COME SONO L'ESAME E LA DIAGNOSI NELLA TERAPIA MANUALE?

L'ispezione è un'arte di raccolta dati. I dati soggettivi si ottengono ascoltando i reclami del paziente. A volte ci sono lamentele o preoccupazioni che il paziente non dice/nasconde

. Il medico dovrebbe essere consapevole di questa possibilità

e cercare di ottenere un'anamnesi accurata. Il motivo più comune per rivolgersi a un medico di fisioterapia è il dolore e la limitazione del movimento articolare.

L'esame di screening del sistema muscoloscheletrico esamina l'andatura, la postura e la simmetria

o l'asimmetria. Normalmente questo viene fatto in posizione eretta

. I medici esperti di solito pongono domande e l'esame viene eseguito per trovare risposte a questi problemi. Il paziente viene esaminato in diverse posizioni, tra cui in piedi, supino e prono. Il paziente deve essere nudo e rilassato

.

Bisogna fare un'analisi della postura. Cambiamenti asimmetrici della postura possono essere indicativi di

disfunzione segmentale. Il paziente deve essere visto nel suo complesso

e si deve osservare il livello di mobilità generale dell'intero corpo. Quando la zona dolorante viene esaminata nuda, si può osservare sulla pelle un cambiamento di colore dovuto ad eventi vasomotori.

L'anomalia strutturale dei tessuti è prova palpabile di disfunzione fisiologica.

Destra e sinistra e sopra e sotto dovrebbero essere confrontati con la palpazione.

Se valutiamo senza confronto, sarebbe difficile raggiungere una conclusione significativa.

La palpazione viene eseguita a strati. È possibile rilevare cambiamenti nella temperatura e nell'umidità della pelle,

sensibilità, tensione, adesione sottocutanea, sensibilità locale, cambiamento di consistenza

(durezza/morbidezza).

Rossore, se c'è gonfiore, sensibilità al dolore e calore, ciò indica che c'è un cambiamento acuto nella struttura del tessuto

e quindi un'infiammazione acuta

. Nei cambiamenti strutturali acuti del tessuto, la sudorazione

è aumentata e la pelle è solitamente umida. Nelle anomalie croniche della struttura dei tessuti, la pelle è sottile, secca, atrofica e fredda. La struttura palpabile è solida o fibrotica.

Esistono segni caratteristici della palpazione che possono anche essere dovuti a disturbi

.

I cambiamenti di posizione

possono essere rilevati con la palpazione della colonna vertebrale all'esterno il tessuto molle. Potrebbe succedere. È possibile rilevare asimmetrie ossee e perdita di movimento. A volte, contrariamente alla perdita di movimento, i segmenti possono essere ipermobili

. Le situazioni in cui le ossa sono molto mobili sono situazioni in cui la terapia manuale

non dovrebbe essere eseguita. Sono importanti anche le aree di sensibilità delle sporgenze spinali che si formano con la pressione e durante il movimento.

La diminuzione dell'elasticità vertebrale (perdita della mobilità articolare

) e della sensibilità causata dalla pressione dovrebbe essere notato.

 

Il movimento attivo deve essere ispezionato visivamente. Il movimento attivo viene eseguito posizionando le dita sull'area delle faccette

per palpare

.

Il metodo più importante nella diagnosi dei disturbi funzionali articolari è quello articolare

mobilità.È una brocca. Per il test di mobilità articolare, le superfici articolari vengono spostate parallelamente tra loro in modo da non causare alcun cambiamento nel ROM (range di movimento articolare).

Questo processo di spostamento viene eseguito dal medico senza applicare con grande forza e senza causare dolore. /p>

Dovrebbe essere possibile senza svegliarsi. La restrizione indica patologia. Se il movimento viene riacquistato ripetendo il test EO

si può osservare un miglioramento del ROM limitato

. Sebbene il ROM sia limitato e doloroso, l’EO è generalmente indolore. Per questo motivo

per questo motivo l'EO

può essere utilizzato nei casi in cui il ROM passivo è controindicato a fini terapeutici.

È importante valutare la muscolatura isometrica contrazione durante l'esame. Perché

il dolore che si manifesta durante la contrazione isometrica spesso non è di origine articolare meccanico-funzionale

e quindi non risponde bene alla terapia manuale.

 

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