Mentre entriamo nel mese del Ramadan, è utile ricordare gli effetti del digiuno sui pazienti diabetici.
Il diabete, o diabete come è popolarmente noto, è stato definito dalle Nazioni Unite come un problema sanitario primario che deve essere combattuto in tutto il mondo, e l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha definito la malattia come una malattia nuova malattia epidemica.
La prevalenza del diabete nel nostro Paese è superiore alla media mondiale. Includendo 2 milioni e 400mila diabetici latenti, 5 milioni di persone hanno il diabete o sono a rischio di diabete. Secondo lo studio epidemiologico del diabete in Turchia, il tasso di diabete nelle persone di età superiore ai 20 anni è del 7,2% e il 32% di questi pazienti non è consapevole di avere il diabete.
Il diabete è una condizione che si sviluppa a causa dell'incapacità del corpo di ottenere energia dallo zucchero nel sangue e causa il fallimento della ghiandola pancreatica, che secerne l'ormone insulina (diabete di tipo II). Nel diabete di tipo I, il corpo non può produrre insulina fin dall’infanzia a causa della deficienza immunitaria.
In questi pazienti, a causa dell'alto livello di zucchero nel sangue, iniziano i disturbi agli organi, in particolare ai reni, agli occhi e ai nervi. Dei pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2, il 20-30% ha disturbi agli occhi, il 10-20% ha disturbi renali, il 30-40% ha ipertensione, il 50-80% ha disturbi dei grassi nel sangue e l'80-90% ha diabete moderato. si verificano danni vascolari su larga scala, a cui si aggiungono problemi psicologici e sociali dovuti alla difficoltà ad accettare la malattia.
Nelle prime fasi del diabete, un'alimentazione frequente ed equilibrata controlla gli alti e bassi del sangue lo zucchero e quindi la secrezione di insulina sono sufficienti a coprirlo. Quando la malattia progredisce e si rende necessario l’uso di farmaci, l’alimentazione rimane altrettanto importante.
Come è noto, saltare i pasti, rimanere affamati per lunghi periodi di tempo o anche mangiare meno del necessario può causare "ipoglicemia" abbassando eccessivamente lo zucchero nel sangue. Circa 1/3 dei pazienti diabetici digiunano nonostante gli avvertimenti dei medici, e una parte significativa di loro consuma più dolci durante il Ramadan per motivi tradizionali e a causa dell'eccessivo basso livello di zucchero nel sangue. Persone con nuovo diabete e soprattutto quelle trattate con pillole Poiché la maggior parte dei pazienti non ha ancora riscontrato i gravi effetti collaterali del diabete e non è sufficientemente cosciente, non vede alcun danno nell'infrangere le regole...
Allora, come possono la fame e la sete per più di 10 le ore influiscono sui pazienti diabetici? Tra i pazienti a digiuno, il tasso di attacchi di ipoglicemia (eccessivo basso livello di zucchero nel sangue) è stato riscontrato nel 47% dei pazienti che utilizzavano insulina. L'ipoglicemia è una condizione pericolosa che provoca sintomi come sudorazione, tremori, vertigini, palpitazioni, intorpidimento delle labbra e delle mani, mal di testa, mancanza di attenzione, affaticamento, sensazione di fame, visione offuscata, distrazione, irrequietezza e irritabilità.
Inoltre, nei pazienti con ipertiroidismo e che utilizzano insulina, gli attacchi di ipoglicemia raddoppiano durante il digiuno.
In un incontro internazionale tenutosi in Marocco nel 1995, mentre il digiuno controllato con un rischio accettabile era consentito nei pazienti con diabete di tipo II, coloro che non dovevano digiunare venivano segnalati come segue: Pazienti con diabete di tipo I, pazienti con livelli di zucchero nel sangue irregolari, nonché pazienti con malattie degenerative, persone affette da una malattia, donne incinte e anziani. Inoltre, l'educazione e il monitoraggio dovrebbero essere continuati attentamente.
Di conseguenza, i pazienti con diabete devono essere sotto la supervisione di un medico se digiunano. Inoltre, agli individui sani a cui non è stato ancora diagnosticato il diabete dovrebbe essere misurato il livello di zucchero nel sangue postprandiale e a digiuno, prima di iniziare a digiunare.
Facciamo anche questo osserva gli effetti dello zucchero sugli occhi:
Gli aumenti e le diminuzioni irregolari della glicemia influiscono negativamente sugli organi. L'organo più importante che colpisce nell'occhio è la RETINA (lo strato di cellule visive dell'occhio). La malattia della retina inizia con emorragie punteggiate e microbolle sulle pareti vascolari e continua con occlusioni vascolari, perdite, neovascolarizzazione, emorragie intraoculari improvvise e rotture. Sappiamo che questa malattia si manifesta nella retina nell'80-90% dei pazienti diabetici al massimo entro 10 anni. Se ricordiamo quanto sia diffuso il diabete nel nostro Paese, comprenderemo il rischio di perdita della vista. Il diabete, che è la principale causa di cecità nel mondo, è una delle principali malattie che mettono a rischio la vista nel nostro Paese.
