Il nodulo tiroideo o il cancro della tiroide possono essere trattati con vari metodi applicati dalla radiologia interventistica. Questi metodi sono chiamati procedure minimamente invasive. Con gli sviluppi della medicina moderna, acquistano importanza i trattamenti che proteggono i tessuti sani del paziente e danneggiano solo la lesione. Queste opzioni sono:
1. Metodo di ablazione con alcol - Ablazione con etanolo
2.-Metodo di ablazione con radiofrequenza - Ablazione con RF
3. Metodo di ablazione con microonde: MWA
4. Metodo di crioablazione
Procedura di ablazione con etanolo:
Il metodo di ablazione con alcol è un metodo che preferiamo soprattutto nei noduli tiroidei cistici, cioè nei noduli pieni di liquido. Il contenuto del nodulo cistico viene in qualche modo evacuato. Quindi nella cisti viene introdotta un'alta concentrazione di alcol. Il contenuto della cisti viene evacuato attendendo un certo periodo di tempo.
Ablazione con radiofrequenza e ablazione con microonde: il meccanismo di base di questi due metodi è causare la distruzione cellulare riscaldando il nodulo tiroideo. L'anestesia locale viene somministrata prima della procedura. Sotto la guida degli ultrasuoni, uno speciale ago tiroideo viene inserito nel nodulo. Dopo che un'area di una certa dimensione viene distrutta, un'altra area del nodulo viene spostata. L'area interessata può essere facilmente seguita con l'ecografia. Pertanto, il tessuto tiroideo intatto e i nervi circostanti vengono preservati. A seconda delle dimensioni del nodulo, la durata dell'intervento è di circa 20-40 minuti, dopo l'intervento osserviamo il paziente per 1 ora e poi lo dimettiamo. Il nodulo trattato si restringe nel tempo. Le procedure RFA e MWA possono essere applicate sia ai noduli solidi che a quelli solidi, ai noduli cistici e ai noduli misti. Può essere applicato ai noduli tiroidei benigni chiamati noduli benigni e indeterminati. Può essere applicato ai tumori papillari considerati nel gruppo a basso rischio.
Metodo di crioablazione:
L'applicazione in questo metodo è simile a quella di RFA e MWA. Al contrario, l’ago raffredda il nodulo. Dopo un po', agli ultrasuoni si forma una palla di ghiaccio con bordi chiaramente definiti. Provoca danni cellulari mediante raffreddamento.
Abbiamo iniziato ad applicare i metodi RFA, MWA e crioablazione parallelamente al loro utilizzo nella tiroide nel mondo. Continuiamo a trasmettere ai nostri pazienti la nostra esperienza in questi trattamenti, che applichiamo dal 2013.
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