Durante la prima visita, il medico esamina la tua storia medica ed esegue un esame fisico. Se l'analisi dello sperma del tuo partner è normale, il medico ti consiglierà test e procedure diagnostiche in base alla tua età e alla tua salute generale. Mentre alcune procedure vengono eseguite nello studio del tuo medico, altre potrebbero dover essere eseguite in ospedale.
Anamnesi
Il tuo medico ti farà varie domande sulla tua storia medica. Assicurati di menzionare eventuali precedenti interventi chirurgici, gravidanze e curettage, malattie sessualmente trasmissibili o altre infezioni pelviche. Ti verranno inoltre poste domande sui tuoi periodi mestruali e sulla frequenza dei rapporti sessuali.
Esame fisico
Il tuo medico eseguirà un esame generale. Verranno esaminati lo sviluppo del seno, la distribuzione del grasso e dei capelli poiché questi sono indicatori dell'attività degli ormoni. Un esame pelvico esaminerà le tue ovaie per eventuali difetti di sviluppo o segni di infezione.
Test riproduttivi
A seconda della tua età, stato di salute ed esame generale, i test inizieranno dal più semplice al meno invasivo. Questi esami possono essere ripetuti per confermare la diagnosi.
Esami del sangue
Alcuni esami del sangue possono rilevare precedenti infezioni pelviche e i livelli di ormone ovarico, ipofisario e tiroideo possono essere determinati mediante misurazioni effettuate durante il tuo periodo mestruale.
Test postcoitale (test post-coitale)
La tua secrezione di muco cervicale viene testata subito dopo il rapporto sessuale, di solito entro circa 12 ore. Ciò indica la qualità del muco e la capacità di nuotare degli spermatozoi nel muco. Questo test viene solitamente eseguito uno o due giorni prima dell'ovulazione, quando la secrezione cervicale è più adatta al passaggio degli spermatozoi.
HSG
L'isterosalpingografia viene utilizzata per mostrare un'ostruzione nelle tube o qualsiasi problema all'interno dell'utero. Le immagini radiografiche vengono scattate dopo che la sostanza opaca è stata somministrata attraverso la cervice. Questo test viene solitamente eseguito alla fine delle mestruazioni e prima dell'ovulazione.
Biopsia della parete uterina interna (endometrio)
Con la biopsia della parete uterina, viene controllato come la parete interna dell'utero risponde agli ormoni. Questo test determina anche se il progesterone sta preparando l'utero per l'impianto del feto. Va guardato. Allo stesso tempo, viene controllato se esiste qualche condizione infiammatoria nell'utero. Con l'aiuto di un piccolo catetere inserito attraverso la cervice, viene prelevato un sottile campione di tessuto per l'esame al microscopio. Questo test viene solitamente eseguito da due a quattro giorni prima del ciclo mestruale.
Ultrasuoni
Questo strumento di imaging acquisisce immagini di organi interni utilizzando onde sonore ad alta frequenza. Questa procedura può essere applicata in qualsiasi momento durante il periodo mestruale, monitorando lo sviluppo dei follicoli e l'ovulazione. L'ecografia esamina anche le cisti, i fibromi e lo spessore della parete interna dell'utero.
Isteroscopia
Con l'isteroscopia è possibile vedere la cavità interna dell'utero e la cervice. Un piccolo strumento illuminato (telescopio-isteroscopio) all'estremità di questo dispositivo viene inviato attraverso l'apertura cervicale e viene utilizzato per rilevare malattie nell'utero.
Laparoscopia
Viene utilizzato per rilevare sviluppi anomali o aderenze negli organi riproduttivi. Il medico esamina gli organi interni inserendo uno strumento illuminato (laparoscopio) attraverso una stretta incisione nell'addome. Poiché durante questa procedura verrà utilizzata l'anestesia, non sentirai alcun dolore. Questa procedura può essere applicata in qualsiasi momento durante il periodo mestruale.
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