Per questo motivo è di grande importanza che i pazienti con diagnosi di diabete si sottopongano a esami della retina ogni 6 mesi - 1 anno, anche se non presentano disturbi. È impossibile per il paziente individuare precocemente questa malattia, che inizia come disturbi punteggiati. Tuttavia, questi sono visibili durante l'esame della retina. Quando si osserva una malattia retinica correlata al diabete (retinopatia diabetica), viene eseguita l'angiografia (pellicola medicata dei vasi oculari) per determinare se è necessario un trattamento laser e, in tal caso, quante sedute devono essere eseguite. Oggi il trattamento laser ad argon è un metodo utilizzato in tutto il mondo. Inoltre, la perdita della vista può essere prevenuta somministrando nuovi farmaci che riducono l’edema intraoculare e la vascolarizzazione nei pazienti con accumulo di liquidi nel centro visivo dovuto a disturbi vascolari nel diabete. I pazienti con retinopatia devono continuare a essere monitorati ogni 3 mesi dopo la fine del trattamento. Perché il diabete continua e questo significa che ci saranno nuovi disturbi nelle parti sane dell'occhio. In sintesi, la retinopatia diabetica è una malattia che può portare alla cecità permanente se non vengono eseguiti un monitoraggio e un trattamento continui e se il trattamento viene ritardato. Nei casi in cui è troppo tardi, si tenta di salvare l'occhio con la chirurgia vitreo-retinica.
La cataratta e l'ipertensione oculare sono più comuni nei pazienti diabetici che negli altri soggetti. Proprio come l'aumento dello zucchero nel sangue provoca la cataratta, le fluttuazioni dello zucchero nel sangue possono compromettere temporaneamente la vista del paziente. Pertanto, quando si somministrano occhiali a pazienti diabetici, è necessario prestare attenzione per garantire che il livello di zucchero sia a livelli normali. Un alto livello di zucchero aumenta la curvatura dell'occhio, facendolo passare alla miopia. Non ci dovrebbe essere fretta nell’intervento di cataratta; il paziente dovrebbe essere ben informato che la retinopatia progredisce rapidamente dopo l’intervento di cataratta e quindi i controlli retinali sono ancora più importanti. La maggior parte di questi pazienti sperimentano un breve periodo di visione chiara dopo la rimozione della cataratta e quando la loro vista diminuisce a causa della progressione della retinopatia, si rivolgono disperati ad altri centri, pensando di aver subito un intervento chirurgico infruttuoso.
L'aumento dello zucchero provoca anche prurito agli occhi. Questi possono essere alleviati con semplici colliri. Come è noto, nelle malattie della retina non sono presenti sintomi come prurito, lacrimazione, ecc.
Pressione oculare (glaucoma) È importante anche nei pazienti diabetici. Questi pazienti hanno anche problemi come pressione sanguigna e colesterolo, e i farmaci per la pressione sanguigna che usano compromettono la nutrizione del nervo ottico, anche se la pressione oculare non aumenta molto, rendendo il paziente più suscettibile alla perdita della vista dovuta al glaucoma (normale glaucoma tensivo).
È noto che la retinopatia dovuta al diabete progredisce più rapidamente durante la gravidanza per motivi ormonali. Per questo motivo in questi pazienti l'esame della retina dovrebbe essere ripetuto frequentemente.
I diabetici, soprattutto i pazienti che usano insulina, dovrebbero stare lontani dallo zucchero o dai dolci durante le vacanze. Anche le persone che non hanno problemi di salute non dovrebbero consumare troppi zuccheri o dolci. Lo zucchero provoca l’invecchiamento del corpo. Lo zucchero ha un effetto che aumenta l’infiammazione nel corpo. Ciò significa un'infiammazione non microbica. Minaccia molti organi del corpo, in particolare gli occhi, i reni e i nervi, e apre la strada a malattie degenerative. Se i pazienti diabetici consumano dolci o zucchero durante le vacanze, possono manifestare in breve tempo problemi come vertigini, confusione mentale, palpitazioni, affaticamento e visione offuscata a causa di un improvviso aumento e successivo calo della glicemia (ipoglicemia).
Per evitare questa situazione, ignoriamo i dolci e le caramelle che amiamo tanto, anche se è un giorno festivo, e offriamo frutti non troppo dolci ai nostri amici che sappiamo avere il diabete. I diabetici dovrebbero anche stare lontani dai dolcificanti artificiali e dai cibi pronti. Anche gli zuccheri nascosti, presenti sotto nomi diversi in un’ampia varietà di cibi pronti, rappresentano un pericolo per i diabetici.
Quanto più i pazienti diabetici agiscono consapevolmente riguardo all'alimentazione e allo stile di vita, tanto più a lungo potranno vivere una vita di qualità. Anche se questo significa rinunciare ai gusti che tanto amiamo.
Se riusciamo a imparare a convivere con il diabete, possiamo fare spazio ad attività migliori nella nostra vita.
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