Salute del seno
Affinché le pazienti che lamentano malattie del seno possano ottenere la diagnosi più accurata e i metodi di trattamento più ideali, è necessario preoccuparsi della salute del seno e conoscere i metodi corretti, soprattutto durante la fase della diagnosi, l’esaminatore, il chirurgo senologico e il radiologo che esegue l’imaging dovrebbero essere in stretta comunicazione, i pazienti e i loro parenti dovrebbero essere informati e dovrebbero essere condotti studi per aumentare la consapevolezza della salute del seno nella società. Con questo tipo di dialogo si riduce il margine di errore nella diagnosi, si riduce il tasso di esami non necessari e il fattore più importante per un trattamento corretto è il primo passo e le preoccupazioni dei pazienti sono risolte.
MALATTIE DEL SENO
Qual è la tecnica di biopsia eseguita con marcatura a filo sul seno?
Cosa non è palpabile durante l'esame del seno? È il processo di marcatura preoperatoria e di rimozione della posizione del tessuto che non può essere rilevato ma che viene ritenuto sospetto dopo i metodi di imaging e si decide di rimuoverlo.
Uno dei metodi di marcatura è il posizionamento del filo sotto mammografia, ecografia o guida MRI. L'intervento viene eseguito nel reparto di radiologia e da lì il paziente viene portato in sala operatoria, dove viene eseguito lo stesso giorno dell'intervento. Dopo l'applicazione dell'anestesia locale, un ago marcante contenente un filo sottile viene posizionato nell'area sospetta sotto la guida di immagini. Poiché la punta del filo è a forma di uncino, aderisce al tessuto.
Il chirurgo del seno rimuove la formazione sospetta e rimuove il tessuto durante l'intervento per garantire che venga rimossa l'area corretta. Inviando il campione alla pellicola, viene prelevata una pellicola del tessuto, che chiamiamo mammografia. In questa pellicola si esamina se Dopo aver asportato l'area corretta, informato il chirurgo e completato l'intervento, si esegue l'esame patologico del tessuto. L'intervento dura circa 30 minuti e viene eseguito preferibilmente mantenendo il paziente leggermente addormentato con farmaci anestetici, che chiamiamo sedazione. È una procedura quotidiana. È una procedura chirurgica.
Dolore al seno (Mastalgia - Mastodinia)
Il dolore al seno è uno dei disturbi al seno più comuni. Perché le donne avvertono più dolore che dolore al seno?, Sono disturbate da pensieri ansiosi come "È un sintomo di una malattia importante?" Per questo motivo consultano spesso un medico. il seno si verifica in relazione al ciclo mestruale. Si tratta di normali dolori fisiologici che si verificano. Tuttavia, è comunque utile consultare un medico perché il dolore si manifesta nel seno.
Sintomi come dolore, dolori e tensione mammaria non si riscontrano nella maggior parte dei casi nel seno. cancro. Il cancro al seno spesso non provoca dolore o disagio.
La causa più comune di dolore e disagio al seno sono i cambiamenti ormonali. Le fluttuazioni ormonali sperimentate prima del ciclo mestruale o durante i cambiamenti stagionali possono causare dolore, fastidio e tensione al seno.
Dolore e fastidio nelle donne con una struttura fibrocistica prominente nel seno sono più comuni rispetto alle altre donne.
Buone in seno. Masse magre
CISTI AL SENO
Sono sfere piene di liquido che originano dai dotti lattiferi del seno. il tessuto mammario e le fibrocisti sono presenti nel 60% delle donne. Sono visibili in diverse dimensioni.(millimetriche e talvolta pochi centimetri)Raramente possono raggiungere grandi dimensioni, cosa che noi chiamare macrocisti. Le cisti semplici non corrono il rischio di diventare cancerose. La diagnosi viene effettuata mediante ecografia mammaria. Non richiedono trattamento chirurgico. Il contenuto di cisti nelle macrocisti viene utilizzato a scopo diagnostico e terapeutico. Può essere drenato con un ago. In caso sospetto o cisti complesse, può essere necessaria una biopsia con ago tagliente spesso o una biopsia chirurgica. Il trattamento farmacologico è raccomandato per la struttura fibrocistica del seno dolorosa. Il follow-up è sufficiente.
FIBROADENOM
Sono le masse benigne più comuni nel seno. L'80% delle masse mammarie sono fibroadenomi. Sono comuni nelle giovani donne. Sono masse gommose, ben definite e spesso mobili.
Nelle donne di età superiore ai 40 anni, il tasso di crescita è rapido. Se è grande (cresce improvvisamente in poche settimane), è più grande di 2 cm e c'è una storia familiare di cancro al seno, i fibroadenomi devono essere rimosso. Fibroadenomi giganti a crescita rapida (più grandi di 5 cm) possono essere osservati nelle ragazze adolescenti. Anche questi devono essere rimossi chirurgicamente. In alcuni pazienti, il fatto che la massa sia all'interno del tessuto mammario disturba la paziente, nel qual caso si consiglia di rimuovere chirurgicamente la massa.
TUMORE FILLOIDE
Seno Rappresenta meno dell'1% dei tumori. La maggior parte di essi (come i fibroadenomi) sono tumori benigni. Può crescere molto rapidamente e raramente svilupparsi in forme maligne. si può incontrare. All'esame obiettivo si presenta come una massa dura e mobile.
Clinicamente può essere confuso con i fibroadenomi giganti, è estremamente difficile distinguere i fibroadenomi dai tumori filloidi con metodiche di imaging. La diagnosi definitiva viene effettuata mediante esame patologico a seguito della rimozione chirurgica dell'intera massa.
