I primi 12 cm dell'intestino crasso, vicino all'ano, sono chiamati retto e i tumori maligni che originano da questa sezione sono chiamati cancro del retto. In generale, la sua frequenza comincia ad aumentare a partire dai 35 anni; È più comune dopo i 50 anni.
Cos'è il cancro del retto?
È il terzo tipo di cancro più comune nel mondo occidentale e la seconda causa di morte tra i tumori. Deriva principalmente da polipi adenomatosi che si verificano nell'intestino crasso. Sebbene il cancro al colon possa essere riscontrato a qualsiasi età, oltre il 90% dei pazienti ha più di 40 anni. Da questa età, il rischio quasi raddoppia ogni decennio. Quelli con una storia familiare di cancro al colon o polipi del colon e quelli con colite ulcerosa sono a maggior rischio.
Quali sono i sintomi del cancro del retto?
Sfortunatamente, i problemi sono tardivi alla difficoltà dei turchi nello spiegare i loro problemi legati alla toilette: quando viene espressa, la diagnosi viene fatta tardi. Il sintomo più importante a questo riguardo è il cambiamento nel modo di defecare e si chiama “tenesmo”. Il tenesmo è l'incapacità di andare in bagno e rilassarsi.
Il secondo reperto più comune è il sangue rosso fresco proveniente dall'ano. Questo è uno dei primi segni della malattia. A parte questi due sintomi, non vi è alcun sintomo significativo, ma potrebbe volerci molto tempo prima che la persona noti il cambiamento nelle abitudini di defecazione.
Il sangue fresco proveniente dal retto è generalmente considerato nella nostra società come "lievitato" (emorroidi). Pertanto, c'è un grande ritardo nella fase di diagnosi.
I pazienti con cancro del retto avanzato nel nostro Paese di solito consultano un medico negli stadi avanzati della malattia. Ogni anno in Turchia si riscontrano circa 4mila nuovi casi.
Oltre a questi sintomi, al quadro clinico si possono aggiungere perdita di appetito, perdita di peso, che mostra la distruzione generale del corpo chiamata catabolismo dovuta al cancro. /p>
Come avviene la diagnosi precoce del cancro del retto? Perché è importante?
La diagnosi precoce salva vite umane nel cancro del retto. Quando la malattia viene rilevata in una fase precoce, non è necessaria la radioterapia e la chemioterapia preoperatoria. Questa fase è estremamente importante nelle fasi iniziali della malattia.
La malattia è in una fase iniziale La colonscopia e la gastroscopia sono raccomandate come standard a partire dai 40 anni, come approvato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.
Inoltre, quando si sviluppa sanguinamento rettale, è necessario eseguire la rettoscopia e la colonscopia. Il tasso di guarigione per i tumori diagnosticati in fase iniziale è compreso tra l’80 e il 90%. Per prevenire i polipi benigni, cioè il cancro dell'intestino crasso, che si forma con la cancerizzazione dei pezzi di carne nel tempo, i polipi dovrebbero essere riconosciuti prima che diventino cancerosi e rimossi chirurgicamente.
Quali problemi possono verificarsi se il cancro del retto non viene curato?
Se la malattia non viene curata In alcuni casi, la diffusione della malattia ad altri organi è vicina al cento per cento. Inoltre, potrebbero essere necessari interventi chirurgici d'urgenza. Gli interventi chirurgici d'urgenza sono sempre più problematici degli interventi normali e hanno tariffe inferiori in termini di qualità. Poiché gli interventi chirurgici d’urgenza avranno più insuccessi rispetto agli interventi normali, un intervento chirurgico infruttuoso accorcia la vita del paziente. Di conseguenza, il coinvolgimento del fegato (metastasi) è osservato nell'85% dei pazienti con cancro del retto non trattati.
Chi costituisce il gruppo a rischio nel cancro del retto?
Come nella maggior parte dei tumori del colon e del retto , 50 anni Al di sopra dei 40 anni il rischio comincia e il rischio è basso. La percentuale di pazienti di età inferiore ai 40 anni è compresa tra il 5% e il 7%.
