La regione della schiena è la regione in cui si osservano frequentemente disturbi dolorosi a causa della sua posizione tra la regione del collo e della vita e del suo rapporto con la cavità toracica e la regione addominale. La regione della schiena, che ha uno strato muscolare denso, è spesso influenzata da fattori professionali e posturali come cattiva postura, lavoro stazionario e sollevamento di carichi pesanti. È una delle aree muscolo-scheletriche che provoca più disturbi dopo la lombalgia.
Cause del mal di schiena
Proviene dai muscoli , ossa, articolazioni e legamenti nella zona della schiena Dolore: Tra questi, la situazione più importante è il dolore che si verifica a causa del lavoro in una postura sbagliata, del lavoro in modo fisso e del sollevamento di oggetti pesanti. Posture inappropriate durante il sonno e letti sbagliati sono tra le cause che vengono in mente per il mal di schiena.
Slittamento del disco (ernia) nella zona della schiena: infatti, poiché la zona della schiena è non un'area mobile come la spalla e la vita, esiste la possibilità di ernia. è più bassa.
Problemi alla vita e al collo: si può avvertire dolore alla schiena in entrambe le parti della vita e disturbi al collo.
Infezioni alle ossa della schiena (come la tubercolosi), processi traumatici come fratture, formazioni tumorali e collassi dovuti a rottura ossea sono motivi da tenere sempre presenti.
Malattie derivanti dagli organi della cavità toracica: malattie polmonari, accumulo di liquidi nelle membrane polmonari, aderenze, dolori cardiaci, malattie dei grandi vasi di questa regione e dell'esofago problemi come il reflusso possono anche causare mal di schiena.
Malattie derivanti da organi dell'addome: aneurisma dell'aorta, malattie renali, malattie della colecisti e del dotto biliare, malattie dello stomaco (come ulcere , perforazione), le malattie del pancreas sono tra le cause del mal di schiena.
Infezioni: soprattutto quando l'herpes zoster colpisce la zona della schiena, può manifestarsi solo come mal di schiena fino alla comparsa delle lesioni .
Possono verificarsi anche scoliosi (curvatura della colonna vertebrale), cifosi (gobba) e altre deformità della colonna vertebrale, che possono causare mal di schiena perché interrompono la meccanica della colonna vertebrale.
Diagnosi del mal di schiena
Considerando i motivi sopra elencati, la diagnosi di mal di schiena è Si può capire quanto sia difficile. Nei pazienti con mal di schiena, dovrebbero essere interrogati sintomi come perdita di peso, debolezza, febbre e dolore notturno. Questi sintomi possono indicare che esiste una causa importante del mal di schiena, come un’infezione, un tumore o una malattia reumatica infiammatoria. All'interrogatorio sulle malattie polmonari vanno aggiunte sudorazioni notturne, tosse, difficoltà respiratorie e presenza di febbre. La presenza di dolore durante lo sforzo da parte del paziente può indicare malattie cardiache e polmonari. Anche i risultati relativi al sistema digestivo dovrebbero essere messi in discussione. A volte il paziente può non esprimere questi disturbi, pensando che non siano legati al mal di schiena. Dolore e bruciore durante la minzione possono indicare problemi ai reni e alle vie urinarie.
Durante l'esame, è necessario valutare sia il collo che la vita e devono essere esaminate tutte le vertebre della schiena e le strutture correlate. Il paziente deve essere spogliato in modo che se c'è una causa come l'herpes zoster, possa essere vista. Ci sono molti punti trigger per la sindrome del dolore miofasciale nella regione della schiena, soprattutto intorno alle scapole, e questi dovrebbero essere esaminati e valutati se causano dolore che si irradia alla schiena.
Poiché ci sono molte malattie che possono essere diagnosticato nel mal di schiena, la diagnosi può essere supportata dalla radiografia diretta e dalla risonanza magnetica. È possibile eseguire esami del sangue per escludere condizioni quali problemi agli organi, malattie reumatologiche e infezioni, nonché un esame delle urine per escludere problemi renali.
Avvertenza: motivi per consultare un medico per mal di schiena:
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Trauma grave negli ultimi 3 mesi
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Presenza di una malattia che colpisce il sistema immunitario
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Uso di cortisone a lungo termine
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Sudorazione notturna
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Mal di schiena che aumenta di notte
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Presenza di distress respiratorio
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Debolezza
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Riduzione dell'altezza
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Aumento del mal di schiena
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Mal di schiena che si verifica con traumi minori e movimenti improvvisi nelle persone con osteoporosi p>
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Dolore che dura più di un mese
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Intorpidimento delle gambe, debolezza e soglia di incontinenza urinaria
Trattamento del mal di schiena
Sollievo dal mal di schiena Determinare la causa del dolore è in realtà la chiave più importante per il trattamento. Se il paziente ha un'infezione polmonare o un tumore, una frattura dovuta all'osteoporosi o un calcolo biliare, il dolore non scomparirà qualunque cosa venga fatta. Per questo motivo il trattamento della patologia causale è prioritario.
