La prostata è una ghiandola che circonda il tratto urinario sotto la vescica in ogni uomo. Dopo i 40 anni, questa ghiandola cresce gradualmente in ogni uomo a causa dell'ormone maschile. In alcuni uomini, la crescita avviene bloccando il tratto urinario e in alcuni uomini la crescita diventa cancerosa.
Ogni uomo dopo i 40 anni dovrebbe rivolgersi a un urologo per controllare l'ingrossamento della prostata e sottoporsi a un esame del sangue (PSA) per individuare il cancro alla prostata. La biopsia della prostata dovrebbe essere eseguita in coloro il cui test del PSA è elevato rispetto all’età e al volume della prostata. Puoi leggere il mio altro articolo per i dettagli sulla biopsia della prostata.
Se gli uomini il cui ingrossamento della prostata non è canceroso necessitano di cateterizzazione, cioè se non possono urinare del tutto, l'unico metodo di trattamento è l'intervento chirurgico. L'intervento endoscopico alla prostata può essere eseguito con la metodica laser, denominata greenlight, con una percentuale di successo superiore al 95%, con un soggiorno di 1 notte. È necessario rimanere cateterizzati per 1-3 giorni dopo l'intervento. Tuttavia, questo trattamento chirurgico richiede l’anestesia. Se il paziente ha una condizione che gli impedisce di ricevere l'anestesia, esistono metodi che possono essere eseguiti senza anestesia. Il più importante di questi è bruciare la prostata con un microonde senza anestesia. La procedura dura circa 45 minuti. Tuttavia, la permanenza del catetere del paziente può durare fino a 3 settimane. Le percentuali di successo variano a seconda delle dimensioni della prostata e vanno dal 50% al 90%.
Per gli uomini che non lamentano un ingrossamento della prostata abbastanza grave da sottoporsi a un intervento chirurgico, esistono farmaci che riducono e allentano la prostata. Tuttavia, questi farmaci devono essere assunti regolarmente e per lungo tempo, cioè finché la persona vive. Ciò che è necessario notare qui è che nei pazienti che hanno subito un trattamento o un intervento chirurgico alla prostata, il rischio di sviluppare il cancro continua perché viene rimossa solo la parte ostruente della prostata e viene lasciato il suo guscio. Tutti gli uomini dovrebbero continuare lo screening regolare del cancro alla prostata.
Il passo successivo per gli uomini affetti da cancro alla prostata è verificare se il cancro si è diffuso oltre la ghiandola prostatica e se si è diffuso ad altri organi. Se si è diffuso ad un altro organo, il trattamento dovrebbe consistere nel sopprimere l’ormone maschile il prima possibile. Questa è la rimozione dell'area che produce testosterone all'interno dei testicoli o un'iniezione somministrata ogni 3 mesi. Questa iniezione deve essere somministrata per tutta la vita. Prendilo anche tutti i giorni Potrebbe anche esserti data una pillola da prendere.
Se il cancro alla prostata si è diffuso solo nell'area attorno all'organo, il trattamento consiste nell'asportare la prostata insieme ai tessuti circostanti e, se rimane ancora tessuto canceroso, viene essiccato con la radioterapia (radioterapia). Nei pazienti che non tollerano l’intervento chirurgico per il cancro alla prostata, la radioterapia può essere somministrata insieme alla terapia farmacologica.
Se il cancro alla prostata è solo all'interno dell'organo, cioè se viene rilevato precocemente, la ghiandola prostatica può essere rimossa con l'aiuto di un robot o con un intervento chirurgico a cielo aperto. Generalmente è necessaria una degenza ospedaliera di 2-7 giorni. Potrebbero essere necessarie 1-3 settimane affinché il catetere si liberi nel tratto urinario. L'operazione può durare dalle 2 alle 5 ore. Se non rimane tessuto canceroso, non è necessario alcun trattamento aggiuntivo. Gli effetti collaterali più comuni di questa operazione sono la diminuzione della forza erettile e talvolta l'incontinenza urinaria.
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