singola macchia alla risonanza magnetica cerebrale cresce sul risonanza magnetica di controllo, potrebbe esserci edema attorno. Se la macchia è gonfia, resistente ai farmaci e i disturbi neurologici del paziente aumentano, si considera un tumore al cervello. Se qualcuno con un cancro in un'altra parte del corpo ha disturbi neurologici come mal di testa, vertigini, intorpidimento, disturbi del linguaggio, confusione di memoria, debolezza, viene eseguita una risonanza magnetica cerebrale. Se vengono rilevati uno o più punti nella risonanza magnetica cerebrale e questi punti hanno trattenuto farmaci, viene diagnosticato che il cancro, chiamato metastasi, si è diffuso al cervello.
Esiste un trattamento per i punti osservati nella risonanza magnetica cerebrale ?
Viene diagnosticato il piccolo vaso chiamato fuoco gliotico ischemico visibile nella risonanza magnetica del cervello. Non esiste alcun trattamento per eliminare o correggere i blocchi. Tuttavia, se questi punti sono più di uno e la persona ha una malattia che predispone all'occlusione vascolare, viene utilizzata l'aspirina a basso dosaggio per prevenire una nuova occlusione vascolare.
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