Le ossa sono strutture che supportano strutturalmente i muscoli, proteggono gli organi vitali e immagazzinano gran parte del calcio (99%) necessario per il funzionamento delle cellule. La malattia del sistema scheletrico, che si verifica quando l'integrità ossea è compromessa e soprattutto aumenta la perdita di calcio nelle ossa e le ossa diventano più deboli e diventano facilmente fragili, è chiamata OSTEOPOROSI (osteoporosi).
L'osteoporosi colpisce entrambi i sessi e tutte le razze ed è un problema sanitario che colpisce le persone con sempre maggiore frequenza e impone un notevole onere finanziario. L’osteoporosi, la cui incidenza aumenta con l’età, è un processo naturale di invecchiamento. Diminuzione dell’assorbimento di calcio da parte dell’intestino con l’età, apporto insufficiente di calcio, diminuzione della sintesi della vitamina D nella pelle, diminuzione della conversione della vitamina D in la sua forma attiva nei reni e la diminuzione dei livelli di estrogeni con la menopausa causano l'osteoporosi.
Anche il sesso è importante insieme all'età. Mentre la prevalenza dell’osteoporosi negli uomini era del 12,1%, nelle donne era del 57%. Cause secondarie sono spesso responsabili dell'osteoporosi, che è meno comune negli uomini:uso di farmaci cortisonici, consumo eccessivo di alcol, diminuzione degli ormoni sessuali, fumo, storia familiare di osteoporosi, carenza di vitamina D, tiroide iperattiva e attività delle ghiandole paratiroidi, malattie reumatologiche, diabete, tumori del midollo osseo.
Nessuna causa può essere trovata nel 40% dell'osteoporosi maschile e questi casi sono considerati osteoporosi primaria.
Caratteristiche razziali: l'incidenza della malattia è inferiore del 30 -40% nelle donne nere, la perdita ossea è più lenta. Esistono anche differenze tra le società. È più comune nelle società urbane che in quelle urbane. zone rurali. . Ragioni importanti per questo sono; Si tratta di una diminuzione dell'attività delle persone urbane, di un aumento della frequenza di cadute e traumi e delle condizioni nutrizionali.
L'osteoporosi progredisce silenziosamente e non causa sintomi finché non si verifica una frattura ossea. La conseguenza più temuta è la frattura ossea. Le fratture possono verificarsi in tutte le ossa, ma le fratture sono più comuni nella colonna vertebrale, nell'anca e nel polso. Può essere osservato durante attività quotidiane come sollevare un carico leggero, piegarsi e tossire violentemente. Le fratture dell'anca spesso si verificano a seguito di cadute. L'embolia polmonare e le infezioni nosocomiali secondarie alla frattura dell'anca aumentano il rischio di morte. Un terzo dei pazienti che sviluppano fratture dell'anca devono trascorrere il resto della loro vita come dipendenti.
Cause che influenzano la frattura: L'unica causa delle fratture osteoporotiche. La causa non è la diminuzione della densità ossea. Molti fattori giocano un ruolo: alimentazione povera di calcio fin dal grembo materno, nell'infanzia e durante la crescita, fattori genetici (recettori della vitamina D e struttura del collagene osseo), mancanza di attività fisica, fumo, consumo eccessivo di alcol, uso di farmaci cortisonici, privazione della luce solare ed estrema debolezza.
I fattori ambientali più importanti nello sviluppo delle ossa sono il consumo di calcio e l'esercizio fisico. Il fabbisogno di calcio è massimo negli anni di rapida crescita, durante la gravidanza e l'allattamento e, dopo aver raggiunto il picco di massa ossea, la densità minerale ossea si conserva per un certo periodo in entrambi i sessi. Inizia a diminuire tra i 35 e i 45 anni. Dopo l'interruzione del sanguinamento mestruale, la perdita ossea aumenta di circa sette volte.
Diagnosi:La diagnosi di osteoporosi viene diagnosticata in presenza di frattura osteoporotica confermata mediante esame o radiologicamente (radiografia) o mediante misurazione della densità minerale ossea (BMD). Dopo la diagnosi, è necessario indagare su altre malattie sistemiche che causano perdita ossea e fratture, oltre all'osteoporosi.
Chi è a rischio di osteoporosi?
- Donne che hanno avuto una menopausa naturale o chirurgica prima dei 45 anni,
- Coloro che hanno avuto le mestruazioni dopo i 16 anni,
- Età avanzata, donne genere,
- Coloro che hanno corporatura magra e pelle bianca,
- Coloro che hanno fratture dovute a osteoporosi nei genitori (in particolare frattura dell'anca),
- Coloro che fumano ,
- Coloro che consumano troppo alcol,
- Coloro che seguono una dieta povera di calcio e vitamina D,
- Coloro che consumare troppa caffeina (bevande a base di caffè e cola),
- Individui sedentari che non fanno attività fisica,
- Uomini con livelli di testosterone ridotti,
- Le persone che fanno uso di farmaci che accelerano la distruzione ossea (cortisone, litio, ormone tiroideo, farmaci per l'epilessia, derivati dell'eparina),
- Malattie reumatologiche (Lupus, Artrite reumatoide),
- Croniche malattie renali,
- Pazienti con malattie dell'apparato digerente (colite e malattie dell'intestino tenue),
- Pazienti con ghiandola tiroidea iperattiva,
- Pazienti con ghiandole paratiroidi iperattive,
- Pazienti con diabete di tipo 1,
- Pazienti con ghiandole surrenali iperattive,
- Alcuni pazienti affetti da cancro (mieloma multiplo e metastasi al seno e tumori polmonari)
Si stima che oggi nel mondo vi siano 200 milioni di donne affette da osteoporosi. Le spese sanitarie e la perdita di forza lavoro dovute alle fratture causate da questa malattia evidenziano la diagnosi precoce e la prevenzione della malattia prima che si verifichino le fratture.
Per mantenere le ossa forti e ridurre il rischio di osteoporosi, consumiamo calcio nel nostro corpo mangiare regolarmente ogni giorno, a partire dall'infanzia, e dalla luce solare. oppure la vitamina D deve essere assunta da fonti adeguate.
Il calcio necessario per la salute delle ossa non può essere fornito senza il consumo di latte e latticini. Anche questi prodotti contengono fosforo, magnesio, zinco, proteine e vitamine del gruppo B necessarie per il miglior utilizzo del calcio.
La vitamina D è di grande importanza per assorbire il calcio dall'intestino e immagazzinarlo nelle nostre ossa. Non va dimenticato che la maggior parte della vitamina D giornaliera (85%)viene ottenuta dalla luce solare. Tra le fonti alimentari naturali ricche di vitamina D ci sono i pesci grassi come lo sgombro, il salmone, le sardine, il bonito, il fegato di vitello e il tuorlo d'uovo. È anche importante consumare proteine adeguate ed equilibrate per la salute delle ossa.
L'importanza dell'esercizio fisico: È importante esercitarsi regolarmente a tutte le età, sia per proteggersi dall'osteoporosi sia perché dei suoi effetti positivi sulla salute generale. Si consigliano esercizi con i pesi, camminata, jogging, danza, tennis ed esercizi per salire le scale. Idealmente, esercitarsi almeno 3-4 volte a settimana. Tuttavia, è importante che le persone si sottopongano a un controllo medico prima del programma di esercizi.
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