Il controllo delle nascite è la capacità della coppia di avere tutti i figli che desidera, quando lo desidera. I metodi contraccettivi vengono utilizzati per garantire gravidanze pianificate e per proteggersi dai rischi medici della gravidanza. Le nascite successive incontrollate, l’avere molti figli e la conclusione di gravidanze indesiderate con l’aborto nuocciono alla salute della madre. Influisce negativamente sulla sua psicologia. Per la salute delle donne, si raccomanda che passino almeno 2 anni tra le nascite.
Come scegliere il metodo contraccettivo? Quale dovrebbe essere il metodo di protezione ideale?
Sono disponibili vari metodi di protezione. Quando si sceglie un metodo contraccettivo, i coniugi dovrebbero consultare insieme un medico. Il medico valuta le condizioni di salute, lo stile di vita, la storia familiare e medica della coppia e consiglia loro metodi anticoncezionali adeguati. Viene scelto un metodo adottato da entrambi i coniugi.
Il metodo contraccettivo ideale
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Dovrebbe essere molto efficace
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Dovrebbe essere facile da applicare
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Dovrebbe richiedere meno attenzione da parte dell'utente
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Quando interrotto, la fertilità dovrebbe ritornare immediatamente o in breve tempo
Metodi anticoncezionali
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Naturali metodi
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Metodi ormonali
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Dispositivi intrauterini
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Meccanici (barriera ) metodi
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È inclusa la sterilizzazione maschile e femminile.
I metodi naturali sono ampiamente utilizzati nella società, ma non lo sono consigliato da noi. Qui sono inclusi il metodo di “astinenza”, l'allattamento al seno e i metodi di calendario. Questi metodi non sono consigliati perché hanno una bassa affidabilità. Nel metodo di “astinenza”, parte dello sperma può passare nella vagina in modo incontrollabile prima dell'eiaculazione.
L'allattamento al seno attivo ha qualche effetto contraccettivo. Nelle donne che allattano, il livello di prolattina, noto come ormone del latte, è elevato. Questo ormone protegge anche dalla gravidanza sopprimendo l'ovulazione. Tuttavia, nel 20% delle donne, l’ovulazione inizia nel 3° mese dopo la nascita e di solito avviene prima delle mestruazioni. In questo caso, la donna che allatta può rimanere incinta inaspettatamente senza mestruazioni.
Il metodo del calendario si basa sulla determinazione dei giorni del ciclo mestruale di 28 giorni della donna in cui può verificarsi una gravidanza. rimproverare Tuttavia, non è sempre possibile prevedere in anticipo il momento esatto dell'ovulazione e questo metodo ha un alto tasso di fallimento e non è raccomandato.
Metodi ormonali
<Metodi ormonali, pillole (contraccettivi orali)
Impianti ormonali
Anelli vaginali con ormoni
Iniezioni di ormoni
Contraccettivi orali (pillola anticoncezionale)
Contraccettivi orali combinati (COC) e pillole che chiamiamo "mini pillole" che contengono solo progestinico. I contraccettivi orali combinati contengono gli ormoni estrogeno e progesterone, mentre le minipillole contengono solo l'ormone progesterone. Estrogeno e progesterone sono i due principali ormoni femminili. Il meccanismo d'azione della pillola anticoncezionale combinata è quello di prevenire l'ovulazione, impedire il passaggio dello sperma ispessendo il muco nella cervice, rendere lo strato interno dell'utero inadatto alla gravidanza e impedire all'ovulo fecondato di attaccarsi all'utero. Di solito è sotto forma di 21 o 28 compresse. Quelli con 21 compresse generalmente hanno la stessa quantità di combinazione ormonale in tutte le pillole. Il farmaco deve essere iniziato il primo giorno delle mestruazioni e assunto alla stessa ora. Una volta terminata la confezione, il sanguinamento mestruale si verifica entro 2-3 giorni. La nuova confezione del medicinale deve essere iniziata dopo 7 giorni di periodo senza pillola. Le pillole anticoncezionali, che sono 28 compresse, sono realizzate per facilità d'uso, le ultime pillole sono prive di ormoni. In questo caso il paziente continua senza interrompere la somministrazione del farmaco e passa alla nuova scatola. Se un giorno la paziente dimentica di prendere la pillola anticoncezionale, le consigliamo di prendere la compressa dimenticata non appena se ne ricorda e di prendere la pillola del giorno al momento giusto, senza ridurre la protezione. Tuttavia, se si dimentica di prendere il medicinale per due giorni consecutivi, si consiglia di prendere le pillole dimenticate non appena se ne ricorda, di prendere la pillola successiva in tempo e di proteggerla con un metodo aggiuntivo per 1 settimana.