Nei tumori filloidi, la rimozione di una piccola quantità di tessuto mammario normale attorno alla massa è sufficiente per il trattamento.
» Segnatura del filo sul seno. Qual è la tecnica della biopsia?
» Dolore al seno (Mastalgia - Mastodinia)
» Benigno Masse al seno
» Secrezione dai capezzoli
» Infezioni al seno
» Infiammazione al seno (Mastite da allattamento)
» Mastite periduttale
» Mastite granulomatosa
» Cancro al seno
Secrezione dal capezzolo
Sebbene le secrezioni dal capezzolo di solito non siano gravi, raramente sono un segno di cancro, ma potrebbero esserlo. Per questo motivo, la secrezione dal capezzolo dovrebbe essere presa sul serio e valutata da un medico specialista.
Se la secrezione dal capezzolo avviene spontaneamente (cioè non proviene dalla spremitura), se proviene da un unico capezzolo ed è scuro o sanguinante. Occorre effettuare ulteriori accertamenti. Il 3% delle donne con diagnosi di cancro al seno presenta secrezione dal capezzolo. Se necessario, viene eseguito un esame patologico dopo procedure di imaging (ecografia del seno, mammografia, galattografia-pellicola dei dotti lattiferi) per la secrezione dal capezzolo. Dovrebbe essere eseguito uno striscio (striscio). a questo scopo.
In casi normali, massaggiando o spremendo si può osservare una secrezione lattiginosa o verde da entrambi i seni. Man mano che si invecchia, aumenta la probabilità di secrezione dai capezzoli. La secrezione dai capezzoli è più comune nelle donne che hanno partorito più spesso.
Nella struttura del seno cistico, per compressione, una secrezione grigio-verde può provenire da più di un canale. Le secrezioni lattiginose o verdi da molti dotti in entrambi i seni o in un seno sono considerati sintomi benigni.
Infezioni al seno
Sono infezioni microbiche del tessuto mammario . Di solito si verifica a causa di crepe nel capezzolo durante l'allattamento. �ur.
I sintomi di un'infezione al seno sono durezza, arrossamento, dolore e aumento della temperatura cutanea.
Il trattamento antibiotico può essere applicato se un ascesso non si è ancora formato e sono presenti solo segni di infezione.
Si è sviluppato un ascesso. Deve essere drenato(svuotato). Questa procedura può essere eseguita con un ago o talvolta può richiedere un drenaggio chirurgico aperto. In tutti i casi, il trattamento antibiotico deve essere continuato a lungo.
In alcuni casi, il cancro al seno infiammatorio, che è una forma importante di cancro al seno, può anche causare sintomi simili a un'infezione al seno. In questo caso , il medico deve prestare molta attenzione. L'approccio è quello di sospendere la terapia antibiotica per un breve periodo dopo gli esami. Se i sintomi del paziente non regrediscono dopo un periodo di tempo e il paziente viene richiamato per il controllo, è necessario mantenere tenendo presente che potrebbe trattarsi di tumore al seno infiammatorio ed eseguire un esame patologico con biopsia cutanea.
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» Infiammazione del seno (mastite da allattamento)
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Infiammazione al seno (mastite da allattamento)
L'infiammazione al seno può svilupparsi nelle madri che allattano, più comunemente nella prima settimana dopo la nascita. Crepe, ferite, croste e scarsa igiene sul capezzolo dovute all'allattamento al seno portano alla crescita di microbi sul capezzolo. In questi casi, se non esiste un trattamento con antibiotici, in un terzo si può sviluppare mastite.
Mastite periduttale
È una delle mastiti che si verificano nel seno al di fuori dell'allattamento al seno. È un tipo di infiammazione che inizia attorno al capezzolo e si sviluppa attorno ai dotti lattiferi. Gran parte di esso è legato al fumo. Si stima che si sviluppi perché il fumo danneggia i dotti lattiferi dietro il capezzolo, rendendo la zona un terreno adatto alle infezioni.
Inizialmente è possibile curare la malattia solo con l'uso di antibiotici. Se viene rilevato un ascesso durante l'esame del seno ecoguidato o studi di imaging simili, è necessario il drenaggio dell'ascesso.
Mastite granulamatosa
Mastite tubercolare e granuloma lobulare idiopatico . Esistono due tipi: mastite tubercolare.
La mastite tubercolare è più comune nei paesi in via di sviluppo come il nostro Paese e nei pazienti con sistema immunitario depresso (come AIDS, insufficienza renale cronica). Nella mastite tubercolare si osservano quadri clinici come fistole sotto forma di ascesso sulla pelle del seno, massa nel seno, massa scarica sotto l'ascella o ascesso.
La mastite lobulare granulomatosa idiopatica è comune. nei pazienti in giovane età fertile. Si ritiene che sia causata da una reazione anomala del sistema immunitario verso il seno (autoimmune). Anche precedenti infezioni o traumi possono essere tra le cause.
È associato al cancro al seno (in particolare al cancro al seno infiammatorio) sia clinicamente che radiologicamente (ecografia, mammografia, risonanza magnetica) strong> e viene spesso confusa con la mastite tubercolare. Si osservano ascessi mammari ricorrenti nonostante la terapia antibiotica.
I test della tubercolosi sono negativi nei campioni prelevati dall'ascesso o dal tessuto.La diagnosi differenziale dal cancro è piuttosto difficile nell'USG, nel MMG e nella mammella. Esami MRI e richiede esperienza. Per una diagnosi definitiva, il tessuto mammario sospetto deve essere inviato all'anatomia patologica.
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