EFFETTO DELLA TERAPIA SHEMA SUL VIRTUALE BORDERLINE
Il disturbo borderline di personalità è un disturbo molto difficile da trattare. Si è cominciato a curarlo prima con le terapie analitiche, poi si è tentata la terapia cognitivo comportamentale. Tuttavia, nessun sistema terapeutico è stato così efficace come la Schema Therapy sviluppata da Jeffrey Young. Secondo le ricerche; Nella terapia psicoanalitica sono piuttosto elevati l'interruzione della terapia (46-67%) e i tentativi di suicidio: in uno studio condotto in Norvegia, il 50% della percentuale di schema terapia che trattava pazienti borderline non veniva più diagnosticato come borderline; È stato osservato che l'80% trae grandi benefici dal trattamento.
Che cos'è il disturbo borderline di personalità? (Devono essere presenti almeno 5 elementi dei criteri diagnostici del DSM 5)
1. Fare sforzi intensi per evitare l'abbandono reale o immaginario (esclusi i tentativi di suicidio e di autolesionismo per evitare l'abbandono) (schema del bambino abbandonato - modalità bambino ferito)
2. Avere una relazione a due ciclo di relazioni interpersonali articolato, come lodare l'altra persona allo stesso tempo, glorificarla e sminuirla allo stesso tempo (incoerenza nelle reazioni emotive dovuta alla rapida transizione tra le modalità.)
3. Sperimentare confusione di identità. Avere un'identità distinta, costantemente incoerente e fluttuante (confusione di identità dovuta a rapide transizioni tra le modalità)
4. Impulsività in almeno 2 aree di autolesionismo (es: spendere molto, sesso promiscuo, uso di sostanze, guida pericolosa, alimentazione incontrollata...) (suicidio e comportamenti automutilanti (modalità bambino impulsivo-arrabbiato)
5. Comportamenti suicidari, tentativi, minacce o automutilazione ripetitivi (ad esempio rasatura al suolo...) (punizione in modalità bambino)
6. Incoerenza affettiva dovuta all'impulsività dell'umore (ad esempio, ciclo di intensa disforia periodica, irritabilità o noia che di solito dura più di qualche giorno) (ciclo di modalità)
7 . Senso di vuoto persistente (modalità distaccata e protetta)
8. Rabbia intensa inappropriata o controllo della propria rabbia Avere difficoltà nell'agire (rabbia frequente, rabbia costante, litigi frequenti) (modalità bambino arrabbiato-impulsivo)
9. Pensieri scettici temporanei o segni di grave dissociazione legati alla compulsione ( modalità distaccata e protetta)
Quindi quali sono gli schemi e le modalità attivate da Borderline?
Schemi attivi di persone con personalità borderline:
“-schema di abbandono
-schema di scetticismo-abuso
- schema di deprivazione emotiva
-schema imperfezione-vergogna
-schema dipendenza-insufficienza
-schema invulnerabilità alla malattia o al danno
-autocontrollo inadeguato - schema di autodisciplina
-schema di sottomissione
-schema di soppressione delle emozioni
-schema di punizione” (Arnoud Arntz e Hannie van Genderen “disturbo borderline di personalità)” p.30)
J. Young ha sviluppato la 'Mod Therapy' come transizione tra questi schemi, che sono attivi nella zona borderline, e l'umore cambia molto rapidamente. Il concetto che chiamiamo modalità è lo stato d'animo momentaneo che si verifica quando gli schemi vengono attivati. Per non complicare la struttura già complessa di Borderline, viene applicata la terapia mod.
Ciclo della modalità Borderline:
Individui con disturbo borderline di personalità Non lo fanno mostrano costantemente comportamenti rabbiosi, rabbiosi, impulsivi e autolesionistici nei criteri diagnostici del DSM 5. Di solito vivono in modo distaccato e protetto, ritirandosi in se stessi per mantenere la propria integrità spirituale. In questo processo, cercano di stare lontani dall'emotività e di impegnarsi in attività che li consolano, ad esempio sesso eccessivo, uso di sostanze, cibo eccessivo, lettura eccessiva di libri, lavoro eccessivo, ecc. Quando avverte una minaccia immaginaria, sperimenta un dolore intenso modalità bambino abbandonato-ferito. Successivamente, alimenta la sua rabbia sulle persone che lo hanno ferito così tanto. La rabbia intensa e l'impulsività che ha sperimentato causano i suoi comportamenti che in realtà non vuole fare(modalità bambino arrabbiato-impulsivo). Un'anima interiore che si chiede come ha fatto queste cose dopo la rabbia che aveva scatenato. il suono lo induce a punirsi (modalità genitore punitivo). La persona potrebbe voler suicidarsi in modo estremo per punirsi. Può quindi tornare alla sua modalità protetta e distaccata. E il ciclo continua. Affinché la persona possa interrompere questo ciclo, è necessario rafforzare la quinta modalità, la modalità adulto sano.
I terapisti, con l'aiuto della schema terapia, aiutano la persona per rafforzare il suo lato sano, per esprimere i suoi bisogni emotivi e per soddisfare i propri bisogni emotivi. Lo aiuta a scoprire modi e ad integrarli nella sua vita.
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