Il disturbo più comune tra i problemi di salute è il dolore. Sebbene si riscontrino disturbi dolorosi in quasi ogni parte del corpo; La lamentela del dolore in alcuni tessuti può essere avvertita più severamente che in altri. In particolare, il dolore causato dai tessuti nervosi influisce gravemente sulla qualità della vita dei pazienti. Uno di questi disturbi è il dolore alle costole.
Che cos'è il dolore alle costole (nevralgia intercostale)?
Dolore alle costole o nevralgia intercostale, che si avverte a causa di vari disturbi che si verificano nella regione intercostale vasi e fasci nervosi sotto le costole sono forti dolori. Poiché il dolore alle costole, che può essere avvertito anche come dolore toracico, a causa del tessuto da cui proviene, indica diversi problemi di salute, dovrebbe essere differenziato dal dolore toracico appartenente agli organi situati nella cavità toracica.
Dolori alle costole può essere palpato sulla parete toracica anteriore; Può essere avvertito nella parete laterale del torace o nella schiena, nella parte superiore dell'addome o nella regione del collo lungo la regione anatomica dove viaggia il nervo da cui ha origine. Anche in questo caso, poiché le cause del dolore alle costole sono dovute a diversi problemi di salute, è importante determinare correttamente la causa sottostante affinché il trattamento sia corretto ed efficace.Le vertebre che si trovano tra la XVII e la 20a sono chiamate vertebre toraciche. (T1 –T12) A queste vertebre sono articolate un totale di 12 paia di ossa costali. Anatomicamente, sotto ciascuna costola si trovano un'arteria, una vena e un tessuto nervoso e questo fascio vascolare-nervoso fornisce l'afflusso di sangue e la stimolazione nervosa della parete toracica, responsabile della sensazione di dolore e temperatura. Queste aree, chiamate dermatomi, sono limitate al nervo di ciascuna costola. Poiché il disturbo doloroso in via di sviluppo è un dolore nervoso; avvertito come una scossa improvvisa, acuta, bruciante o elettrica. Ancora una volta, poiché la parete toracica e la gabbia toracica si muovono con la respirazione, Poiché è associato ai movimenti delle grandi braccia, della testa e dell'addome, provoca una frequente stimolazione del tessuto nervoso. Pertanto, il dolore alle costole può essere grave, influenzando negativamente la qualità della vita.
Quali sono le cause del dolore alle costole?
La nevralgia intercostale è generalmente avvertita a causa di danni ai nervi che corrono sotto le costole a causa degli effetti di vari disturbi. Di conseguenza, nelle seguenti situazioni, a seconda della metà del corpo interessata, può verificarsi dolore sotto la costola destra o dolore sotto la costola sinistra. A seconda di ciò, può verificarsi dolore alla costola sinistra o dolore alla costola destra.
- Infezioni virali: varie infezioni virali come la varicella infettano le cellule nervose e causano lo sviluppo di varie malattie eruzioni cutanee come herpes zoster. Di conseguenza, può svilupparsi un forte dolore avvertito lungo il tessuto nervoso.
- Malattie infiammatorie: alcune malattie reumatologiche come l'artrite reumatoide possono causare dolore alle costole con infiammazione della parete toracica.
- Tumori: tumori benigni o maligni che originano nelle ossa costali possono causare dolore alle costole causando danni al tessuto nervoso. Varie malattie articolari in cui la giunzione punta con le strutture cartilaginee delle ossa costali. la gabbia è interessata può causare dolore alle costole. (costocondrite)
- Intrappolamenti nervosi: il dolore alle costole può verificarsi in varie malattie che comprimono anatomicamente il tessuto nervoso.
- Malattie nervose : In varie malattie del sistema nervoso, espresse anche come neuropatia, in cui sono colpiti i tessuti nervosi, il dolore alle costole può svilupparsi in condizioni in cui sono colpiti i nervi costali.
- Chirurgico interventi: In diversi interventi chirurgici che comportano l'apertura della parete toracica (come la toracotomia) Possono verificarsi disturbi dolorosi a causa di lesioni del tessuto nervoso.
