Il diabete mellito (DM) è una malattia endocrina cronica ed è clinicamente suddiviso in due parti: tipo 1 (insulino dipendente) e tipo 2 (non insulino dipendente). Oltre l'80% dei pazienti affetti da diabete mellito presenta il diabete di tipo 2. Il diabete di tipo 1 si manifesta solitamente prima dei 30 anni. Il problema principale nei pazienti diabetici sono i livelli elevati di zucchero nel sangue incontrollati.
Più del 30% di questi pazienti può sperimentare condizioni come secchezza della pelle, prurito, infezioni della pelle e ritardo nella guarigione delle ferite. La maggior parte di questi problemi cutanei sono dovuti a funzioni di barriera cutanea, deterioramento del metabolismo cutaneo o complicazioni come vasculopatia (disturbi vascolari) e neuropatia (danni ai nervi) che si verificano a causa del diabete. I reperti cutanei nel diabete si osservano generalmente negli stadi avanzati della malattia.
Quali sono i reperti cutanei osservati nel diabete mellito?
>1-Infezioni cutanee
L'incidenza delle infezioni batteriche e fungine è maggiore nei diabetici pazienti che nelle persone normali. Infezioni da stafilococco come foruncoli, foruncoli orientali, follicolite (semplici infezioni dei follicoli piliferi), infezioni da streptococco come erisipela, linfedema e infezioni gravi come cancrena che provocano la morte possono essere osservate frequentemente se i livelli di zucchero nel sangue sono irregolari, l'igiene non va bene ed è presente un danno vascolare.
La Candida Albicans, presente come saprofita nella flora cutanea, è responsabile delle infezioni fungine. La Candida albicans può causare frequenti infezioni fungine nella bocca e nelle zone genitali. Le micosi del piede e dell'inguine sono più comuni nei pazienti diabetici e il rischio di recidiva dopo il trattamento è piuttosto elevato. Inoltre, una malattia della pelle chiamata eritrasma, che provoca prurito, arrossamento e bruciore sotto le ascelle e all'inguine, è una malattia della pelle comune nei pazienti diabetici. Ancora una volta, alcune gravi malattie fungine sistemiche (mucormicosi, ecc.) sono malattie osservate in questo gruppo di pazienti e talvolta possono essere fatali.
2-Punto tibia diabetico:
Nei pazienti diabetici compaiono macchie marroni sulla parte anteriore delle gambe. si verificano e questi sono chiamati shin spot diabetico.
3-Necrobiosi lipoidica:
La necrobiosi lipoidica, che non si osserva frequentemente in questi pazienti ma che, se osservata, è un sintomo molto specifico del diabete, è un altro importante reperto cutaneo. Sono lesioni gialle e atrofiche al centro, sui lati anteriori delle gambe.
3-Granuloma anulare:
Lesioni chiamate granuloma anulare, che si osservano in tutto il corpo nei diabetici e hanno una consistenza dura con bordi non pruriginosi che si sollevano da la pelle, sono un altro sintomo del coinvolgimento della pelle diabetica.
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4-Ulcerazioni diabetiche:
A causa del danno vascolare, questi pazienti sono diabetici e possono svilupparsi ulcere. Queste ferite, che possono progredire abbastanza rapidamente, possono causare la perdita degli arti e la morte. Pertanto, la cura e l'igiene dei piedi nei pazienti diabetici sono molto importanti per prevenire lo sviluppo di queste ulcere.
5 - Ulcere neuropatiche:
Nei pazienti diabetici, ulcere neuropatiche possono svilupparsi con il minimo danno alle gambe a causa della perdita di sensibilità. Pertanto, questi pazienti devono prestare molta attenzione nella scelta delle scarpe. È meglio cercare un aiuto professionale nella cura dei piedi.
6- Bulla diabetica
Anziani diabetici I pazienti possono sviluppare vesciche tese sulle gambe senza alcuna causa. Queste bolle potrebbero non regredire spontaneamente in poche settimane. L'uso di una crema antibiotica topica è solitamente necessario in caso di infezione.
7- Pelle spessa nel diabete
Alcuni Nei pazienti diabetici, a causa di questi ispessimenti, possono svilupparsi contrazioni nei movimenti articolari, soprattutto sulle superfici interne delle mani (sindrome della pelle rigida diabetica). Sulla superficie interna delle mani si formano numerose piccole vesciche. La ragione della loro formazione sono gli anticorpi contro la decarbossilasi dell'acido glutammico. Sono. Questi anticorpi provocano lo sviluppo della contrazione aumentando la glicosilazione e la reticolazione nel collagene.
8)-Scleredema adultorum:
È una condizione caratterizzata da rigidità nella zona del collo e della schiena. Non è un quadro molto specifico per il diabete.
9)-Acanthosis Nigricans:
È una condizione causata dalla resistenza all'insulina e dall'iperinsulinemia nei diabetici . Si manifesta con scurimento del collo, delle ascelle e dell'inguine e un aspetto vellutato della pelle.
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