Le modalità di trattamento che possono essere consigliate in presenza di dolore originato dalle strutture della zona dorsale sono le seguenti:
Cosa si può fare per ridurre il dolore
-Farmaci: i farmaci possono essere utilizzati per ridurre il dolore nel mal di schiena. A questo scopo possono essere utilizzati antidolorifici/antireumatici, miorilassanti, farmaci adiuvanti, oppioidi deboli. Questi farmaci possono essere assunti per via orale o applicati esternamente come gel/crema.
-Riposo: un altro metodo di trattamento è il riposo. Poiché la parte posteriore è un'area portante, è possibile applicare il riposo per ridurre il carico sull'area. A questo scopo possono essere raccomandati il riposo a letto per brevi periodi e l'uso di un corsetto per la schiena.
-Metodi di medicina complementare: metodi di medicina complementare come l'agopuntura, la terapia neurale, l'ozonoterapia, la mesoterapia e la proloterapia possono essere utilizzati per controllare il mal di schiena. Tra questi trattamenti nella nostra clinica vengono utilizzati l'agopuntura, la terapia neurale e l'ozonoterapia.
-Terapia fisica: può controllare il dolore nella zona della vita riducendo lo spasmo muscolare, diminuendo l'edema e aumentando il flusso sanguigno.
-Manipolazione, mobilizzazione: può essere applicato a pazienti con blocco del segmento dorsale.
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Tecniche di esercizio e protezione della schiena
L'esercizio contro il mal di schiena è efficace quanto una medicina dopo la fase acuta il periodo è passato. Lo scopo dell'esercizio è rafforzare i muscoli della schiena, accorciare i muscoli accorciati a causa dello spasmo e allungare i legamenti. In questo modo, attorno alla schiena si forma un corsetto equilibrato e naturale.
In caso di mal di schiena, oltre agli esercizi per la zona della schiena, esercizi che lavorano su grandi gruppi muscolari, chiamati esercizi aerobici, e Dovrebbe essere eseguito anche un aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria. Questi esercizi contribuiscono anche al controllo del peso. Inoltre, migliora l'umore del paziente e allevia il dolore aumentando le endorfine, chiamate ormoni della felicità. riduce il calore. Questi esercizi sono esercizi come correre, camminare, nuotare e ballare. Il paziente dovrebbe fare quello che gli piace di più. Perché gli esercizi aerobici devono essere eseguiti per almeno 8 settimane affinché si verifichino gli effetti attesi.
Si possono eseguire anche esercizi che aumentano la flessibilità del corpo come pilates e yoga. Si consiglia di evitare movimenti che provocano dolore durante l'esecuzione di questi esercizi e di aumentare lentamente l'intensità dell'esercizio. Si consiglia di spiegare la situazione all'istruttore sportivo competente per gli esercizi eseguiti in palestre fuori dal controllo del medico, di aumentare lentamente l'intensità dell'esercizio, di evitare sollevamenti di pesi inappropriati e di evitare movimenti che causano dolore.
Le tecniche di protezione per la schiena possono essere utilizzate sia durante lo svolgimento delle attività della vita quotidiana, ma dovrebbero anche essere insegnate per essere applicate durante lo svolgimento di attività professionali. Per questo motivo, quando è necessario apprendere la professione del paziente e quali movimenti del corpo esegue durante lo svolgimento di tale professione, dovrebbero essere adottate misure ergonomiche e i pazienti dovrebbero essere avvisati a riguardo.
Dolore alla schiena, problemi al collo e alla vita. In secondo luogo, a seconda delle patologie delle vertebre della schiena e dei tessuti circostanti, può essere causato da molte ragioni come dolore riflesso nei polmoni e in altri organi intratoracici, problemi alla cistifellea. Bisognerebbe indagare se il mal di schiena attribuito all'affaticamento, soprattutto nei lavoratori, sia effettivamente un dolore muscolare causato dall'affaticamento o se esista una causa sottostante. Negli anziani e nelle persone affette da osteoporosi dovrebbe essere effettuato un ampio spettro di valutazioni, comprese fratture vertebrali silenti, tutti i tipi di infezioni e grandi problemi vascolari nella gabbia toracica e nell'addome. Oltre a trattamenti come la terapia neurale, l'agopuntura, l'ozono e gli aghi secchi, i pazienti che non hanno problemi agli organi interni dovrebbero essere supportati con esercizi che allungano e rafforzano i muscoli della schiena e dell'addome, i muscoli del collo e del cingolo scapolare e andrebbero condotti studi per valutare ed eliminare i fattori che possono causare disturbi posturali e dolore nell'ambiente di lavoro.
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