Le vene varicose sono ingrossamenti delle vene, soprattutto nelle gambe. La ragione generale di questi ingrossamenti è che le valvole nelle vene sono danneggiate e non funzionano correttamente. Queste valvole normalmente funzionano in una direzione, facilitando il flusso del sangue dai piedi al cuore e impedendo la fuoriuscita del sangue dal cuore ai piedi. Se queste valvole non funzionano correttamente, il sangue si accumula nei piedi e provoca l’ingrossamento delle vene e le vene varicose visibili. In questo caso i pazienti possono avvertire disturbi quali edema, lividi, ferite cutanee, prurito e arrossamento, soprattutto a causa della permanenza in piedi troppo a lungo.
Nei pazienti che lamentano vene varicose o i cui risultati dell'esame supportano le vene varicose, la prima cosa da fare è un esame color Doppler in piedi che mostrerà chiaramente la perdita venosa. In base ai risultati di questo esame si decide se verrà somministrato il trattamento, in caso affermativo, dove e con quale metodo verrà effettuato.
Il problema più comune che causa le vene varicose nelle gambe è l'insufficienza della vena principale, che chiamiamo vena grande safena. In caso di insufficienza di questa vena si verificano vene varicose superficiali. Se le vene varicose superficiali vengono trattate senza trattare questa vena principale, queste vene varicose superficiali si svilupperanno di nuovo dopo un po’. Pertanto, è necessario trattare prima la vena principale e, dopo un po', trattare le vene varicose superficiali. Il trattamento endovenoso delle vene varicose della grande vena safena può essere eseguito utilizzando tre metodi di base. Questi ; radiofrequenza, laser e materiali adesivi.
Fondamentalmente possiamo dire che l'implementazione dei tre metodi è simile tra loro. In questi metodi, la vena grande safena viene inserita in anestesia locale sotto il ginocchio. Innanzitutto viene inviato un filo guida e il catetere viene fatto avanzare sopra il filo fino alla regione inguinale della vena safena. Quindi, la vena viene chiusa lentamente utilizzando la radiofrequenza e l'energia laser o adesivi che possono essere applicati per via endovenosa. La gamba trattata viene avvolta con una benda elastica. Questa benda non viene rimossa per circa 3 giorni. Successivamente, vengono utilizzate calze compressive a media pressione per circa 1 mese. Il paziente viene chiamato per una visita di controllo e vengono controllate le vene trattate. Dopo 1 mese continuano le dilatazioni delle vene superficiali. In tal caso, su questi vasi viene eseguita la scleroterapia. Con la scleroterapia, o comunemente conosciuta come terapia con schiuma, la sostanza aterosclerolica viene trasformata in schiuma nelle vene varicose millimetriche superficiali e iniettata con aghi di spessore adeguato per questa procedura. Questi vasi si chiudono immediatamente dopo l'iniezione. Dopo questa procedura, la gamba viene avvolta con una benda elastica.
Dopo il trattamento delle vene varicose con metodi interventistici, il paziente viene osservato per alcune ore e subito dopo camminato. Il paziente può continuare le sue attività quotidiane. Non ha bisogno di essere ricoverato in ospedale.
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