Si ritiene che un'alimentazione diversa da quella raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità causi malattie. Una dieta ricca di margarina e grassi saturi di tipo industriale gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Non consumare frutta e verdura cruda, chiamati alimenti antiossidanti, contribuisce allo sviluppo della malattia. Gli studi hanno dimostrato che il consumo di carne rossa porta allo sviluppo del cancro del retto. Tuttavia, anche il metodo di cottura della carne è importante. Soprattutto il consumo eccessivo di carne bruciata e carbonizzata aumenta la predisposizione al cancro del retto e del colon.
Il secondo fattore importante è l'uso delle sigarette. Un fattore qui non è solo il fumo; la coesistenza di più fattori accelera lo sviluppo della malattia.
È noto che le caratteristiche genetiche sono importanti nel cancro del retto, come in tutti i tumori. Se il tumore viene rilevato in persone di età inferiore a 50 anni, il paziente Lo screening deve essere eseguito a un'età inferiore di 10 anni rispetto alla normale età di screening (dai 30 anni). Come continuazione dell'esame fisico, viene eseguito un esame (digitale) del dito rettale per ciascun paziente che ne faccia richiesta. Nel cancro del retto, la maggior parte delle strutture tumorali si trovano a distanza delle dita. Pertanto, l'esame del dito rettale è molto importante.
- Per valutare in dettaglio le condizioni generali del paziente, sono richiesti emocromo completo ed esami biochimici.
- All'esame obiettivo si aggiunge l'esame visivo del retto mediante telecamera con sigmoidoscopia inserita attraverso l'ano. Durante la sigmoidoscopia è possibile eseguire la biopsia del tessuto tumorale e/o delle aree sospette e avere un'idea precisa della posizione e delle dimensioni della struttura tumorale. Sulla base di questi dati è possibile iniziare la stadiazione della malattia e la pianificazione del trattamento.
- Come risultato della valutazione patologica dei campioni bioptici, vengono rilevati il tipo di cellule cancerose e le caratteristiche genetiche che possono essere mirate (mutate) sul tessuto tumorale. Come risultato di queste determinazioni, è possibile determinare la scelta, la gravità e il tasso di successo atteso del trattamento. L'antigene carcinoembriogenico (CEA) utilizzato per il cancro del retto non è un antigene specifico per questo cancro. Il fumo può essere elevato anche in presenza di polipi (pezzi di carne che crescono nella cavità intestinale) e di altre formazioni benigne nel colon. Pertanto non può essere utilizzato in modo sicuro.
- Metodi di imaging radiologico: numero e dimensioni del tumore prima di iniziare il trattamento; coinvolgimento dei sistemi di organi prossimali e distanti; Vengono eseguite la tomografia computerizzata (CT), la risonanza magnetica (MRI), la tomografia a emissione positiva (PET) e le immagini a raggi X del torace per determinare le relazioni circostanti, come la vicinanza alle strutture vascolari vitali.
Qual è il trattamento del cancro del retto?
La chirurgia è generalmente considerata la prima scelta nel trattamento. Lo scopo dell’intervento chirurgico è rimuovere il tessuto sano insieme al tessuto canceroso per creare un’area priva di tumore. Oggi è possibile eseguire con successo interventi chirurgici rettali con metodo chiuso (laparoscopico). La qualità della vita e il rapido recupero dei pazienti dopo l'intervento chirurgico possono essere garantiti nella prima metà dell'intervento. La chemioterapia e la radioterapia possono essere eseguite prima dell'intervento valutando le condizioni del paziente e della malattia e, riducendo se possibile la massa, si può mirare alla resezione completa nell'intervento chirurgico. È stato determinato che il tasso di recidiva della malattia era inferiore (<10%) nella chemioterapia e nella radioterapia preoperatoria (radioterapia). Se applicato dopo l'intervento chirurgico, il tasso di recidiva è di circa il 24-40%.
È possibile essere protetti nel cancro del retto?
Non è sufficiente prevenire il cancro del retto modellare la nutrizione da solo. È stato stabilito che la dieta mediterranea con olio d'oliva dovrebbe essere fatta come dieta, i corretti metodi di cottura della carne rossa e camminare per 5 km ogni giorno riducono il rischio di malattie. Inoltre, la colonscopia e la gastroscopia ogni 10 anni a partire dai 40 anni sono molto importanti per la diagnosi precoce e il successo del trattamento.
leggi: 0