- Movimenti scorretti: soprattutto nelle attività sportive ad alta velocità e di contatto come la lotta, lo sci, il calcio, viene trattato il sistema muscolo-scheletrico che forma la parete toracica. I tessuti nervosi possono essere danneggiati a causa dello sforzo eccessivo sul seno e possono provocare dolore alle costole.Il dolore alle costole è comune a causa di motivi come stiramento e stiramento. Il dolore alle costole può verificarsi durante la gravidanza a causa dei calci del bambino nell'ultimo trimestre.
- Idiopatico: in alcuni casi, si può riscontrare dolore alle costole, sebbene la causa sottostante non possa essere identificata. determinato definitivamente. (Sindrome di Tietze)
Quali sono i sintomi del dolore alle costole?
Il sintomo più importante del dolore alle costole è nella parete anteriore o laterale delle costole petto, schiena o vita, parte superiore dell'addome o sensazione nella zona del collo; Dolore improvviso, grave, acuto, bruciante o da scossa elettrica. Tuttavia, il dolore alle costole può essere accompagnato anche dai seguenti sintomi:
- Sensazione di costrizione toracica
- Formicolio
- Perdita di sensibilità
- Respirazione o esacerbazione del dolore durante il movimento
- Contrazioni improvvise o debolezza dei muscoli del torace
- Prurito, eruzione cutanea o arrossamento della pelle
Come diagnosticare il dolore alle costole?
La nevralgia intercostale deve essere attentamente valutata da un medico specialista. Poiché un’ampia varietà di problemi di salute può causare dolore toracico, spesso può essere confuso con la nevralgia intercostale. Poiché il trattamento dei problemi di salute è diverso l'uno dall'altro, è molto importante diagnosticare correttamente la nevralgia intercostale. Se il medico lo ritiene necessario, può confermare la diagnosi applicando ulteriori esami di imaging e di laboratorio. In questo contesto,
- radiografie radiologiche dirette,
- tomografia computerizzata (TC),
- ecografia o
- risonanza magnetica (RM) sono molto utile nella diagnosi.
Cosa si fa nel trattamento del dolore costale?
Dopo aver effettuato la diagnosi di nevralgia intercostale, il trattamento viene pianificato in base alle caratteristiche del paziente e alla gravità dei sintomi. In questo contesto, nel trattamento vengono spesso utilizzati i seguenti metodi.
In caso di lievi dolori alle costole, vengono utilizzati gel antidolorifici alla lidocaina, cerotti o unguenti per la pelle applicati sulla pelle.
La terapia farmacologica è un altro metodo utilizzato. Di conseguenza, sebbene possano essere somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), spesso sono insufficienti per alleviare il dolore. In questo caso vengono spesso prescritti alcuni farmaci antiepilettici, analgesici narcotici o antidepressivi. Soprattutto perché alcuni farmaci antidepressivi hanno proprietà analgesiche, sono molto utili nel trattamento.
Nei casi più gravi, possono essere preferiti trattamenti interventistici per intorpidire il tessuto nervoso sotto le costole. In questo metodo, chiamato blocco nervoso, il medico rileva l'area di applicazione con l'aiuto di metodi di imaging e inietta anestetico locale e soluzione contenente steroidi nel tessuto nervoso con l'aiuto dell'infezione. Con l'aiuto della soluzione viene fornito sia il controllo del dolore che l'eliminazione dell'infiammazione nel tessuto nervoso. Il trattamento con blocco nervoso può mostrare il suo effetto per mesi.
Un altro metodo di trattamento interventistico è l'iniezione epidurale toracica. Con questo metodo, che si basa sul principio dell'iniezione di farmaci antinfiammatori nello spazio epidurale nella parte posteriore della colonna vertebrale, è possibile ottenere il controllo del dolore lungo la parete toracica.
Il controllo del dolore può essere ottenuto stimolando il tessuto nervoso sotto le costole con l'aiuto di elettrodi iniettati con il metodo della radiofrequenza.
L'agopuntura è un altro metodo di trattamento utilizzato. L'importanza dei metodi di trattamento alternativi emerge soprattutto a causa della resistenza della nevralgia intercostale ai vari metodi di trattamento e al suo decorso cronico. Con il metodo dell'agopuntura è possibile controllare il dolore alle costole e ottenere un recupero a lungo termine con l'aiuto di vari aghi iniettati.
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