Oltre alla protezione derivante dall'uso della pillola anticoncezionale, quali sono i suoi effetti?
Oltre alla protezione
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Regola le mestruazioni. È particolarmente utile per i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico e fornisce anche sollievo psicologico.
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Riduce il rischio di anemia dovuta a carenza di ferro riducendo il sanguinamento mestruale.
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Riduce i dolori mestruali.
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Riduce il rischio di malattia infiammatoria pelvica
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Riduce la formazione di cisti ovariche e malattie benigne del seno.
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Aumenta il tessuto osseo densità.
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Riduce il rischio di cancro alle ovaie, all'utero e al colon.
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Alcuni studi hanno riportato un aumento della rischio di cancro alla cervice e al seno. Tuttavia, poiché questi risultati non possono essere dimostrati, gli studi su questo argomento continuano.
In quali casi non si dovrebbe usare la pillola anticoncezionale combinata?
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Malattie vascolari e problemi di coagulazione
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Malattie cardiache e ipertensione
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Malattia epatica attiva e tumore al fegato
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Cancro al seno
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Emicrania
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Prime 6 settimane dopo il parto
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Madri che allattano (influiscono sulla qualità e quantità del latte)
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Fumatrici oltre il età di 35 anni
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Diabete
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Epilessia
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Quelli con problemi renali fallimento.
Le mini pieghe sono una delle nostre prime scelte per le donne che allattano. Contiene solo progesterone. Non influisce negativamente sulla qualità e quantità del latte. Devi solo stare più attento a prendere la medicina in tempo. I mini pili non impediscono l'ovulazione, influenzano la secrezione cervicale e lo strato interno dell'utero. Il sanguinamento irregolare può essere visto come effetto collaterale.
Iniezioni di ormoni
Le iniezioni mensili o trimestrali contenenti progesterone sono altri metodi di protezione. Gli svantaggi sono il sanguinamento irregolare, la diminuzione della densità ossea e, soprattutto, il ritorno tardivo alla fertilità.
Gli impianti ormonalicontengono l'ormone progesterone e sono capsule molli posizionate sotto la pelle. Rilascia l'ormone nel corso degli anni.
Gli anelli transvaginali vengono inseriti nella vagina. Questi anelli impediscono l'ovulazione secernendo una certa dose di ormoni ogni giorno.
Dispositivi intrauterini (spirali)
Esistono dispositivi intrauterini con e senza ormoni. Quello ormonale viene generalmente indossato a scopo terapeutico. Ha anche un effetto contraccettivo. Gli IUD privi di ormoni causano un’infiammazione sterile (infezione senza germi) nell’utero, impedendo all’embrione di attaccarsi all’utero. S. Si indossa durante il sanguinamento mestruale. La ragione di ciò è garantire che non vi sia gravidanza e che la cervice sia adatta alla procedura durante le mestruazioni. Il paziente non ha bisogno di prendere l'anestesia mentre la spirale è inserita.
Aspetti dell'utilizzo della spirale:
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Non è necessario richiedono molta attenzione da parte dell'utente.
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La fertilità ritorna immediatamente dopo la rimozione dello IUD.
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È efficace per un lungo periodo tempo.
Gli svantaggi sono mestruazioni dolorose, dolore all'inguine, aumento del sanguinamento mestruale e la possibilità che la spirale cada durante le mestruazioni (in il primo mese).
Metodi di barriera
Preservativi e diaframma (il preservativo femminile viene inserito nella cervice prima del rapporto). I metodi di barriera prevengono le malattie sessualmente trasmissibili.
La sterilizzazione è il collegamento dei dotti spermatici negli uomini e dei tubi nelle donne. Non è irreversibile. Nei casi in cui gli interventi chirurgici reversibili falliscono, le coppie possono avere figli con la microiniezione e il trattamento di fecondazione in vitro.
Contraccezione d'emergenza. Metodi contraccettivi dopo rapporti sessuali non protetti
Non protetto rapporti sessuali La gravidanza può essere prevenuta assumendo pillole anticoncezionali combinate ad alte dosi o pillole contenenti progestinici ad alte dosi entro le prime 72 ore dopo la gravidanza. Se il paziente si rivolge al medico il 5° - 6° giorno dopo un rapporto non protetto, può essere consigliato l'inserimento di un dispositivo intrauterino.
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